祝振華：領(lǐng)縣級(jí)強(qiáng)院疫中升級(jí)業(yè)務(wù)版圖

文/本刊記者 黃柳

此次疫情中，太和縣人民醫(yī)院快速構(gòu)筑起防疫抗疫“第二戰(zhàn)場(chǎng)”、開(kāi)拓出升級(jí)版的縣域醫(yī)療業(yè)務(wù)體系，正是基于多年不斷的耕耘與積累。

太和縣人民醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)祝振華

太和縣人民醫(yī)院是安徽省唯一一家位于縣城的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。此次新冠肺炎疫情中，醫(yī)院不僅發(fā)揮出縣級(jí)龍頭公立醫(yī)院的職責(zé)與擔(dān)當(dāng)，還在既往積累與耕耘的基礎(chǔ)上，順勢(shì)升級(jí)業(yè)務(wù)版圖，開(kāi)拓出集線(xiàn)上問(wèn)診、網(wǎng)約護(hù)士、移動(dòng)護(hù)理與陪護(hù)等功能于一體的業(yè)務(wù)體系，運(yùn)行漸入佳境。

龍頭縣醫(yī)院的強(qiáng)力擔(dān)當(dāng)

“縣級(jí)公立醫(yī)院在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系中居于引領(lǐng)地位，承擔(dān)縣域疑難重癥患者救治和公共衛(wèi)生服務(wù)職能。”太和縣人民醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)祝振華向《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志記者表示，基于這樣的職責(zé)認(rèn)同與定位，全院于1月21日即全面啟動(dòng)新冠肺炎疫情防控工作，“全員到崗，43個(gè)臨床學(xué)科、15個(gè)醫(yī)技科室、4個(gè)重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病區(qū)和12家緊密型醫(yī)共體分院的診療規(guī)范、環(huán)境消毒和整體防護(hù)培訓(xùn)考核全面展開(kāi)！”

科室協(xié)同，奮力抗疫。祝振華將醫(yī)院影像、檢驗(yàn)、后勤等科室與部門(mén)喻為抗疫戰(zhàn)場(chǎng)上的“偵察兵”“排雷兵”“彈藥庫(kù)”和“服務(wù)站”；這也證明，從日常工作緊急、平穩(wěn)過(guò)渡到戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，太和縣人民醫(yī)院做到了訓(xùn)練有素。

祝振華特別向記者介紹，為緩解突發(fā)疫情下的防護(hù)物資短缺，醫(yī)院后勤保障黨支部、財(cái)務(wù)黨支部、行政黨支部黨員組建兩條防護(hù)面罩流水線(xiàn)，每天可以完成近400個(gè)應(yīng)急防護(hù)面罩的制作，主要供應(yīng)感染科、發(fā)熱門(mén)診、急診科、檢驗(yàn)科、CT室和交通站點(diǎn)等防控區(qū)域，并適量向緊密型醫(yī)共體分院分配。

抗疫防疫相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，1月25日至6月3日，醫(yī)院累計(jì)接診發(fā)熱患者6763人，其中疫區(qū)1393人、非疫區(qū)5370人，隔離收治發(fā)熱患者87人，初篩上轉(zhuǎn)確診病例7例。

與此同時(shí)，醫(yī)院累計(jì)抽調(diào)127名醫(yī)生、139名護(hù)士支援發(fā)熱門(mén)診、感染病區(qū)、院前急救、交通樞紐等防控重點(diǎn)，115 輪值替換醫(yī)務(wù)人員接受隔離觀察，1名主管護(hù)師馳援武漢，1名感染防控專(zhuān)業(yè)人員支援上海。

祝振華向記者介紹，馳援武漢的這名主管護(hù)師，是醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室的王敏；她先后在武漢太康醫(yī)院、武漢協(xié)和東西湖醫(yī)院和武漢肺科醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室、重癥病區(qū)護(hù)理重癥患者，堅(jiān)持了65天，頑強(qiáng)奮戰(zhàn)、沖鋒在前。經(jīng)受火線(xiàn)歷練和思想錘煉，王敏光榮地加入黨組織，成為一名中共預(yù)備黨員，并先后被評(píng)為阜陽(yáng)市“三八紅旗手”、防疫一線(xiàn)“阜陽(yáng)好人”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

