止咳散加減治療老年肺炎的臨床效果分析

王偉偉，邢勇勝，李雪飛，孫曉，陳顏嫣

河南省直第三人民醫院，河南 鄭州 450000

老年肺炎常見的臨床呼吸系統疾病，發病率較高，且老年肺炎患者發病人數在逐漸增多，相應的患者治療難度和要求也越來越高[1]。通過臨床研究分析發現，以止咳散加減作為老年肺炎患者治療方案能夠滿足患者治療需求，且具有較高的安全性。患者治療指標改善也相對較好，出現不良事件的概率有所降低，因而滿足患者自身治療需求[2]。故而本研究選取66例老年肺炎患者為研究對象，分析止咳散加減治療老年肺炎的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2019年1月—2020年1月收治的66例老年肺炎患者為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，各33例。其中，實驗組男19例，女14例，平均年齡(66.54±4.15)歲，對照組男20例，女13例，平均年齡(67.14±1.03)歲。患者資料對比無差異(P＞0.05)，有可比性。

1.2 方法對照組采用常規治療，即使用抗感染治療藥物，以青霉素或頭孢類抗生素作為患者治療用藥。方法如下：青霉素0.12g×2+500mL氯化鈉注射液靜脈滴注，每日1次，持續用藥1周。青霉素過敏患者可以采用頭孢類抗生素，用藥方法為0.125g×2+氯化鈉注射液200mL靜脈滴注，每日1次，持續用藥1周。實驗組患者在此基礎之上實施止咳散加減治療，方法如下：①組方，以桔梗11g、荊芥7g、甘草5g、陳皮和白前各9g、紫苑10g、炙百部13g，水煎煮，取汁300mL，分2次服用[3]。②組方加減，針對風寒咳嗽患者治療中可以適當的加入麻黃、杏仁、生姜和防風各5g。對風熱咳嗽患者治療中，可以適當的加入桑葉、菊花、連翹及天花粉各5g。吞咽障礙患者治療中，可以適當的加入桑白皮、梔子、牡丹皮和郁金各5g。上述藥物均要水煎煮，取汁300m L分2次服用[4]。③針對患者治療中的飲食習慣及生活習慣進行指導，做好患者治療期間的保暖工作，完善患者飲食干預指導[5]。

1.3 觀察指標對比患者臨床療效、治療指標及治療不良事件發生率。①患者臨床療效對比，按照《中醫肺炎診療標準》中的相關條例進行比對[6]。主要分為痊愈、好轉和無效三方面，痊愈表示患者經過治療后其自身癥狀完全消失，生命提升恢復，無不良事件發生。好轉表示患者經過一段時間治療后，其癥狀改善效果明顯，患者治療后的生命體征穩定性較好。無效則表示患者治療效果無改善，患者總體治療效果不夠顯著。總有效率=痊愈+好轉/總例數 ×100%。②患者治療指標對比，結合患者自身治療需求，從住院時間、住院費用、退熱時間和止咳時間四方面指標進行對比分析，然后統計求和，進行組間對比。③患者治療不良事件對比，主要以不良事件發生率計算為主，即不良事件發生率=(胸腔積液+呼吸衰竭)人數/總例數×100%[7]。

1.4 統計學處理用SPSS22.0統計軟件作數據處理，計數資料用[例(%)]表示，進行χ2檢驗；計量資料用()表示，進行t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者臨床療效對比實驗組患者臨床療效優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 患者臨床療效對比[例(%)]

2.2 患者治療指標對比實驗組患者治療指標優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

表2 患者治療指標對比()

表2 患者治療指標對比()

2.3 患者治療不良事件發生率對比實驗組治療不良事件發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜ 0.05)，見表3。

表3 患者治療不良事件發生率對比[例(%)]

3 討論

老年肺炎是臨床研究中發病率相對較高的一種呼吸系統疾病，對于該病治療西醫治療和中醫治療的側重點有所不同，西醫治療中強調抗炎癥治療，而中醫治療中則主要強調調理陰陽，修補肺氣。按照中醫辨證觀點來看，肺炎的發病主要和肺部的血氣運行不暢相關，當長期處于血氣不暢時，患者自身的肺氣陰陽就會出現失和癥狀，因而需要給予患者科學的治療方案[8]。以止咳散加減作為患者治療藥物，能夠在患者治療中改善患者治療指標，為患者自身病情的控制和改善提供了幫助。并且在患者治療中，以加減治療為主，能夠針對不同癥狀的肺炎進行治療，如風寒咳嗽肺炎、風熱咳嗽肺炎、吞咽障礙肺炎等都能夠得到有效的改善，因而滿足了患者自身治療需求，所以在給予患者治療中，應該結合患者癥狀，科學地應用止咳散加減。

本研究結果顯示，兩組患者在臨床治療中，由于采取的治療方案不同，所以最終患者治療的效果有所不同。首先，在患者臨床療效對比中可以看出，實驗組患者治療的總有效率要好于對照組患者，組內患者治療的整體水平較高。其次，患者治療指標對比中可以看出，實驗組患者在住院時間、住院費用、退熱時間以及止咳時間的改善上都要好于對照組患者。最后，患者治療的不良事件發生率對比中，實驗組患者也要好于對照組，這些結果均提示了實驗組患者治療的優勢和價值。

綜上所述，現階段社會發展中，老年肺炎的發病率在逐漸升高，臨床治療中對于患者治療的要求也越來越高。通過止咳散加減治療可以滿足患者治療需求。