危機管理方案應(yīng)用于婦產(chǎn)科急診護理風(fēng)險管理中的效果觀察

羅秋菊

（安徽省婦幼保健院急診科，安徽 合肥 230000）

婦產(chǎn)科急診護理是臨床護理中具有較高風(fēng)險，護理時往往存在多種變化，護理風(fēng)險時有發(fā)生，如有不慎會導(dǎo)致護理過程中出現(xiàn)各種各樣的不良后果，對護理質(zhì)量造成影響，極易誘發(fā)糾紛，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張，特別是急診孕產(chǎn)婦，容易出現(xiàn)無法預(yù)料的風(fēng)險，往往護理過程中不能有效的對病情進行有效的預(yù)防[1]，因此，加強對急診孕婦進行危機護理管理。做到早期識別，及時進行風(fēng)險監(jiān)測，采取相應(yīng)的應(yīng)對方法，降低風(fēng)險事故的發(fā)生率[2]。我院急診科對急診孕婦在急診護理管理過程中進行危機管理取得了顯著效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2018年12月～2019年11月治療的急診產(chǎn)婦120例為研究對象，隨機分為對照組與觀察組各60例，年齡24～41歲，平均（28.6±4.6)歲。一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予單純護理風(fēng)險管理進行護理干預(yù)，觀察組采取護理風(fēng)險管理基礎(chǔ)上行危機管理，具體操作如下：①加強危機管理培訓(xùn)：為了樹立急診護士對急診孕婦的認(rèn)知水平，定期組織培訓(xùn)，以建立急診婦產(chǎn)科急診風(fēng)險危及管理制度與流程，同時要強科內(nèi)護士的法律認(rèn)識，定期實施危及管理的預(yù)警計劃，加強急診護理工作的安全性，組織分析、預(yù)測和評估婦產(chǎn)科急診存在的和潛在的風(fēng)險，尤其是危重孕婦應(yīng)急危機預(yù)防和護理措施加強監(jiān)督與實施。②救急護理危機管理護理計劃：根據(jù)急診科的特殊性制定危機管理相關(guān)計劃，對急診孕婦制定科學(xué)的、合理的流程，同診治醫(yī)生一起對就診的孕婦進行評估，以期最佳診治方案，加重對轉(zhuǎn)運過程的監(jiān)護，確保轉(zhuǎn)運安全。對于急診手術(shù)的護士要根據(jù)診療計劃具有較強的應(yīng)變能力。③做好各項交接管理：對于急救中心接診的孕婦做好與急救中心出診醫(yī)生的交接，詳細詢問接診時情況，了解路途中的情況，做好評估，有效詢問病史，明確其身份。對于外院轉(zhuǎn)診過來的孕婦，應(yīng)將病情變化及搶救過程中的注意事項移交，以便進一步判斷病情，進行有效治療。對同時有多個孕婦進行急救時，為防止候診孕婦的信息錯誤或丟失，護理人員應(yīng)仔細核對，確保無誤，做好各項登記。④注重護患間的溝通：急診急救護理往往忽略與患者間的有效溝通與交流，多數(shù)不良事件是由于溝通不到位導(dǎo)致的，良好的溝通能夠緩解護患關(guān)系，因此有必要加強急診護士的危機意識及與家屬的溝通技巧，特別是急診就診的孕婦，往往心情急躁，容易出現(xiàn)各種不良心理情緒，當(dāng)出現(xiàn)這種情緒時就需要護士及時、有效地與其溝通交流，及時緩解孕婦的 心情，告知家屬相關(guān)知識，減少不良事件的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生率及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生率及滿意度：護理后觀察組產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生率及滿意度均較對照組優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生率及滿意度[n（%）]

3 討 論

婦產(chǎn)科急診科在急診護理中屬于不良事件發(fā)生率極高，容易導(dǎo)致急診孕產(chǎn)婦產(chǎn)生不良的心理，這種不良事件的發(fā)生對急救護理人員的積極性造成不良影響[3]。對于急診婦產(chǎn)科護理，能夠建立優(yōu)良的、和諧的護患關(guān)系，對急診護理不良事件的控制具有行之有效的效果，也能夠提高急診護士的積極性和活力，提高滿意度[4]。所以，對婦產(chǎn)科急診護士采取必要的危機意識，對危機管理采取科學(xué)、有效的方案，具有重要的意義。急診護理危機管理是很殘酷急診護理過程中對不良事件進行有效的評估，采取有效的護理對策，將不良事件的發(fā)生降到最低水平。隨著婦產(chǎn)科救急護理的不斷進取，危機管理得到充分應(yīng)用，使得婦產(chǎn)科急救護理進一步得到完善。危機管理首先要加強急救護理的培訓(xùn)，提高每位急診護士的危及安全意識，指導(dǎo)她們能夠并根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的應(yīng)急處理措施，制定合理的護理計劃，詳細分析急診孕產(chǎn)婦的疾病狀況和檢測結(jié)果，以便評估更加詳細[5]。此外，注重每個環(huán)節(jié)的交接，減少由于交接過程中出現(xiàn)的漏洞，加強護患間的交流，以期能夠有效的掌握急診孕產(chǎn)婦心理想法，做到事半功倍的效果，有效的預(yù)防治療及護理過程中的不良后果，促進急診孕產(chǎn)婦的積極配合度[6]。本文研究將危機管理方案在婦產(chǎn)科急診風(fēng)險管理中進行護理干預(yù)效果明顯，值得推廣。