晝長夜短 心氣不足 夏季如何減少心血管病發作

文·王碧輝

指導專家·朱志楊（山東省濟寧市中醫院心血管病科副主任醫師）

夏季空氣濕度高，氣壓偏低，含氧量降低，會導致人體缺血、缺氧。鍛煉后因出汗過多血液循環受阻，回家后進入空調房，環境冷熱不均很容易引發心血管疾病。中醫認為，夏季在五行中屬火，對應的臟腑為心，因此，在夏季防治心血管疾病不可忽視。

近日，65歲的張先生晨練后回家突發心肌梗死，經醫院竭力搶救后脫離危險。家人很納悶，“都說心臟病易在冬天發作，怎么夏天也發作？”心血管病患者應該如何“安”心度夏呢？

夏季鍛煉避免大量出汗

規律的生活起居有利于血壓平穩，即按時起床、按時睡眠、定時進餐、適量鍛煉、注意勞逸結合等。夏季人體機能較為活躍，動則升陽，適當運動能起到較好的健身效果,但不可過度，尤其是老年人，應以打太極、散步等舒緩的運動為主，避免大量出汗。因“汗為心之液”，過度排汗會造成心氣不足，甚至氣隨津脫等危重情況。

夏季晝長夜短，容易睡眠不足，要養成睡子午覺的習慣。要盡量在夜間11點之前進入睡眠狀態，午餐后半小時午睡30分鐘至1小時，每天保證七八個小時睡眠時間。很多老年人常年早起晨練，但據調查，70%～80%心腦血管疾病發生于早晨6～10時，外出時要避免去溫度高、濕度大、人口稠密的地方。

減少室內室外的溫差刺激

夏天室外溫度高，房間里空調涼，有些人貪冷飲，這種反復由熱到冷，由冷到熱的環境變化，對心血管患者極其不利。心血管疾病與溫度的關系十分密切。當溫度過高時，會增加血流量，增加心臟負荷；而當溫度過低時，會使血管相應收縮。如果忽冷忽熱，血管強力收縮會使冠脈內已形成的斑塊被牽拉破裂，引起血栓脫落，易突發心肌梗死。

室內可用電風扇促進空氣流動，空調多用除濕功能，降低濕度緩解悶熱感覺。空調屋不宜調得太低，一般以26℃左右為宜，室內外溫差不應超過7℃。老年人要洗溫水澡，不宜用過冷或過熱的水。

飲食調養“四低一高”

心腦血管病患者夏季飲食要以清淡易消化為原則，多吃蔬菜、水果，多喝溫開水補充水分。提倡“四低一高”飲食原則：低熱量、低鹽、低脂肪、低膽固醇、高維生素。不宜多吃甜食和辛辣刺激的食物。睡覺前和起床后應喝一杯溫開水，可多喝綠豆湯、蓮子湯、百合湯、菊花茶等，既可補充水分，又能清熱解暑，但寒涼體質的人不宜服用。中醫有五行養生的理念，夏季與心、紅色對應，因此，適當吃紅色食物有助養心，比如紅棗、櫻桃、葡萄柚、胡蘿卜等食物。

調節情緒心態平和

中醫養心中的“心”，一方面指現代醫學所說的心血管系統，另一方面還指情志、心情，正所謂“心主神明”。據調查，急性心肌梗死的發作誘因中，情緒激動所占比例為第一位。

心血管疾病患者心態一定要平和，靜心才能養心。易怒、緊張、情緒不穩等心理表現都是使血壓升高的誘因。生活中要避免情緒激動及過度緊張、焦慮。要懂得釋放壓力，通過向親友傾訴，或寄情于音樂或自己的愛好中，使自己保持穩定的情緒和平和的心態。

高血壓患者切不可擅自停藥

夏季，由于人體內血管舒張、血流加快、阻力減少，部分患者血壓降低，就擅自停藥或減藥。朱志揚主任提醒，夏季人們的睡眠質量下降，易造成自主神經紊亂，入睡后迷走神經興奮，血管收縮，致使夜間血壓升高，有可能導致出血性中風。另外，每個患者對藥物的反應都不同，有些患者不吃藥，血壓會立刻反彈。因此，夏季高血壓患者可在專業醫生的指導下調整用藥，萬萬不可擅自停藥。

貼敷、按摩“養心護心”

中醫講究“未病先防，既病防變”，除了在飲食起居等方面注意調節以外，配合中醫穴位貼敷、穴位按摩，“養心護心”效果更優。

穴位貼敷：穴位貼敷尤其是“三伏貼”對于防治心血管疾病有特色優勢。心血管疾病冬季高發，根據中醫“冬病夏治”原理，在全年中陽氣最盛的三伏天，將溫經散寒、活血化瘀、補虛助陽的中藥膏，貼敷于心俞、膻中、內關等穴位，具有益氣溫陽，通脈止痛的作用，不僅能夠有效防治冠心病、心絞痛等心血管疾病，還能調整人體陰陽平衡、增加機體免疫力，達到提前預防冬病的目的。

穴位按摩：通過刺激人體特定穴位，激發人的經絡之氣，起到通經活絡、扶正祛邪等作用。比如高血壓患者可以按摩百會、太沖等穴位，具有緩解頭疼頭暈、疏肝理氣等作用；心絞痛患者可以按摩內關、神門、檀中等穴位，可以增加冠脈血流量，緩解發作癥狀；心律失常患者可以按摩神門、郄門、內關等穴位，可以緩解心悸、胸悶等癥狀；保護心臟可按摩內關、神門、天泉等穴位，具有疏通經絡、調和陰陽等作用。