乳腺癌術(shù)后護理干預(yù)對患肢功能鍛煉康復(fù)的影響分析

巴里拉·哈力力　辛愛芹

【摘要】目的：探討在乳腺癌術(shù)后患者患肢功能鍛煉康復(fù)方面應(yīng)用護理干預(yù)干預(yù)的臨床療效。方法：選取在我院進行治療的乳腺癌術(shù)后患者進行研究，共選取患者50例，應(yīng)用抽簽法將患者平均分為兩組，即為實驗組和對照組，分別為對照組和實驗組，其中接受常規(guī)護理干預(yù)的患者組為對照組，接受護理干預(yù)的患者為實驗組，對比實驗組和對照組患者的臨床效果。結(jié)果：實驗組和對照組患者護理前的Fugl-Meyer評分對比無明顯差異（P>0.05），對照組患者護理后的Fugl-Meyer評分與實驗組相比較差，數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組患者的護理滿意率與實驗組相比明顯更低，數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示具有臨床參考價值（P<0.05）。結(jié)論：護理干預(yù)能夠有效改善乳腺癌術(shù)后患者的肢體功能，臨床療效確切，可在臨床中進一步應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);乳腺癌術(shù)后;肢體功能

[中圖分類號]R473.73? [文獻標(biāo)識碼]A? ? [文章編號]2096-5249（2020）16-0-02

乳腺癌目前已經(jīng)成為女性發(fā)病率極高的一種惡性腫瘤疾病[1]。對女性的身體健康以及生命安全都會帶來嚴(yán)重的威脅，目前對于乳腺癌的治療主要通過手術(shù)治療的方式，但是很多患者在手術(shù)后還需要輔助放療來提高治療效果。目前對于乳腺癌術(shù)后患者配合護理干預(yù)能夠顯著提高活動能力，有效提高患者的生活質(zhì)量。為了驗證其臨床價值，本次選取我院患者進行研究，具體詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院收治的乳腺癌患者中選取50例進行研究，病例選取時間從2018年10月開始～2019年10月結(jié)束。按照就診先后順序?qū)?0例患者進行分組，分為對照組25例和實驗組25例。對照組患者的年齡范圍在37歲～81歲，年齡平均值為（50.5±2.4）歲;實驗組患者的年齡范圍在39歲～79歲，平均年齡（59.4±3.1）歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有臨床參考價值（P>0.05）。

1.2方法 常規(guī)護理方法如下，對患者實施健康教育，加強對患者病情的巡視，為患者提供良好的病房環(huán)境，對患者進行飲食及運動指導(dǎo)。

護理干預(yù)方法如下，（1）放療前護理，由于乳腺癌患者需要將乳房切除，這也會使得患者出現(xiàn)不同程度的心理問題，護理人員應(yīng)針對此情況對患者進行針對性心理疏導(dǎo)，應(yīng)用成功案例為患者增加治療信心。在護理過程中要耐心的與患者進行交流，緩解患者由于肢體障礙產(chǎn)生的焦躁、抑郁情緒，為患者講解治療成功案例，幫助患者樹立治療疾病的信心，提高患者的治療依從性[2];（2）體位護理，對患者進行體位指導(dǎo)，對患者患側(cè)肢下方放置軟枕，將患者患側(cè)肢吊起，防止患者出現(xiàn)不良體位;（3）日常生活能力訓(xùn)練，護理人員指導(dǎo)患者家屬對患者進行穿衣、洗漱、如廁等日常訓(xùn)練，增加患者的肢體協(xié)調(diào)性，幫助患者鍛煉患肢神經(jīng)功能，使患者能夠逐漸恢復(fù)自理能力;（4）功能訓(xùn)練，護理人員對患者進行被動和主動的訓(xùn)練，在患者患病初期，幫助患者對患肢進行按摩，防止患者出現(xiàn)肌肉僵硬，影響肢體功能，每天對患肢進行屈伸;隨著患者病情逐漸恢復(fù)，對患者進行主動訓(xùn)練，訓(xùn)練量由小到大，訓(xùn)練時間逐漸增加，幫助患者逐漸恢復(fù)肢體能力。

1.3療效觀察和評價 （1）采用Fugl-Meyer運動能力評分量表對實驗組和對照組患者護理前后肢體功能進行評價，分值越高代表患者肢體功能越正常。（2）采用滿意、一般滿意、不滿意三個級別對患者進行觀察，護理滿意率=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用spss19.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進行計算處理，F(xiàn)ugl-Meyer評分采用（_x±s）進行描述，進行t檢驗;當(dāng)檢驗結(jié)果顯示P<0.05時，代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1Fugl-Meyer評分對比 實驗組和對照組患者護理前的Fugl-Meyer評分對比無較大差異（P>0.05）;對照組患者護理后的Fugl-Meyer評分均低于實驗組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2護理滿意度比較 實驗組患者的護理滿意率與對照組比高于對照組，數(shù)據(jù)比較差異有臨床參考價值（P<0.05），見表2。

3 討論

目前乳腺癌作為女性死亡發(fā)生率較高的惡性腫瘤之一，已經(jīng)成為一種比較常見的疾病，對于乳腺癌的治療主要采用手術(shù)切除的方式，但是在手術(shù)治療后還會有一些患者出現(xiàn)并發(fā)癥或者治療不徹底，因此需要對其進行放療。乳腺癌術(shù)后肢體功能障礙是比較常見的一種后遺癥。會使患者出現(xiàn)肢體活動受限，比較嚴(yán)重的甚至?xí)绊懟颊叩纳頪3]。在患者手術(shù)后對患者進行護理干預(yù)能夠有效提高患者的整體護理效果。對乳腺癌術(shù)后患者進行護理干預(yù)，主要根據(jù)患者的心理、身體等情況為患者制定詳細的護理計劃。通過關(guān)注患者的心理狀態(tài)，幫助患者樹立康復(fù)的自信心，從而使患者能夠積極配合醫(yī)生的治療。在護理過程中要指導(dǎo)病人擺放肢體，在以患者舒適為前提的基礎(chǔ)上，對患者進行肢體康復(fù)訓(xùn)練[4]。護理期間護理人員指導(dǎo)患者家屬對患者進行肢體按摩，同時要對患者以及患者家屬進行健康教育，主要目的是讓患者了解自我護理常識，減少并發(fā)癥的發(fā)生，起到安全的作用，禁止患者自行過度運動，減少肌肉撕傷和韌帶拉傷。

綜上所述，在乳腺癌術(shù)后患者的治療中可以采用護理干預(yù)，臨床效果顯著，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻

[1] 劉博. 乳腺癌術(shù)后護理干預(yù)對患肢功能鍛煉康復(fù)的影響分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019， 17（30）： 298-299.

[2] 張萍. 乳腺癌術(shù)后護理干預(yù)對患肢功能鍛煉康復(fù)的影響分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2017， 15（32）： 251-251.

[3] 楊萍. 綜合性疼痛護理干預(yù)對促進乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)的影響[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2019， 18（51）： 116-116.

[4] 劉淑晨. 乳腺癌術(shù)后護理干預(yù)對患肢功能鍛煉康復(fù)的影響[J]. 健康養(yǎng)生， 2019， （18）： 64-64.