小兒哮喘應該如何護理?

周齡

小兒哮喘是發生在兒童時期的常見病，研究顯示，我國小兒哮喘的發病率逐年提升，有很多孩子都遭受著小兒哮喘的困擾。那么，小兒哮喘到底應該如何護理呢？下面，讓我們一起走進小兒哮喘的世界。

1小兒哮喘你真的了解嗎

小兒哮喘是生活中一種非常多見的肺部疾病，具有發病率高、反復發作的特點，嚴重影響著孩子的正常學習與生活。調查顯示，在全球范圍內，小兒哮喘的發病率為0.1%～32%，而引起小兒哮喘的原因較為復雜，遺傳、環境、飲食習慣、疾病等因素都會可能誘發哮喘。

（1）遺傳因素。小兒哮喘有著較為明顯的遺傳傾向，家族中有哮喘患者的人，其孩子發病的概率會明顯增加，所以在臨床上，哮喘患者會出現家族集聚的情況。

（2）環境因素。由環境引起的小兒哮喘病例非常多，且環境中會造成哮喘的影響因子非常復雜。比如家養寵物、塵螨，以及室外環境中的花粉，患兒日常接觸到的過敏原都會刺激患兒呼吸道，引發哮喘。對于牛奶、海鮮過敏的孩子，在飲食中接觸到、誤食過敏物質后，就會產生哮喘風險。

（3）疾病因素。患兒在呼吸道感染時，會在病毒、細菌、支原體的侵襲下，導致孩子氣道黏膜上皮不完整，使他們對過敏原的防范能力弱化，從而導致過敏原容易進入氣道內，造成氣道炎癥，誘發哮喘。

除此之外，醫學領域中，藥物、較強的情緒波動都可能引起小兒哮喘。家長在判斷孩子是否患有小兒哮喘時，可按照孩子的具體癥狀進行分析。

2小兒哮喘有哪些癥狀

（1）先兆期。小兒哮喘患者發病初期，通常被稱為先兆期，是治療、控制哮喘的關鍵時期。該時期，在冷空氣、過敏原等因素的刺激下，會伴有呼吸道感染癥狀，繼而出現打噴嚏、流鼻涕、鼻子發癢、眼睛發癢等癥狀，隨后會逐漸產生干咳癥狀。因為這些癥狀和感冒非常相似，所以，一些家長會認為孩子的癥狀是感冒引起的，未能及時對孩子進行治療，最終錯過了哮喘的最佳治療時期。

（2）緩解期。小兒哮喘患者進入先兆期后，通常不會直接發作，而是會進入一個緩解期。這一時期患者的癥狀表現通常不明顯，只是會出現一些類似于過敏性鼻炎的癥狀。當然，部分患兒會伴有肺內有哮鳴音、胸口部位感到不適的癥狀。若患兒在出現呼吸道感染癥狀后，出現肺內哮鳴音、胸部不適等癥狀，我們就可以認為孩子可能患有小兒哮喘。

（3）發作期。患兒在緩解期沒有得到有效治療后，就會進入發作期，患兒的癥狀表現也會更加明顯。比如產生呼吸困難、咳嗽、呼吸頻率過快、喘息癥狀，若不快速治療的話，孩子就會面臨心力衰竭的風險，其生命安全也會難以保障。

3小兒哮喘應該如何護理

（1）病情監測。確定孩子患有哮喘后，家長應在日常護理中，配合醫生做好哮喘的病情監測工作。家長可在患兒治療過程中，在醫生指導下填寫哮喘評估問卷，或將孩子用藥期間的癥狀表現、治療情況記錄在哮喘日記中。隨后在復診時，將其作為治療資料提供給醫生，幫助醫生判斷小兒哮喘的治療進展。

（2）用藥護理。小兒哮喘屬于慢性疾病，藥物治療是小兒哮喘的主要治療手段。大多數的患兒都需要在用藥期間，使用吸入裝置服用治療藥物。但是在使用這些吸入裝置時，家長需要提前向主治醫生咨詢它們的操作方法，比如使用前是否需要搖勻、怎樣正確的按壓藥品等。掌握這些操作方法后，家長才能在小兒哮喘治療過程中，督促、指導孩子用藥，保證藥物治療的效果。

（3）日常管理。首先，對于過敏性小兒哮喘，家長在平時應該避免孩子接觸過敏原。例如患兒對塵螨過敏時，家長應該定期打掃室內衛生，同時在孩子出門時，給孩子戴好口罩，尤其是在灰塵較多的地方。其次，正確看待小兒哮喘，掌握小兒哮喘的用藥常識，配合醫生檢查，讓孩子按時用藥，若患兒產生異常癥狀時，應及時就醫。最后，家長在平時還應適當的與患兒進行溝通，消除孩子對該疾病的恐懼，幫助孩子控制自己的情緒，避免因情緒過于激動、哭鬧而誘發哮喘。

（4）生活護理。小兒哮喘患者在日常休息時，家長應適當將床頭、枕頭抬高，將患兒調整為半臥位，確保孩子呼吸的順暢性。孩子治療過程中，家長可用玩具、童話書轉移孩子注意力，用游戲引導孩子進行深呼吸訓練。另外，孩子用藥過程中，家長應注意觀察藥物效果，讓孩子多喝水，孩子痰液過多時，可輕輕的叩擊孩子背部，使痰液咳出，防止痰液堵塞氣管，影響孩子的生命安全。

（5）冷水鍛煉。小兒哮喘在治療期間，家長在給孩子防寒保暖的同時，還應通過冷水鍛煉的方式，幫助孩子適應寒冷的環境。因為在反復、多次接觸寒冷的空氣后，孩子身體的靈敏度會明顯提高，可有效的預防感冒、咳嗽這類疾病，避免哮喘發作。比如家長在秋冬季節，可用冷水給孩子擦手、擦臉，鼓勵孩子在秋冬季節到戶外運動，增強孩子的御寒能力。

（6）飲食護理。在小兒哮喘的護理工作中，飲食護理是一件非常重要的事情。家長在孩子治療哮喘的過程中，應給孩子吃易消化、營養元素豐富的食物，多喝熱水。在哮喘的發作期，家長應讓孩子少吃豆類、地瓜、馬鈴薯這類難以消化，并且會產氣的食物。這類食物會壓迫孩子的胸腔，導致孩子呼吸困難。家長可適當讓孩子多吃山藥、紅棗、白蘿卜等健脾化痰的食物，預防哮喘發作，或者利用芝麻、海帶這類鎂含量較多的食物，為孩子補充所需的營養。另外，在過敏性小兒哮喘中，牛奶、海鮮、豆類是容易引起哮喘發作的食物，家長應該禁止孩子食用、接觸該類食物。