乙型肝炎患者的臨床乙肝五項檢驗結果分析

271200山東省新泰市泉溝鎮衛生院，山東泰安

乙型肝炎是一種常見臨床傳染病，患者食欲減弱、上腹部出現疼痛、黃疸發熱是主要臨床癥狀[1]。目前，乙肝五項檢測是臨床常用檢測方案，乙肝五項檢測分為乙肝表面抗原(HbsAg)、乙肝表面抗體(抗HBs)、乙肝核心抗體抗(HBc)、乙肝e 抗原(HbeAg)和乙肝e 抗體(抗Hbe)[2]。本文對乙型肝炎患者乙肝五項檢測結果進行分析，現報告如下。

資料與方法

本研究經倫理委員會批準，本院2016年7月-2019年7月收治乙型肝 炎患者66例，男性40例，女26例；平均年齡(42.49±7.20)歲；平均病程(13.23±6.28)年。

方法：檢測前，禁止患者飲食和飲水，抽取5 mL清晨血液，并將血樣放置在恒溫4 ℃恒溫箱中。應用診斷試劑盒對血樣進行檢測，并將檢測結果記錄在案，最后將檢測結果同患者年齡進行結合，探究患病與年齡間聯系。

觀察指標：若HBsAg濃度≥0.5 ng/mL，則判定為陽性；若HBeAg 病毒載量≥0.4，則判定為陽性；若HBeAb病毒載量≥5，則判定為陽性；若HBcAb 病毒載量≥1.5，則判定為陽性。

表1 本組患者五項檢測結果對比(%)

表2 本組患者年齡分布(n)

統計學處理：數據應用SPSS 20.0 軟件處理；計數資料以[n(%)]表示，計量資料以(±s)表示。

結 果

本組患者五項檢測結果比較：HbsAg 總陽性率最高89.39%，抗HBc 總陽性率86.36%，抗HBe 總陽性率最低80.30%。見表1。

本組患者年齡分布：將檢測結果同年齡區間相結合，發現30～49 歲發病率最高，見表2。

討 論

乙型肝炎是臨床一種常見傳染病，惡心、缺乏食欲甚至厭食、失眠多夢、患者肝臟及周圍感受疼痛、面色暗黃、乏力等均是乙型肝炎常見臨床癥狀[3-4]。若患者沒有接受及時有效治療，易引發其他部位并發癥，甚至誘發脂肪肝、肝硬化或肝源性糖尿病等疾病，肝炎嚴重患者甚至會發展為肝癌，因此需要及時有效診斷方案[5-7]。目前，乙肝五項檢測方案，是臨床常用診斷方案[8]。因此，本文對乙型肝炎患者進行乙肝五項檢測結果并分析。本研究結果表明，檢測后患者各項指標均為陽性，其中HbsAg 總陽性率最高，抗HBc 總陽性率其次，抗HBe 總陽性率最低；將患者檢測結果同年齡區間相結合，發現39～49 歲發病率最高。說明對乙型肝炎患者應用乙肝五項檢測并同患者年齡相結合，有利于判斷患者病情發展趨勢，診斷患者病情嚴重程度，有助于幫助醫生確立治療模式。分析原因：我國男性是乙型肝炎疾病高發人群，并且大部分患者未表現出肝炎史。肝炎可分為輕度、中度、重度，乏力、疼痛、失眠、尿黃等是乙型肝炎常見臨床癥狀，部分患者甚至出白蛋白降低和AST 升高等狀況。乙肝五項檢測分為HbsAg、抗HBs、抗HBc、HbeAg 和抗Hbe。其中，表面抗體通常在發病3～6 個月時出現，能夠長期存在體內，具有中和抗原的功能。在病毒入侵后，表面抗體能夠有效阻礙病毒進行肝細胞。表面抗體常被看作乙肝治愈標準：①e 抗體：e 抗體是由病毒入侵后，機體受抗原刺激所產生的，若患者檢測結果表明e 抗體呈現陽性，表明患者具有免疫力；②e 抗原：e抗原是乙肝蛋白器，e 抗原參與病毒復制過程，若患者體內存在大量e 抗原，表明患者體內病毒較多。對于本研究樣本采集數量上還未能達到一個更高水平，因此在后續乙型肝炎檢測研究中將進一步進行分析與研究。

綜上所述，對乙肝患者應用乙肝五項檢測并和患者年齡相結合，能夠幫助醫生有效判定患者病情發展程度，有利于幫助醫生對患者病情發展進行診斷，具有臨床應用和推廣價值。