核磁共振增強掃描檢查中實施優質護理服務的效果

房偉偉

（大慶龍南醫院/齊齊哈爾醫學院附屬第五醫院，黑龍江 大慶 163453）

0 引言

磁共振成像技術是一項為臨床病癥的診斷供應有力根據的醫療檢查技術，相比過去醫學影像檢查技術對軟組織的分辨率更強，可以顯現很多CT沒法顯現的病變，且辨認范圍的大小和病灶的性質，具備可靠、安全、精確等良處。核磁共振（MR）掃描檢查禁忌證略多，檢查時長久，運作時機器噪聲較大，患者長時間呈被動體位位于空間狹小的大型器械中，會出現焦躁、不安、恐懼和煩躁、憂郁等不良情緒，有甚者因為體位不適與噪音過大從而不能做完檢查，使患者合作順從性下降，會出現不良影響對掃面結果。優質護理是護理人士把“以患者為中心，以人為本”的人文關懷與護理觀念結合到護理工作上，在做好慣例護理服務與基本護理的基本上對患者供應優質的護理服務[1]。核磁共振掃描檢查能否成功徑直影響對疾病的判斷，優質護理服務是保證核磁共振掃描檢查患者成功安全的做完檢查和保證影像質量的關鍵。此探究旨在觀測在核磁共振掃描檢查患者中實行優質護理服務的使用效應，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選中2017年3月至2018年3月在本院進行核磁共振增強掃描檢查患者100例為探究對象，女40例，男60例，年齡20-55歲，平均（50.6±20.8）歲。文化程度：初中及以下15例，高中與中專50例，大專以上35例。選中的患者都簽署知情同意書，全部患者依據護理方案異同隨機分成對照組與干預組，每組各50例；兩類患者的年齡、性別與檢查部位等平常資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05）具備可比性。

1.2 檢查方法。兩類都用西門子3.0T超導核磁共振掃描儀，造影劑是釓噴酸葡胺注液 Gd-DTPA，0.2 mL/kg。依據檢查部位合作相應線圈，挑選軸位，檢查時長定為10-40 min[2]。

1.3 護理干預。對照組實行慣例護理和操作，干預組實行優質護理，詳細內容如下：

1.3.1 心理護理：因受到掃描檢查環境的制約，患者常常存有恐懼、擔憂等不良情緒，依據患者異同的性格特點、心理類別采用指向性的心理護理，告訴患者掃描的注意項目、目的、注射的藥品和所需的時間，打消患者的疑惑，暫緩緊張、恐懼與焦躁心理，讓患者保證最好的身心狀況實行檢查[3]。

1.3.2 用藥護理：裝備好檢查需要的藥液、搶救藥物、儀器；引導患者做好呼吸與屏氣。將較為粗直的周靜脈血管進行選擇，其對應的彈性較好，體表易于暴露，更容易進行穿刺。同時需要保證按照嚴格的無菌操作進行實施，需要注意對注射速度等進行有效控制，保證用藥濃度適中。

1.3.3 體位護理：MRI檢查大多需要患者平躺，檢查時長15-30 min，長時間保持此種體位會加劇患者的不適應，為此，需要結合患者的實際情況，在不會對檢查質量造成影響的情況下，盡量幫助患者選擇較為舒適的體位，針對腰椎間盤突出患者，其存在腰肌緊張的情況，則可以將患者的膝蓋抬高，并在下面墊上軟枕，并選取屈膝仰臥位等。并可以安排患者在檢查序列間隙進行休息，幫助患者進行適當的運動。

2 結果

對照組70.00%患者成功做完MRI檢查；干預組86.00%患者成功做完MRI檢查，1例中止檢查，干預組檢查的患者依從率明顯高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者依從性比較[n（%）]

