炔雌醇醋酸環丙孕酮聯合二甲雙胍治療肥胖型多囊卵巢綜合征的價值分析

楊君慧

（青海省西寧市第一人民醫院內分泌科 青海 西寧 810000）

多囊卵巢綜合征作為一種內分泌紊亂綜合征疾病，是現有臨床研究中比較常見的一種疾病，主要好發于育齡婦女，目前該病的發病機制尚不明確[1]。很多患者在發病后會出現明顯的臨床癥狀，肥胖癥就是非常常見的一種病癥，通過藥物治療能夠有效改善患者病癥。如借助炔雌醇醋酸環丙孕酮聯合二甲雙胍治療，能夠滿足患者治療需求，對改善患者病癥效果顯著。故選取74 例肥胖型多囊卵巢綜合征患者，探討炔雌醇醋酸環丙孕酮聯合二甲雙胍治療肥胖型多囊卵巢綜合征的價值，現報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年10 月—2019 年10 月收治的74 例肥胖型多囊卵巢綜合征患者，隨機分為實驗組和對照組，各37 例。其中，實驗組患者平均年齡（32.14±2.14）歲。對照組患者平均年齡（33.42±3.01）歲。經倫理委員會批準，患者知情，簽署同意書，且兩組一般資料對比無統計學差異（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規治療，即在患者治療中給予炔雌醇醋酸環丙孕酮, 用藥指導，方法為1 日1 次，1 次50mg, 持續治療4 周。實驗組在此基礎之上實施二甲雙胍聯合用藥，方法如下：1日3次，1 次0.25g。持續治療4 周，觀察患者治療效果[2]。

1.3 觀察指標

對比患者治療后生殖內分泌各項指標及治療前后糖代謝指標變化。首先，治療后生殖內分泌指標對比，主要是LH（黃體生成素）、FSH（卵泡刺激素）和T（睪酮）。其次，治療前后糖代謝指標變化對比，主要是FIN（空腹胰島素）、FBC（空腹血糖）和BMI（體質量指數）等進行對比分析。

1.4 統計學方法

用SPSS22.0 統計軟件作數據處理，計數資料用χ2檢驗；計量資料用t 檢驗，P ＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2. 結果

2.1 兩組患者治療后生殖內分泌各項指標對比

實驗組患者治療后生殖內分泌各項指標對比顯著低于對照組（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后生殖內分泌各項指標對比（±s）

表1 兩組患者治療后生殖內分泌各項指標對比（±s）

組別 n LH（mmol/L） LH（FSH） T（mmol/L）實驗組 37 4.65±1.25 0.79±0.21 0.42±0.14對照組 37 7.79±0.26 1.22±0.36 0.76±0.25 t-6.574 6.546 7.146 P-0.048 0.048 0.044

2.2 兩組患者治療前后糖代謝指標變化對比

患者治療前糖代謝指標變化對比無統計學差異（P ＞0.05），治療后糖代謝指標對比中，實驗組顯著低于對照組（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療前后糖代謝指標變化對比（±s）

表2 兩組患者治療前后糖代謝指標變化對比（±s）

組別 n FIN（U/L） FBC（mmol/L） BMI（kg/m2）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 37 22.52±2.63 12.33±3.32 6.83±1.36 4.55±0.63 27.52±3.63 24.12±0.25對照組 37 23.32±3.25 17.25±3.63 6.47±2.25 5.38±0.66 27.56±4.24 25.63±0.41 t-0.156 6.987 0.035 7.456 0.189 6.963 P-0.450 0.045 0.488 0.042 0.440 0.045

3. 討論

多囊卵巢綜合征是一種比較常見的臨床疾病類型，是患者體內內分泌紊亂引起的一種病癥，當患者患病后其自身的糖代謝能力會降低，因而患者出現肥胖癥的幾率會明顯增高，所以為了降低和改善患者指標，需要對患者治療給藥方案作出科學的分析。通過炔雌醇醋酸環丙孕酮聯合二甲雙胍治療能夠有效改善患者指標，對提升患者治療效果具有顯著優勢[3-4]。從患者治療后生殖內分泌各項指標對比結果來看，實驗組患者治療后的指標改善情況明顯好于對照組，相應的患者穩定性也有所改善。在患者治療前后糖代謝指標變化對比分析中也能夠看出，實驗組患者治療效果要遠遠好于對照組，這對于患者自身病癥的控制更是具有明顯優勢[5]。由于患者自身肥胖指數相對較高，因而在這種情況下，患者糖代謝指標得到改善，能夠緩解患者肥胖癥狀，對患者自身治療水平提升具有重要幫助。綜上所述，在多囊卵巢綜合征患者治療中，通過炔雌醇醋酸環丙孕酮聯合二甲雙胍治療能夠改善患者病癥，對相關指標改善效果顯著，因而得到了患者的認可，所以在臨床治療工作實施中，可以將該種方法應用到患者治療中，以此提高患者治療能力。