研究問題式教學應用于婦產科臨床護理帶教中的效果

呂智英

（吉林省四平衛生學校，吉林 四平 136000）

0 引言

社會在發展，時代在進步，我國醫療水平隨之提高，越來越多的人開始重視醫療護理，這給護理學全面發展提供了有利條件[1]。問題式教學為一種新型的教學方法，將其合理應用到婦產科臨床護理帶教中，不但能夠提高婦產科臨床護理帶教水平，還能增強婦產科臨床護理專業學生的實踐能力，一舉兩得。為此，婦產科臨床護理帶教老師需給予問題式教學法高度重視，通過規范實施，將其存在的實效性在婦產科臨床護理專業學生培養中充分發揮出來，以保證婦產科患者得到更高的服務，減少醫療糾紛，促進我國醫療事業健康穩定發展[2]。本文著重闡述問題式教學應用于婦產科臨床護理帶教中的效果，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。擇從2018年10月至2019年10月于我院中實習的婦產科臨床護理學生108例，納入學生均來自于婦產科臨床護理專業。本研究經醫院倫理委員會審核批準，所學生者簽署知情同意書。平均分為新型組與傳統組各54例，新型組男 34名，女 20名，年齡 20-25 歲，平均（23.45±2.12）歲；傳統組男33名，女 21 名，年齡21-27 歲，平均（24.25±2.85）歲，2組學生男女比例、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。給予傳統組學生常規教學法，內容為：結合教學綱要，教師事先做好備課工作；課上針對教學內容傳授學生知識；學生把課上所學內容運用到實踐中，對于學生在具體實踐中出現的問題教師展開詳細講解。給予新型組學生問題式教學法，內容為：①教學過程中存在的主要問題。主要包含教學綱要內需要掌握的知識點相關問題，比如孕激素的具體作用有哪些，妊娠階段的護理診斷與方法有哪些。②常規護理需要牢記的問題。婦產科臨床護理人員需要牢牢掌握早產護理方法及妊高癥的護理原則等問題。③罕見病歷的護理問題。如異位妊娠的護理措施與在護理過程中需要重點關注的問題。④在婦產科臨床護理實習過程中學生會出現的問題及護理感受。實習生需要結合帶教老師所提出的婦產科臨床護理問題，主動查找相關資料，且在教師的有效引導下展開臨床護理實踐，教師務必要不定期的對學生學習情況及所存在的問題進行歸納總結，保證教學方向的正確性[3]。

1.3 評定標準。對比兩組學生對教學質量的滿意程度，應用醫院自制的滿意度量表評定，滿分為50分，低于30分的為不滿意，30到40分之間的為較滿意，高于40分的為十分滿意；對比兩組學生學習成績，總分為50分，低于30分的為不合格，30到35分之間的為及格，36到40分之間的為較滿意良好，高于40分的為優秀。

1.4 統計學分析。采用SPSS 22.0軟件，計量資料采用均數加減標準差表示，并進行t檢驗，計數資料采用百分比表示，并進行χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組學生對教學質量的滿意程度。對比于傳統組，新型組學生對教學質量的滿意程度更高，新型組的滿意率為96.30%，傳統組的滿意率為為81.48%，有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比兩組學生對教學質量的滿意程度[n（%）]

2.2 對比兩組學生學習成績。對比于傳統組，新型組學生學習成績更高，新型組的合格人數為51人，合格率為94.44%，傳統組的合格人數為39人，合格率為72.22%，有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 對比兩組學生學習成績[n（%）]

3 討論

在婦產科臨床護理帶教中應用問題式教學法，首要工作就是豐富學生理論知識，對婦產科的急救方法、應急方案以及規章制度等進行針對性講解；其次要增強學生實踐能力培養，比如怎樣應用吸引器、怎樣對患者進行心肺復蘇，當教師示范完以后，由學生獨立操作，反復訓練直到完全掌握；在具體教學中教師還需要大力培養學生的團隊協作力、應變能力以及溝通能力，不定期組織模擬案例訓練活動于急救技能訓練活動，形象的教育學生，增強其印象，當遇到病重患者時，能夠及時處理，防止錯過最好的救治時間，另外還需指導學生多與患者家屬交流，傳授一些溝通技巧，給予患者足夠的尊重及鼓勵，防止出現不必要的醫療事故，問題式教學法還要加強學生團隊精神，提高整體觀念，知道相互幫助，團結的工作隊伍才是確保婦產科臨床護理工作效率的關鍵[4]。

實際上，臨床帶教為一種十分常見的教學方法，滿足現代醫療護理工作的前進方向[5]，對于婦產科臨床護理帶教而言，其主要目的為增強學生的綜合能力，激發自主學習積極性，幫助學生學會分析問題、解決問題。在這之前，我國婦產科臨床護理專業教學常用方式為填鴨式，教師占據主體位置，學生被動接受教師所講解的內容，死記硬背護理知識點，造成學生實踐能力低下，多數學生都會出現理論知識豐富而不知如何進行實踐的情況，若是護理過程中出現問題，學生根本不知道怎樣去應對，進而導致一系列問題出現。問題式教學法的中心是以生為本，立足于學生對問題進行探討，通過批判性思維去應對，在某種程度上加強了學生的思維能力，為學生后續學習奠定了堅實基礎[6]。本文研究結果為：對比于傳統組，新型組學生對教學質量的滿意程度更高，新型組的滿意率為96.30%，傳統組的滿意率為為81.48%，有統計學意義。對比于傳統組，新型組學生學習成績更高，新型組的合格人數為51人，合格率為94.44%，傳統組的合格人數為39人，合格率為72.22%，有統計學意義。同王夏青等人的研究結果不謀而合，具有可行性。總之，問題式教學應用于婦產科臨床護理帶教中的效果更明顯，一方面能夠提高學生的學習成績，另一方面能夠保證學生對教學質量的滿意程度，為一種行之有效的教學方法，值得全面運用。