3 討論

就核磁共振成像技術來說，其是近幾十年所發展起來的，基于磁共振波譜而形成的一種影像檢查技術，主要是將人體內的氫原子中侄子在磁場中特性進行應用，并依據射頻脈沖激勵，促進位能的變遷，將MR信號進行釋放，隨后在梯度磁場將共振請侄子的空間位置進行標記，從而保證將人體組織層面的化學信號影像獲得的過程，在實際發展中，其會受到MR所提供的信息量大于醫學影像中其他技術的影響，不會對人體造成不必要的損傷，因此在當前的發展中已經得到了的廣泛應用，在人體全身系統病變診斷中的應用價值顯著，在一定程度上促進了影像學診斷的發展水平。核磁共振掃描檢查，是一種應用安全性較高，應用用途較為廣泛的影像學檢查方法，但是在實際使用過程中，其所對應的掃描時間相對較長，對應的掃描噪聲相對較大，而且掃描室大多為封閉空間，導致患者在接受檢查工作的過程中，通常會表現出一定程度的緊張情緒，會對檢查的正常進行造成不良影響，不利于掃描圖像效果。核磁共振掃描檢查能否成功徑直影響對疾病的判斷，優質護理服務是保證核磁共振掃描檢查患者成功安全的做完檢查和保證影像質量的關鍵。因此，保證檢查掃描的成功性的關鍵性因素是準備工作和護理。其中的護理工作是核磁共振掃描檢查中的重要環節，優質護理是護理人士把“以患者為中心，以人為本”的人文關懷與護理觀念結合到護理工作上，在做好慣例護理服務與基本護理的基本上對患者供應優質的護理服務。在具體實施過程中，需要護理人員給予患者精心，細致和周到的護理服務，從而保證患者積極配合各項檢查工作，提高檢查效果。患者會受到MRI檢查環境，檢查效果和疾病等因素的影響，而且實際的MR檢查禁忌癥相對較多，使得檢查時間相對較長，在給予患者優質護理服務的情況下，可促進護理人員對患者的實際情況進行全面了解，保證將各項指導工作和配合工作進行有序進行，為患者提供良好的檢查空間，給予患者關心和尊重，對患者的內心感受進行詢問，保證將患者的心理動態進行有效掌握，更好的幫助患者適應檢查環境，將患者的孤獨感進行消除。在患者進入磁體腔之前，需要叮囑患者，緊密雙眼，從而將患者感覺自身至于狹小孔腔的感覺進行消除。在給予患者MRI平掃時，需要將檢查過程中的注意事項告知患者，并為患者講解掃描的目的，掃描時間和掃描室的環境，從而將患者的緊張情緒進行消除，提高患者對護理人員的信任程度，保證患者積極配合各項檢查工作，將檢查質量檢查準確性進行提高。

磁共振成像技術是一種新型影響檢查技術，在近些年得以發展，在具體實施過程中，這種技術對人體所早晨放射性損壞幾乎不存在，而且可提供的臨床信息量較多，使得此技術被廣泛應用在臨床工作中，在與全身更系統病變的診斷方法將進行相比，磁共振成像技術受到更多人的關注與信賴，逐漸成為了一項全新的醫學影像診斷技術，為臨床診斷工作作出了積極貢獻，在一定程度上促進了臨床診斷工作的發展[4]。而核磁共振掃描，則是一項應用安全的影像檢查技術，在臨床中應用范圍較廣，但是在具體使用過程中，卻存在一定的不足，不僅對應的掃描時間較長，而且掃描過程中噪音較大，會導致患者產生一定的恐懼心理，對檢查結果造成不良影響[5]。在這種情況下，要想保證掃描工作的順利開展，則需要在掃描前對做好各項工作，明確掃描流程，并給予患者有效護理，為患者講解掃描過程和意義，告知患者掃描注意事項，從而保證掃描的順利開展，提高患者依從性，保證檢查效果。本研究在將其進行應用時，結果顯示為：對照組70.00%患者成功做完MRI檢查；干預組86.00%患者成功做完MRI檢查，1例中止檢查，干預組檢查的患者依從率明顯高于對照組（P＜0.05）。此研究結果與覃蕾[6]的研究成果相符，表明在核磁共振掃描檢查工作中將優質護理服務進行應用，需要護理人員給予患者耐心，細致，周到的護理服務，從而保證患者更好的配合各項檢查指令，保證檢查工作的順利完成，在實際發展中，會受到患者對核磁共振掃描檢查，檢查過程和配合方式等較為陌生等因素的影響，導致其檢查出現各種問題，而在護理人員將注意事項進行告知后，保證護理人員有效掌握各項檢查注意事項，為患者建立舒適的檢查環境，給予患者尊重，關愛和關心等，對患者的實際情況進行了解，幫助患者消除孤獨感和無助感，可保證檢查的順利進行，將患者存在的焦慮情緒進行消除，保證患者積極配合各項檢查工作，從而將檢查的成功率進行提高，提高患者檢查滿意度，對臨床發展具有積極意義。

綜上訴述，在核磁共振增強掃描中將優質護理服務進行應用，其效果顯著，可有效提供診斷準確率，保證患者依從性，為臨床發展做出積極貢獻。