居家式自我護理對老年慢性心衰患者心功能及自護能力的影響

李帆 劉僉宓 劉婷

【摘要】目的 分析居家式自我護理對老年慢性心衰患者心功能及自護能力的影響。方法 選取2018年1月～2019年12月100例醫院門診收治的老年慢性心衰患者，隨機分為觀察組與對照組。對照組采取常規護理干預，觀察組則采取居家式自我護理。觀察兩組患者干預1個月后門診復診時心功能及自護能力的差異。結果 觀察組患者的心功能以及自護能力均明顯優于對照組（P<0.05）。結論 居家式自我護理能夠提高門診老年慢性心衰患者心功能及自護能力，有助于改善患者的預后情況。

【關鍵詞】居家式自我護理;老年慢性心衰;心功能;自護能力

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.21..01

慢性心衰是心臟疾病的終末期，常見于老年人群，對老年患者的健康及生命安全造成了較大的威脅，同時加重了患者家庭經濟負擔[1]。隨著目前我國醫療技術的不斷進步，心衰患者的死亡率大幅下降，但是由于該病的病程長，容易反復發作，因此如何有效改善患者的預后情況，降低患者的再入院率，是目前臨床研究的重要課題[2]。文章主要針對居家式自我護理對老年慢性心衰患者心功能及自護能力的影響展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年12月100例醫院門診收治的老年慢性心衰患者，隨機分為觀察組與對照組。觀察組50例患者中有男性38例，女性12例;年齡為70～92歲，平均為（81.8±8.1）歲。對照組50例患者中有男性36例，女性14例;年齡為71～95歲，平均為（80.1±9.4）歲。兩組患者在一般資料方面的比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規護理干預，主要是告知患者服藥方法、自我保健方法以及復診時間等，對于記憶力較差的而患者，可以通過發放健康手冊以便患者學習，叮囑家屬定期陪伴患者復診，并監督患者在家中養成良好的生活方式。

觀察組則采取居家式自我護理，具體措施為：①建立健康檔案：通過建立個人檔案，護理患者的姓名、年齡、性別、病情狀況、心功能分級、文化水平、家庭住址等方面的情況。評估患者的自我管理能力，同時結合患者的文化水平以及個性特質，制定個性化的健康教育內容，例如常見誘因以及危險因素、不良生活習慣的危害、合理鍛煉以及藥物不良反應和處理方法等，提高患者對科學用藥以及運動鍛煉的認識，從而讓患者在家中也能夠按時服藥、適度運動。②隨訪指導：出院后每隔2周進行電話隨訪，了解患者的病情變化，若發現患者出現沒有按時用藥以及適當鍛煉的情況，需要加強健康教育，提高患者的重視度，并叮囑家屬做好監督與管理;對于出現焦慮抑郁情緒的患者，可以指導患者進行放松訓練，從而達到轉移注意力和壓力施放的效果。③家屬指導：該措施主要目的是提高家屬的護理能力，從而讓家屬做好相應的監督與管理，從病情觀察、運動和用藥等方面掌握家庭護理的要點，從而更好的照顧患者。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者干預1個月后門診復診時心功能及自護能力的差異。本次研究自護能力評價采用心衰自我護理量表進行評價，評分越高代表自護能力越好。

1.4 統計學分析

采用SPSS 16.0統計學軟件進行統計學分析。

2 結 果

觀察組患者的心功能以及自護能力均明顯優于對照組（P<0.05），見表1。

3 討 論

慢性心衰具有病程長的特點，多數患者是在家中休養，因此對家庭護理的需求不斷增長。居家式自我護理主要是通過護理協同效果，凸顯臨床護理的創新性與針對性，將臨床護理延伸至家庭護理，從而滿足患者對護理的需求，有助于提高患者的生活質量。居家式自我護理主要是通過建立健康檔案，觀察患者的病情變化，同時通過電話隨訪進行健康教育，指導患者家庭護理方法，同時還要加強家屬指導，讓家屬能夠幫助患者形成良好的生活習慣，有助于提高患者在家調養的效果。本次研究中觀察組患者的心功能以及自護能力均明顯優于對照組（P<0.05），這說明居家式自我護理與常規護理模式相比能夠有效改善患者的病情狀況，符合現代患者對臨床護理的需求，有助于提高患者的生活質量，從而提高患者和家屬的滿意度。

綜上所述，居家式自我護理能夠提高門診老年慢性心衰患者心功能及自護能力，有助于改善患者的預后情況。

參考文獻

[1] 宋雯珺.基于家庭的多媒體健康教育對心衰患者的影響[J].當代護士（中旬刊），2019，26（9）：24-26.

[2] 孟 靜.基于家庭的延伸康復護理對心衰合并心律失常患者心理及遵醫行為的影響[J].中國校醫，2019，33（9）：700-701.