習近平健康中國戰略論述的理論維度

徐水源

習近平總書記關于健康中國戰略的重要論述邏輯嚴密、框架完整、思想深邃，構成了系統科學、結構完整、內涵豐富的理論體系，是習近平新時代中國特色社會主義思想的重要組成部分，是馬克思主義中國化的最新成果，為我們做好新時代衛生健康工作、推動衛生健康事業高質量發展指明了前進方向，提供了根本遵循。

其深厚的理論內涵，可以從哲學、政治、經濟、社會和生態環境維度5個方面來探討。具體來說，哲學維度指健康本質的哲學內涵，政治維度指黨的領導與健康工作的關系，經濟維度指健康與經濟發展的關系，社會維度指健康與社會制度的關系，生態環境維度指健康與生態環境的關系。

哲學維度

在健康領域，哲學維度要解決的主要問題有兩方面，一是健康的本質是什么，二是要回答好健康為了誰的問題。

人的自由全面發展是馬克思主義的終極追求和根本所在。從人的全面發展來看，健康是人的最根本需要，是促進人的自由全面發展的基礎性條件。馬克思、恩格斯認為，“人們首先必須吃、喝、住、穿，然后才能從事政治、科學、藝術、宗教等等”“人們為了能夠‘創造歷史，必須能夠生活。但是為了生活，首先就需要吃喝住穿以及其他一些東西。因此，第一個歷史活動就是生產滿足這些需要的資料”。

沒有健康的身體，連維持最基本的吃喝住行都無法滿足。對于任何一個人來說，最為基礎、最為重要的就是擁有自主生活的能力。而健康不僅是人們擁有自主生活能力的先決因素，更是保障人的全面發展的根本性條件。有了健康的身體，人們才能完成其他功能性活動，從而實現更有意義和價值的生活。

對于健康的本質，習近平總書記及時作出回應：“健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求。”

衛生健康事業發展的目的和歸宿是為了滿足人民對美好生活的健康需要和向往。習近平總書記指出，為什么人的問題，是檢驗一個政黨、一個政權性質的試金石。他強調，必須始終把人民利益擺在至高無上的地位，讓改革發展成果更多更公平惠及全體人民，朝著實現全體人民共同富裕不斷邁進。

習近平總書記敏銳地捕捉到人民群眾需要的變化，他說：“我們的人民熱愛生活，期盼有更好的教育、更穩定的工作、更滿意的收入、更可靠的社會保障、更高水平的醫療衛生服務、更舒適的居住條件、更優美的環境，期盼孩子們能成長得更好、工作得更好、生活得更好。”由此可見，習近平總書記關于健康中國戰略的重要論述是以馬克思主義哲學為基礎，批判性繼承了西方哲學和中國傳統智慧，是對馬克思主義人本思想的繼承和發展。

滿足人民對美好生活的向往，促進人的全面發展，體現了習近平總書記關于健康中國戰略重要論述的哲學維度。

政治維度

我們黨是全心全意為人民服務的黨，我們國家是人民當家作主的社會主義國家。習近平總書記強調，推進健康中國建設，是我們黨對人民的鄭重承諾，這一莊嚴表態確立了習近平總書記關于健康中國戰略重要論述的政治維度。

他指出，人民群眾的健康不僅是民生問題，更是政治問題，進一步確立了衛生健康工作的政治立場。這意味著，衛生健康工作不是一般的社會民生問題，而是事關人民群眾生命安全和幸福安康全局的偉大事業，是黨治國理政的重大政治任務，體現了黨和國家的政治方向、政治性質和政治路線。要把握正確的政治方向和政治定力，堅持走中國特色衛生健康發展道路。

習近平總書記強調，無論社會發展到什么程度，我們都要毫不動搖把公益性寫在醫療衛生事業的旗幟上，不能走全盤市場化、商業化的路子。

習近平總書記反復強調，“辦好中國的事情，關鍵在黨。”衛生健康事業事關人民福祉，涉及每個人的生命安全和千家萬戶的幸福安康，是一項極其崇高也非常特殊的事業。要把衛生健康工作做好，最根本的在于堅持以習近平總書記關于健康中國戰略的重要論述為指導，堅持黨對健康工作的全面領導，明確衛生健康工作的政治責任。衛生健康工作的責任主體是各地各級黨組織，要把這項重大民心工程擺上重要日程，要強化責任擔當，狠抓推動落實。

