準媽媽應警惕的異常情況

孫清廉

婦女懷孕以后，機體會發生一系列變化，孕婦和胎兒還可能會出現一些異常情況，嚴重時會威脅孕婦與胎兒的安全。“準媽媽”應特別提高警惕，發現問題要及早到醫院檢查，以免延誤診治良機。

嚴重孕吐? 懷孕后最常發生的反應就是妊娠嘔吐。孕吐主要是因懷孕后機體內HCG（絨毛膜促性腺激素）迅速升高、胃酸分泌減少、胃排空時間延長所致。大多數孕婦癥狀較輕。懷孕10周后，隨著HCG濃度下降，孕吐會逐漸消失。但也有少數孕婦反應嚴重，惡心嘔吐頻繁，甚至難以進食。異常妊娠導致HCG過高（最典型的是葡萄胎），孕吐就更會加劇。對嚴重孕吐必須給以足夠認識，及時檢查治療。

陰道流血? 妊娠后出現陰道流血均屬異常。妊娠早期出現陰道流血，多是先兆流產的表現。若出血量多、腹痛較重，即屬難免流產。其次，發生宮外孕時（如輸卵管妊娠）也會發生陰道流血。若妊娠中后期陰道出血，常見原因有前置胎盤、胎盤早剝以及早產等。妊娠期間出現陰道流血應認真對待，及時就醫。

腿肚抽筋? 小腿出現抽筋，多是孕婦因嚴重缺鈣而發生小腿肌肉痙攣所致。此外，與維生素缺乏、久坐、過度疲勞、下肢受涼等因素也有關。預防小腿抽筋，首先要加強飲食調理，增加鈣和維生素的攝入，常曬太陽，避免久坐、受涼等。缺鈣嚴重者，要適當補充鈣制劑，如糖鈣片等。

出現浮腫? 若面部和四肢出現迅速加重的浮腫，是孕婦發生妊娠高血壓綜合征的主要癥狀表現。所謂妊娠高血壓綜合征是指在妊娠20周以后，出現以高血壓、浮腫、蛋白尿三種癥狀為主的綜合征候群（有時可能只有一二種癥狀），臨床分輕度、中度、重度三種類型。中度、重度“妊高癥”是十分嚴重的妊娠并發癥，應及時住院治療。

突發腹痛? 下腹突然發生腹痛，有時疼痛還十分劇烈，多是先兆流產、宮外孕、惡性葡萄胎、早產和胎盤早剝等，應及時就醫查明原因。此外，孕期發生闌尾炎等急腹癥也會出現腹部疼痛。特別需要提出的是，患有膽囊結石的孕婦，妊娠期間若再進食高脂肪飲食太多，還可能引發胰腺炎，上腹部（多偏左）出現劇烈腹痛，應特別小心。

妊娠貧血? 懷孕后對鐵的需要明顯增加，供應不足就會產生貧血。孕婦感到頭暈乏力，影響胎兒的成長發育。嚴重時還容易發生妊娠高血壓綜合征，生產時出現產程延長和產后出血。因貧血孕婦的抗病能力降低，發生產后感染的機會也會增多。妊娠后孕婦要注意加強營養，適當多進食含鐵豐富的食品，如豬肝、肉類、豆制品和綠葉蔬菜等。一旦出現較明顯的缺鐵性貧血，應在醫生指導下口服或注射鐵劑;若接近臨產貧血嚴重還可輸血治療。

陰道流水? 胎膜早破是很危險的，一些胎兒因羊水早破而造成早產。因此，一旦發現陰道流水，一定要立即去醫院檢查治療。

頭暈頭痛? 除前面所述的缺鐵性貧血外，感冒、低血壓、低血糖、偏頭痛等也常出現頭暈頭痛等癥狀。若發生妊娠高血壓綜合征，頭痛較劇，則是十分危險的信號。

腰圍異常? 當孕婦的腰圍與體重變化超過或低于正常變化的范圍時，應想到胎兒是否有異常，如羊水過多或羊水過少等。

胎動異常? 表現為胎動過多或胎動過少，甚至胎動消失。如胎兒缺氧、胎盤功能不佳時，均會引發此類異常。胎動減少是胎兒宮內缺氧的最早危險信號，若未能及時被發現，沒有獲得及時有效的治療，則宮內缺氧加劇，胎心音也會發生改變。若胎動完全消失，則是胎兒已經死亡的表現。所以，一旦孕婦發現胎動減少，要立即去醫院產科急診搶救。

大便秘結? 懷孕后孕婦常出現大便秘結、排便困難的癥狀。這是在孕激素的影響及子宮體增大的情況下，胃腸道平滑肌蠕動減慢，糞便在腸道停留時間過長，水分大量被吸收所致。應注意調整飲食、養成定時排便的習慣等。

泌尿系感染? 妊娠期間若突然出現尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿、腰痛、發熱等癥狀，是患有泌尿系感染的表現。如出現高熱，可導致流產、早產，應抓緊時間積極治療。

此外，懷孕期間出現妊娠失音、妊娠咳嗽、妊娠后小便不通，若癥狀比較嚴重，也要及時檢查治療。