疫情警報(bào)拉響，太和縣人民醫(yī)院即嚴(yán)格執(zhí)行起門(mén)診三級(jí)分診。

強(qiáng)院強(qiáng)感控的至真之理

從1月到6月，太和縣人民醫(yī)院近半年的抗疫防疫歷程再度證明了強(qiáng)院強(qiáng)感控的至真之理。

縣域內(nèi)擁有一家三甲綜合性醫(yī)院，177萬(wàn)戶(hù)籍人口的安徽省太和縣的縣外就診率持續(xù)低于省內(nèi)乃至全國(guó)的平均水平。疫情中，為了滿(mǎn)足患者的醫(yī)療“剛需”，太和縣人民醫(yī)院嚴(yán)格出入口、電梯口體溫測(cè)量、防護(hù)宣教和病區(qū)探視，發(fā)熱門(mén)診分設(shè)普通發(fā)熱和疫區(qū)發(fā)熱就診通道，獨(dú)立配置隔離觀察室、取藥室、化驗(yàn)室、CT檢查室、專(zhuān)用衛(wèi)生間和自助就診機(jī)，實(shí)現(xiàn)發(fā)熱患者鑒別診斷、檢查檢驗(yàn)、隔離治療等集中區(qū)域、集中收治；臨床科室通過(guò)醫(yī)囑決定、護(hù)士執(zhí)行“陪護(hù)證”避免聚集，門(mén)診保留必要的急診和發(fā)熱、兒科、產(chǎn)科、便民門(mén)診，并增開(kāi)急診內(nèi)科、急診外科、急診骨科門(mén)診和呼吸內(nèi)科、感染科病區(qū)，最大限度地隔離病毒、提供必要的醫(yī)療服務(wù)。

祝振華向記者介紹，醫(yī)院有一支固定的感控隊(duì)伍，是確保此次疫情中各項(xiàng)業(yè)務(wù)平穩(wěn)開(kāi)展的關(guān)鍵要素之一。太和縣人民醫(yī)院感染管理科設(shè)置院感專(zhuān)職人員5人，兼職醫(yī)護(hù)人員數(shù)十名。多年來(lái)，科室發(fā)表《基于知信行理論對(duì)艾滋病患者高危侵社會(huì)行為的干預(yù)研究》《ATP生物熒光檢測(cè)法對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生質(zhì)量評(píng)價(jià)》《ICU多重耐藥菌主動(dòng)監(jiān)測(cè)與細(xì)菌定植篩查研究》等學(xué)術(shù)論文。科室還獲評(píng)2018年度阜陽(yáng)市衛(wèi)生健康委“優(yōu)秀醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心”，并在2019年第15屆上海國(guó)際醫(yī)院感染論壇暨第三屆東方耐藥與感染大會(huì)聯(lián)合會(huì)議上獲得“感控實(shí)踐優(yōu)秀基層醫(yī)院”。

疫情防控期間，感染管理科在隔離病房、發(fā)熱門(mén)診布局流程的改造指導(dǎo)，醫(yī)務(wù)人員、保潔員、檢驗(yàn)人員、醫(yī)療廢物回收人員的工作流程設(shè)計(jì)和培訓(xùn)監(jiān)督，不同部門(mén)、不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)制定落實(shí)等方面主動(dòng)作為，院內(nèi)未發(fā)生交叉感染事件，醫(yī)務(wù)人員零感染。

二十余年信息化成就“疫”中新態(tài)

疫情中，太和縣人民醫(yī)院快速上線(xiàn)了自助設(shè)備的人臉識(shí)別建檔辦卡功能，在院內(nèi)就診刷臉就可完成建檔、掛號(hào)、繳費(fèi)、打印報(bào)告等功能，開(kāi)啟“刷臉全流程時(shí)代”。

