導樂分娩與康復按摩護理對產后抑郁癥的影響及睡眠質量的改善

劉洪英

【摘? 要】目的：探討導樂分娩與康復按摩護理對產后抑郁癥的影響及睡眠質量的改善。方法：選擇從2018年1月至2018年12月收治的100例產后抑郁癥患者作為研究對象，隨機分為2組。對照組實施常規護理方法，研究組實施導樂分娩與康復按摩護理干預。結果：研究組護理后的SAS評分為（37.35±1.10）分，SDS評分為（38.65±1.05）分，均更低于對照組，P<0.05;研究組護理后的EPDS評分為（9.10±1.70）分，PSQI評分為（7.45±2.95）分，均更低于對照組，P<0.05;研究組護理后的服藥依從率為96.00%，更高于對照組，P<0.05;研究組護理后的臨床護理滿意度為98.00%，更高于對照組，P<0.05。結論：對產后抑郁癥患者實施導樂分娩與康復按摩護理干預，可以明顯改善其睡眠質量，心理狀態，可以明顯提高服藥依從率及臨床護理滿意度，有重要作用。

【關鍵詞】導樂分娩;康復按摩護理;產后抑郁癥;影響;睡眠質量;

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0145-01

產后抑郁癥屬于臨床常見的產褥期心理障礙性疾病，多在產后2周出現^[1-2]。產后抑郁癥的臨床癥狀表現主要包括情感持續低落，同時合并思維改變、行動改變，軀體性癥狀等^[3]。產后抑郁癥不但對產婦的身心健康造成影響，更對嬰兒情緒發展、認知發展形成嚴重的負面影響^[4-5]。本次研究工作旨在探討導樂分娩與康復按摩護理對產后抑郁癥的影響及睡眠質量的改善。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇從2018年1月至2018年12月收治的100例產后抑郁癥患者作為研究對象，隨機分為對照組與研究組，各有50例。對照組：年齡22～35歲，平均年齡為（27.50±1.65）歲;孕周38～42周，平均孕周為（39.85±1.65）周。研究組：年齡小21～34歲，平均年齡為（27.35±1.70）歲;孕周38～42周，平均孕周為（39.75±1.70）周。兩組產后抑郁癥患者的一般資料比較無差異性，P>0.05。

1.2護理方法

對照組實施常規護理方法，研究組實施導樂分娩與康復按摩護理干預。（1）導樂分娩^[6]具體如下：孕婦收治入院后，需加強積極溝通交流，指導學習掌握深呼吸訓練，以有效改善其焦慮、緊張、抑郁情緒等。產婦空開開至2厘米時，將其送至舒適溫馨產房，并給予適時鼓勵支持，以指導拉瑪澤減痛分娩法緩解宮縮疼痛;給予孕婦適時按摩腹部以及腰骶部，并告知分娩進程，以有助于產婦順利分娩。胎兒娩出2小時后，護理人員及時送產婦回房，并給予針對性產后健康指導，以給予有效心理指導干預，從而盡快進入“母親”角色中。（2）康復按摩護理^[7]具體如下：產婦產后6小時～12小時，由專門人員實施按摩，運用揉法、推法、按法、拿法等，以按摩頭面部、胸腹部、四肢乳房、背部等;一日4～6次，每次持續40分鐘;并對孕婦的心理狀態作有效評估，以給予營造舒適、安靜治療環境，以使產婦可以全面放松身心。

1.3觀察指標

觀察比較兩組的①護理前后心理狀態評分，②護理前后EPDS評分，③護理前后PSQI評分，④服藥依從率，⑤臨床護理滿意度。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0統計軟件對數據進行分析，計數資料用百分比、率表示，c²檢驗比較，計量資料用均數±標準差（）表示，t檢驗比較，以P<0.05形式表示具有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組護理前及護理后的心理狀態評分

研究組護理后的SAS評分、SDS評分更低于對照組，P<0.05。見表1數據。

2.2比較兩組護理前及護理后的EPDS評分、PSQI評分

研究組護理后的EPDS評分、PSQI評分更低于對照組，P<0.05。見表2數據。

2.3比較兩組的服藥依從率

研究組的服藥依從率更高于對照組，P<0.05。見表3數據。

2.4比較兩組的臨床護理滿意度

研究組的臨床護理滿意度更高于對照組，P<0.05。見表4數據。

3 討論

導樂分娩為臨床常見的產科分娩護理方法，可以有助于提高產前產婦信心以及其家屬信心，可以有效緩解其分娩時心理負擔和壓力，而且，該護理模式貫穿整個分娩的過程，可以最大限度的減少產婦的不良心理狀態，減少分娩影響^[8-9]。而康復按摩護理可以有效加速產婦的中樞神經系統血液供應，以有效消除其疲勞感，以促進產婦精神放松^[10-11]。

從本次研究結果可知，研究組護理后SAS評分為（37.35±1.10）分，護理后SDS評分為（38.65±1.05）分，護理后EPDS評分為（9.10±1.70）分，護理后PSQI評分為（7.45±2.95）分，護理后服藥依從率為96.00%，護理后臨床護理滿意度為98.00%，與對照組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，臨床結合產后抑郁癥患者的疾病特點，以及心理狀態，采用導樂分娩與康復按摩護理干預措施，可以有效改善其負性情緒，可以有效改善其睡眠質量，可以有效提高患者的服藥依從率及臨床護理滿意度，有重要臨床應用價值。

參考文獻

[1]? 李煥敏.導樂分娩與康復按摩護理對產后抑郁癥的影響及睡眠質量的改善[J].世界睡眠醫學雜志，2018，5（10）：1146-1148.