523170東莞市道滘醫院,廣東東莞
電子喉鏡在耳鼻喉科檢查中應用廣泛,其屬于視野廣、清晰度高、結構優良的一種檢查工具[1-3]。電子喉鏡可觀察到呼吸、發聲過程中聲帶的運動狀態,且電子喉鏡體積較小、輕巧度高,檢查部位可自咽喉-鼻腔-口咽部-下咽部至氣管,通過臨床檢查,及時發現異常情況,實施針對性干預[4-5]。在臨床檢查過程中患者對電子喉鏡無正確、科學認知,極易出現不配合情況,嚴重時還會誘發不良反應,故需配合進行有效護理。本次隨機選擇80例電子喉鏡檢查患者,實施護理干預,對其實施后護理滿意度評價,現將具體研究結果報告如下。
2018年3月-2019年2月收治電子喉鏡檢查患者80例,隨機數字表法分為兩組,各40例。試驗組男22例,女18例;年齡20~72歲,平均(46.0±26.0)歲。對照組男23例,女17例;年齡18~74歲,平均(45.5±26.5)歲。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
方法:⑴試驗組實施護理干預:①健康教育:告知患者檢查目的、作用、價值及操作過程中相關注意事項,并告知患者檢查時會出現咽喉部不適感,叮囑其做好心理準備,對患者提出的臨床疑問需及時進行合理解答,提高患者對護理人員的信任程度[6]。②檢查前:在實施檢查過程前,播放舒緩類音樂,使患者不良情緒得到舒緩,并指導其及早進入檢查室與醫生進行溝通,并對檢查室環境進行了解,告知患者若出現不適,可及時舉手,切勿突然坐起,并指導其配合進行鼻咽部麻醉[7]。③檢查中:指導患者取平臥位,頭部后仰,引導其進行有節律呼吸,在實施操作中需遵循動作輕柔的原則,在插鏡時患者需密切配合護理人員,且喉鏡需涂抹石蠟油,避免插管失敗或出現摩擦現象,損傷喉部[8]。④檢查結束:指導患者進入候診室,觀察、詢問其是否出現不適,若出現并發癥需及時進行干預,且檢查結束2 h內禁止飲食[9]。⑵對照組實施常規護理:檢查前需告知患者相關注意事項,提高其檢查配合程度。
分析指標:①護理滿意度評估:參考醫院統一下發的護理滿意度量表評價,分值為60分,得分、滿意度呈正比。②惡心次數評估:觀察兩組患者檢查過程中惡心1次、2次、3次、4次及其以上情況。
統計學方法:數據采用SPSS 22.0 軟件分析;計數資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗;計量資料以(±s)表示,采用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。
兩組患者護理滿意度比較:試驗組護理滿意度評分為(52.03±2.45)分;對照組為(40.58±3.61)分,差異有統計學意義(t=16.598 3,P=0.000 0<0.05)。
兩組患者惡心次數比例比較:試驗組患者惡心次數低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
對實施電子喉鏡檢查患者進行護理干預,可在一定程度上緩解患者恐懼心理,提高患者依從性,確保臨床檢查結果準確性[10]。護理干預圍繞整個檢查過程,檢查前進行健康教育、心理疏導,指導患者了解電子喉鏡檢查優勢及對診斷疾病的價值,有效心理疏導可降低不良情緒對檢查、置鏡順利性的影響,確保檢查可順利進行[11]。檢查過程中指導患者取合適臥位,在提高其檢查舒適性同時,降低置鏡使對咽喉部的刺激,待檢查結束指導患者進候診室,對其臨床癥狀、生命體征進行評估,若30 min后未見不適可指導患者進入病房,且檢查后2 h內禁食,避免刺激咽喉部,出現腫痛現象[12-14]。
本次研究中,試驗組護理滿意度評分高于對照組,惡心次數比例低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。秦靜研究證實電子喉鏡檢查中應用護理干預,不僅可降低惡心頻率,還可降低對血壓、心率等的影響[15],這與本次研究一致。
綜合上述,電子喉鏡檢查中實施護理干預的臨床價值顯著,對提高護理工作滿意度,降低惡心次數有極高價值,值得借鑒。

表1 兩組患者惡心次數比較[n(%)]