經濟維度

習近平總書記認為，健康是經濟發展的關鍵要素。對于健康與經濟的互動關系，習近平總書記清醒地認識到，“經濟要發展，健康要上去”。

從經濟角度講，健康和教育一樣，是人力資本的重要組成部分。依據人力資本理論，勞動者的人力資本存量主要由健康、知識、技能和工作經驗等要素構成。每個人通過遺傳都獲得一筆初始健康存量，這種與生俱來的存量隨著年齡漸長而折舊，但也能由于健康投資而增加。通過改善人們的健康狀況，可以有效延長勞動力工作年限，提高個人的勞動能力，有效提高勞動生產率，帶動整個社會產出效率的提高，從而促進經濟的增長和發展。

投資于人民健康，提升人力資本質量，促進我國經濟結構轉型升級，是關乎我國經濟長期可持續發展的戰略選擇。習近平總書記多次強調，要加強對人民健康的投資，“醫療衛生服務直接關系人民身體健康”，“要推動醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉，推動城鄉基本公共服務均等化，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛生和基本醫療服務，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題”。

這些重要指示，充分體現了習近平總書記關于健康中國戰略重要論述的經濟維度。

社會維度

習近平總書記關于健康中國戰略重要論述的社會維度體現在健康中國建設方面，其核心問題是如何處理健康中國與健康觀念和社會制度的關系。

健康問題是關系我國社會經濟發展和民生的重大政治問題和社會問題，這就要求我們把健康中國建設放到中國特色社會主義建設突出的戰略位置。習近平總書記立足于中國特色社會主義實踐的現實，認為健康的根本目的是滿足人民日益增長的美好生活需要，衛生健康工作必須從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。

在社會健康觀念方面，不良的行為和生活方式已成為威脅我國人民健康的突出問題。與缺乏運動、長期熬夜和飲食結構不合理等生活方式密切相關的慢性疾病，冠心病、糖尿病、高血壓、肥胖癥等，在我國呈快速上升趨勢。

習近平總書記深刻認識到健康的生活方式對人民健康的影響，他在全國衛生與健康大會上提出“要倡導健康文明的生活方式”。在社會健康制度方面，近年來，全國人大常委會連續制定和修訂了數部與健康有關的法律法規。2019年12月28日，第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十五次會議通過《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》，《環境保護法》《食品安全法》等也相繼修訂。

這一系列與人民健康密切相關的法律法規的出臺實施，為健康中國建設提供了堅實的法治保障。

生態環境維度

維護良好的自然生態環境，降低環境風險，是保障人民群眾健康的關鍵性舉措。同時，健康又是一種生活方式和習慣，本質上也要求保護好生態環境。

習近平總書記指出，“良好生態環境是最普惠的民生福祉，堅持生態惠民、生態利民、生態為民”“建設生態文明是中華民族永續發展的千年大計”。生態環境不僅與人民群眾的生命安全和身體健康息息相關，更關乎中華民族的生存與發展。

生態環境各要素是一個相互聯系、相互作用的有機生命共同體。習近平總書記指出，“山水林田湖是一個生命共同體，人的命脈在田，田的命脈在水，水的命脈在山，山的命脈在土，土的命脈在樹。”

人類社會遇到的很多疾病，本質上都是由于生態環境的惡化而引發的。生態環境主要通過物理傷害和生物傷害兩個途徑危害人類健康。物理傷害主要是指地質災害、空氣污染等因素影響人類健康，生物傷害是指由于自然環境的變化導致細菌、病毒、寄生蟲等微生物從動物身上傳染到人類身上。恩格斯指出，“肺病、猩紅熱、傷寒等疾病之所以到處蔓延，是因為工人的住宅很壞、通風不暢、潮濕和骯臟”。如新冠肺炎已經被證實來源于自然界，就屬于典型的生物傷害。

今年2月14日，習近平總書記在中央全面深化改革委員會第十二次會議上指出，“要從保護人民健康、保障國家安全、維護國家長治久安的高度，把生物安全納入國家安全體系，系統規劃國家生物安全風險防控和治理體系建設，全面提高國家生物安全治理能力。”

習近平總書記著眼于為人民群眾生產生活創造良好的生態環境，根本宗旨在于保護人民生命健康。這體現了習近平總書記關于健康中國戰略重要論述的生態環境維度。