護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用價值

胡啟燕

【摘 要】目的：探討護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用價值。方法：選取2018年4月—2019年3月期間78例子宮肌瘤患者作為研究對象，采用隨機綜合平衡法，將研究對象劃分為A組（n=39，常規護理）和B組（n=39，護理質量持續改進），比較兩組臨床療效。結果：B組患者的臨床治療總有效率顯著高于A組。兩組之間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：將護理質量持續改進應用到子宮肌瘤護理中臨床療效顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】護理質量持續改進;子宮肌瘤;健康教育;環境護理

【中圖分類號】R737.33【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

子宮肌瘤在女性群體中較常見，需進行手術治療，期間，對臨床護理工作提出了非常高的要求，而臨床護理水平則主要通過護理質量評估[1]。在子宮肌瘤中應用護理質量改進，便于全面了解護理問題，第一時間發現、改進，優化護理內容及流程，確保患者能夠早日康復。本研究選取病例深入探討子宮肌瘤護理中護理質量持續改進臨床應用效果。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間2018年4月至2019年3月，研究對象78例子宮肌瘤患者。通過隨機綜合平衡法，把研究對象平均分為A、B兩組，每組39例。A組年齡范圍25-41歲，平均年齡（33.27±2.18）歲，病程2-7年，平均病程（4.52±1.21）年，子宮肌瘤直徑2-6cm，平均直徑（4.23±1.14）cm;B組年齡最小者23歲，年齡最大者40歲，年齡均值（31.52±2.17）歲，病程1-6年，平均病程（3.57±1.42）年，子宮肌瘤直徑1-6cm，平均直徑（3.51±1.22）cm。兩組患者的性別、年齡、病程、子宮肌瘤直徑比較差異不顯著（P>0.05），可比較。

1.2 方法

A組采用常規護理，在護理工作中，監測患者的心率、血壓、體溫，告知患者護理流程、注意事項，使其積極配合護理工作。B組實施護理質量持續改進。具體如下：①成立護理質量改進小組：安排主治醫師、護理人員、護生參與到護理質量改進小組，為子宮肌瘤護理工作提供輔助。②過程監控：健康教育：護理期間，指導患者掌握疾病知識，明確發病原因、注意事項，給出具體治療措施;心理指導：在子宮肌瘤圍術期，關注患者心理狀態，對患者進行心理疏導，幫助其克服焦慮、抑郁等不良情緒;環境護理：護理期間，為患者提供舒適的病區環境，開窗通風，保持病房干凈整潔，溫濕度適宜，定時消毒;術后護理：至手術室后，立刻建立靜脈通道，進行麻醉處理，科學設置儀器、設備，落實消毒工作;核對流程：操作過程中，核對患者的基礎信息、醫囑等，使操作內容、流程更加完善。③改進培訓方式：改進傳統護理模式、內容，熟練掌握各類護理操作技能，明確護理工作中存在的漏洞和不足。實施多元培訓方式，使護理人員掌握更多操作技能，優化護理內容及流程。

1.3 觀察指標

臨床療效[2]：痊愈：臨床癥狀完全消失，經B超檢查，未發現子宮肌瘤，半年內無復發;顯效：臨床癥狀基本消失，B超顯示，臨床癥狀基本好轉，肌瘤縮小30%以上，停藥半年未見增大;有效：臨床癥狀基本消失，肌瘤縮小10%-29%，停藥半年無增大情況;無效：臨床癥狀無明顯改善，甚至加劇，肌瘤體積未見改變，甚至增大。臨床療效=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

將實驗數據錄入統計學軟件SPSS23.0中處理。臨床療效作為計數資料，通過（n，%）表示，X2檢驗;計量資料則采用（）表示，t檢驗。如果P值小于0.05，提示數據之間有明顯差異。

2 結果

B組患者的臨床治療總有效率明顯比A組高。兩組之間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤作為良性腫瘤，在女性生殖器官中較常見。調查顯示[3-4]，子宮肌瘤在30-50歲女性中多發，發病率高達20%-30%。子宮肌瘤對女性身心健康、日常工作及生活產生了嚴重影響[5]。以往，子宮肌瘤中采用常規護理，該護理模式過于單一，忽略了女性的實際訴求及心理狀況，導致護理質量普遍偏低。現如今，護理質量持續改進逐漸被應用到子宮肌瘤護理中，臨床效果顯著。

依據子宮肌瘤患者臨床癥狀、發病情況，實施護理質量持續改進，成立護理質量改進小組，使護理內容、方式等更加科學、全面，同時，在護理工作中，依次將健康教育、心理指導、術后護理、核對流程等各項工作落實到位，幫助患者了解更多子宮肌瘤相關知識，克服焦慮、恐懼等不良心理狀態，告知其術后注意事項，保證護理流程準確，增強臨床療效，使培訓方式更加優化，為后續護理工作開展奠定良好的基礎。結果顯示，B組患者的臨床治療總有效率高達94.87%，高于A組的74.36%，兩組比較差異明顯（P<0.05），提示在子宮肌瘤患者中實施護理質量持續改進，有助于增強臨床療效。

綜上，將護理質量持續改進應用到子宮肌瘤護理中，臨床治療總有效率顯著提高，說明該護理模式可在臨床上推廣應用，為后續子宮肌瘤護理工作開展提供理論支持和借鑒。

參考文獻：

張麗.，優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用價值分析[J].健康之路，2017，27（7）：00228-00228.

張林.護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（23）：130.

鄒國瑤.護理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用分析[J].當代護士（上旬刊），2019，26（03）：109-110.

周穎.護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用療效觀察[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2（13）：107.

謝海艷，張萍.護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用探討[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（74）：289.