祝振華總結(jié)，醫(yī)院積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”模式助推疫情防控，成功開(kāi)辟了新冠肺炎防治“第二戰(zhàn)場(chǎng)”。他具體介紹，醫(yī)院入口部署紅外線(xiàn)體溫檢測(cè)儀，發(fā)揮“云膠片”“云報(bào)告”系統(tǒng)效能，優(yōu)化“微急救”平臺(tái)建設(shè)，開(kāi)通包括發(fā)熱門(mén)診在內(nèi)的49個(gè)學(xué)科互聯(lián)網(wǎng)咨詢(xún)門(mén)診，患者通過(guò)掃描平臺(tái)二維碼或微信小程序與專(zhuān)科醫(yī)師“一對(duì)一”、“面對(duì)面”交流，切實(shí)阻斷接觸鏈條、防止病毒擴(kuò)散。同時(shí)，醫(yī)院深化“互聯(lián)網(wǎng)+院外護(hù)理”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上下單、平臺(tái)接單、護(hù)士上門(mén)提供新生兒撫觸、PICC置管、置胃管、置導(dǎo)尿管、傷口護(hù)理等院外服務(wù)項(xiàng)目；“釘釘”平臺(tái)嵌入疫情管理系統(tǒng)，設(shè)置個(gè)人行程、每日打卡、疫情自測(cè)、心理干預(yù)等模塊，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員身體健康狀況報(bào)告；探索推進(jìn)科間線(xiàn)上多學(xué)科討論、線(xiàn)上診療隨訪(fǎng)、線(xiàn)上健康咨詢(xún)、線(xiàn)上心理疏導(dǎo)、線(xiàn)上親屬探視等服務(wù)內(nèi)容；按照安徽省及阜陽(yáng)市相關(guān)管理規(guī)范，堅(jiān)持對(duì)內(nèi)整合、對(duì)外統(tǒng)一，健全遠(yuǎn)程醫(yī)療體系和患者互聯(lián)網(wǎng)健康數(shù)據(jù)庫(kù)，真正打破空間限制，持續(xù)降低患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

自1998年啟動(dòng)信息化建設(shè)以來(lái)，太和縣人民醫(yī)院緊緊圍繞數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)，強(qiáng)化要素保障，拓展運(yùn)用范圍，著力打造業(yè)務(wù)軟件、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)三位一體的綜合信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通成熟度測(cè)評(píng)4級(jí)，同步推進(jìn)電子病歷應(yīng)用水平5級(jí)評(píng)審。

此次疫情中醫(yī)院快速構(gòu)筑起“第二戰(zhàn)場(chǎng)”、并開(kāi)拓出升級(jí)版的縣域醫(yī)療業(yè)務(wù)體系，正是基于多年不斷的耕耘與積累。

新常態(tài)下開(kāi)放式溝通社會(huì)

5月8日，太和縣人民醫(yī)院在嚴(yán)格落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的基礎(chǔ)上，舉行“零距離接觸，讓你更懂我”媒體、家屬開(kāi)放日主題活動(dòng)，邀請(qǐng)媒體代表、職工家屬來(lái)院深入護(hù)士工作環(huán)境，親身體驗(yàn)護(hù)理日常，近距離感受太醫(yī)變化，共敘友誼、共話(huà)發(fā)展。

在防疫抗疫新常態(tài)下，太和縣人民醫(yī)院高度重視與社會(huì)的溝通；祝振華向記者表示，這正是為了更加強(qiáng)化醫(yī)院和社會(huì)溝通的橋梁，切實(shí)讓患者和職工親屬了解醫(yī)務(wù)人員工作日常、理解醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)使命，從而營(yíng)造全社會(huì)尊重、支持醫(yī)務(wù)人員的良好氛圍，增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)認(rèn)同感和成就感。