處置室應用風險管理意識對患者風險事件的影響研究

田冬曼

(山西省人民醫院急診科，山西 太原 030012)

處置室作為醫院例進行常規護理的科室，對于一些受到外傷或發病緊急的患者，首先環節就是對患者進行相應的急救處理，包括對患者傷口或外傷進行常規消毒或包扎，對一些受傷的患者進行常規換藥的操作等。其中存在一定的風險性，護理人員應謹慎對待外傷患者的護理措施，不能出現任何錯失，一旦出現偏差，很可能對患者的傷口帶來影響[1-2]。

1 一般資料和管理方法

1.1 一般資料

選擇我院2019年5月至2020年5月在處置室進行外傷處置的患者共180例作為研究對象，依據隨機分組法，將患者分成實驗組和處置組，每組90人，其中實驗組患者男性42人，女性48人，平均年齡（48.78±12.25）歲；處置組患者男性40人，女性50人，平均年齡為（48.21±11.25）歲。

1.2 管理方法

實驗組患者在進行外傷處置時應用傳統護理管理模式干預。

處置組患者在進行外傷處置時實施對護理人員的風險管理模式，具體措施有：（1）創建風險管理小組，由護士長、分診臺組長、分診臺分診護士、處置室護士組成，對護理人員定期開展培訓與學習講座，通過學習有關風險管理的護理知識理論，增強護理人員自身的風險意識，并進行定期考核。進一步完善風險管理制度體系。（2）對護理人員進行定期的有關護理的培訓，重點培訓對外傷患者進行處置時，出現突發情況或意外時，做出相對及時有效的處理措施。提升護理人員處理突發情況的能力水平。（3）建立和健全完善的管理制度，對護理人員在護理中出現差錯時，應主動進行上報，對出現差錯的原因進行詳細分析，找出應對措施。護士長對護理人員應予以鼓勵和加獎，鼓勵護理人員主動找出護理中的安全隱患，改變護理人員傳統的護理理念。

1.3 觀察指標及評價方法

觀察實驗組和處置組患者的護理滿意度情況，將護理滿意度標準分成：非常滿意；滿意；不滿意三個標準；對實驗組和處置組患者的護理風險各項指標進行評估，其中護理風險事件包括：護患糾紛、切口感染等，對患者的切口處置時間進行評估。

1.4 統計資料

數據均采用SPSS 21.0軟件對數據進行統計學分析，數據計數資料通過（±s）表示，用x2來檢驗比較，P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對實驗組和處置組患者的護理滿意度分析。

處置組患者的整體護理滿意度情況明顯高于實驗組，P＜0.05，差異具有統計學意義，詳情可見下表。

表1 兩組患者的護理滿意度情況對比（n/%）

2.2 對實驗組和處置組患者的護理風險情況對比。

處置組患者的護理風險事件、護患糾紛及切口感染情況均少于實驗組，p＜0.05，差異具有統計學意義，詳情可見下表。

表2 兩組患者的護理風險指標情況對比（n/%）

2.3 對比兩組患者的切口處置時間。

本次研究發現實驗組患者的切口處置時間為35.56±6.23min，處置組患者的切口處置時間為22.35±5.23min，t=12.5795，P=0.0000。數據表明，處置組患者的切口處置時間明顯少于實驗組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 討 論

風險護理是指如何在醫院中或者臨床護理中一個肯定有風險的環境里把風險可能造成的不良影響減至最低的護理過程。風險管理對醫院中的臨床護理而言十分重要，就是使當中的可以引致最大損失及最可能發生的事情優先處理、而相對風險較低的事情則押后處理[9-10]。現實情況里，優化的過程往往很難決定，因為風險和發生的可能性通常并不一致，所以要權衡兩者的比重，以便作出最合適的決定。在對外傷患者進行相關處置時，為了降低患者的風險，可在處置室的護理中實施風險管理的模式，以能夠提高護理人員的護理質量及操作水平，從而滿足患者的各種需求[3-4]。

綜上所述，在患者進行外傷處置時，應用風險管理模式干預，明顯能夠提升患者對護理的滿意度，從而減少護理人員的差錯，提升護理質量，值得推廣和提倡。