急性腹瀉的預防措施

趙丹

急性腹瀉是消化系統疾病中最常見的一種癥狀，多是由于細菌、病毒、各種寄生蟲進入腸道中引起感染導致。尤其是夏季到來，冰鎮飲品、大排檔又被我們安排起來，急性腹瀉的問題也隨之出現。面對快節奏的生活狀態及品類繁多的美食誘惑，我們又應該怎么預防急性腹瀉呢？

第一，飲食管理的預防

1.食品衛生至關重要。冰箱已經是我們日常生活保存食物的重要工具。我們在冰箱里存放熟食、冰鎮飲料。但是低溫存放食品并不能滅菌，只能延緩細菌生長。此外，含鹽食品、海產品及咸菜等易染副溶血性弧菌，這種菌存活力強，對低溫的抵抗力也較強。還有一些嗜冷菌，如小腸耶爾森菌、李斯特菌、假單胞菌等，可以在零下15攝氏度生存。若將存放于冰箱中的熟食未經加熱即食用，極易發生細菌性食物中毒。

2.家庭內存的奶制品及方便食品應注意保質期，勿進食過期變質食品。

3.菌菇的食用要嚴格選擇。當前物資流通交易活躍，夏季大量的野生菌菇涌入市場，其中品質參差不齊。我們應選擇包裝完好，出產地、生產日期清晰，可以追根溯源的菌菇食材。

4.部分人進食魚、蝦、乳類等食品后會出現過敏反應，表現為腹痛、腹瀉或皮膚蕁麻疹。凡出現過此種現象，以后即應禁食此類食品，避免再度發生。

5.養成良好的飲食衛生習慣，做到飯前便后洗手，做好分餐制，碗筷專人專用，砧板、刀具生熟分開使用，定期消毒。砧板、刀具可以使用開水煮沸或蒸煮10分鐘左右，也可以使用含氯消毒劑（84消毒劑）浸泡30分鐘后用清水反復沖洗，將殘留的消毒劑除凈。如菜板的體積較小，也可以洗凈后直接放入餐具消毒柜進行消毒。

6.不吃腐敗和不新鮮的海產品或生食海鮮，盡量不吃隔天食物，隔餐食物要充分加熱;忌煙酒、辛辣食品。同時，飲食要以富含維生素、微量元素的食物為主，也需要注意保暖，避免受涼。

第二，環境適應的預防

1.提高自身免疫力，避免環境應激引起的胃腸道癥狀。

2.外地出差時注意飲食衛生，不暴飲暴食。宜進食清淡易消化食物，同時要盡可能地勞逸結合。

3.養成良好的生物鐘，要規律作息，保證睡眠質量。

第三，精神、心理調整的預防

明確自己擔任的角色和義務，保持一個良好的心情，學會控制自己的情緒，學會釋放壓力。當今社會工作、生活的壓力非常大，平時工作之余要學會放松自己的心情，可以多做戶外運動，呼吸新鮮的空氣，有助于放松自己緊張的情緒。平時也可以多聽舒緩的音樂，進行散步、逛街等戶外活動。多和朋友分享自己在工作中的壓力，時刻保持一個良好的心態，多與親朋好友交流，解除心理負擔，緩解焦慮。

第四，藥物預防的應用

可預防性應用腸道益生菌制劑。以雙歧桿菌為主的益生菌具有抑制有害菌生長、調節免疫、抗菌、消炎、助消化等特殊功能，對維護腸道定植力，維持腸道正常生理功能，減少再復發具有重要意義。

家有急性腹瀉患者怎么護理

首先要及時就診。很多人因為不清楚腹瀉的原因，自行口服止瀉藥，很容易出現誤診。有的人腹瀉比較嚴重，還可能會出現脫水、電解質紊亂等，需要及時補充水分及電解質，而在這種情況下是需要住院治療的。其次，觀察并記錄排便次數、性狀及便量，收集糞便送檢，查明病因。

腹瀉的患者一定要注意飲食的調理。飲食應遵循營養均衡的原則，很多人腹瀉都是因為飲食不當引起的。如果腹瀉伴隨嘔吐，很可能是腸胃炎所致，這種情況下，患者的飲食應該以流食為主，比如一些米湯或者稀飯等，當病情好轉后再逐漸過渡到正常飲食。但正常的飲食也要選擇易消化、低油脂的食物，以清淡飲食為主。

如果是腹瀉比較頻繁的患者，肛門也要注意護理，或者在腹瀉后應當選擇用吸水性比較強的軟紙擦拭，然后用溫熱毛巾擦拭，每日用溫水清洗肛周。如果患者的肛周有發紅的現象，要注意使用護臀霜或凡士林油保護肛周皮膚。除此之外，也要注意臥床休息，減少體力的消耗。在休息過程中要注意腹部的保暖，腹部受涼易導致病情加重。同時，腹瀉病人在治療過程中也要多喝水，尤其是淡鹽水，避免出現脫水的現象;如果出現脫水的癥狀，則需要口服糖鹽水。

急性腹瀉的問題有輕有重，在治療的同時要注意日常生活中的護理。許多腹瀉患者在腹瀉的時候一定要注意休息，盡量遠離涼性食物，注意腹部的保暖。腹瀉患者的排泄物要及時清理;病人使用過的餐具、便器、臥具，都應使用含氯消毒劑或紫外線消毒，搞好家居衛生，預防腹瀉病原菌傳染家人。

積極預防霍亂

霍亂是列入國家法定管理的甲類傳染病，患者因攝入的食物或水受到霍亂弧菌污染而引起急性腹瀉。每年夏秋季為發病高峰。若未及時治療，患者可在數小時內造成腹瀉脫水甚至死亡，因而必須重視預防。

1.控制傳染源。夏秋季開設腸道門診，如發現病人及疑似病例，應在30分鐘內向防疫部門報告疫情，并盡早予以隔離治療。自發病日起至少隔離7日，對密切接觸者應嚴密檢疫5天，以發現帶菌者。在隔離檢疫期間可應用強力霉素、四環素等抗菌藥物以預防感染的發生。對流行期間的帶菌者、疫區腹瀉病人及疫區必須外出人員也應給予藥物治療。

2.切斷傳播途徑。改善環境衛生，加強飲水消毒和食物管理，保護水源，防止污染，改善飲用水供應條件;提倡飲用自來水，教育群眾不喝生水，不吃生冷、腐敗或變質食品，不吃生或半熟水產品;加強食品經常性衛生監督，嚴格執行食品衛生管理條例，搞好飲食衛生。對病人和帶菌者的糞、其他排泄物、用具衣被以及被污染的環境進行徹底消毒，尸體應火葬。積極開展群眾性愛國衛生運動，大力消滅蒼蠅、蟑螂，注意個人衛生，在控制疾病流行上均有重要意義。

3.保護易感人群。對從事環境衛生、飲食服務人員、醫務人員及水上居民等重點人群進行霍亂菌苗預防接種。具體方法為皮下注射2次，間隔7～10日。第1次0.5毫升，第2次1毫升;6歲以下為0.2和0.4毫升;7～14歲為0.3和0.6毫升。免疫期3 ～6個月，每年加強注射1次，劑量同第2針。但發熱、嚴重的心肝腎疾病、高血壓、活動性結核、月經期、孕婦、哺乳期及過敏者，均為免疫接種的禁忌癥。對疫點居民，普遍服用強力霉素、四環素或氟哌酸2日。