肖錦鳳
(泰州市人民醫(yī)院影像科,江蘇 泰州 225300)
近年來,隨著影像學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,核磁共振技術(shù)在臨床診斷工作中應(yīng)用日益廣泛,其中在腹部疾病檢查中發(fā)揮出重要價值[1]。不過在檢查中,往往需要耗費較長時間;此外,老年患者在接受這項檢查時,考慮到他們自身體質(zhì)較弱,因此在檢查過程中容易影響整體的檢查質(zhì)量。例如在檢查過程中需要患者保持均勻呼吸,可見患者配合程度較低時會影響成像效果[2]。所以采取何種護理方式加強干預(yù),對于此類患者而言十分重要。
于2018年5月~2019年10月選取50例于我院接受腹部核磁共振成像檢查的老年患者,以隨機方式分別實驗組和對照組。實驗組男12 例,女13 例,年齡62 ~73 歲,平均(67.01±2.21)歲;對照組男14例,女11例,年齡61~72歲,平均(67.721±2.36)歲。將上述資料進行比較,數(shù)據(jù)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組選擇常規(guī)護理,主要為核實患者信息,協(xié)助醫(yī)師完成檢查操作,觀察診斷期間出現(xiàn)的異常,發(fā)現(xiàn)時停止機器運行,告知醫(yī)師。
實驗組選擇綜合護理,具體為:(1)在診斷開始前,護理人員首先需要同患者展開深入溝通,尤其患者在面對陌生環(huán)境時,內(nèi)心容易滋生緊張情緒,所以在展開溝通過程中可以通過對環(huán)境介紹,以此來緩和患者心理負(fù)擔(dān)。在交流過程中,護理人員應(yīng)當(dāng)面帶微笑、態(tài)度平和,多站在傾聽者的角度為患者排疑解難,以此獲得患者信任,這對于后續(xù)診斷工作的開展具有很大幫助,也能提高患者的配合程度。(2)很多患者在進行核磁共振診斷時,容易出現(xiàn)焦慮恐懼感,往往在初次進行核磁共振檢查時,這種情緒十分強烈;再加上核磁共振在診斷時機械所產(chǎn)生的噪音較大,部分患者甚至害怕對自己身體造成損害。因此護理過程中需要為患者加強健康指導(dǎo)。對各項可能引起患者心理障礙的事物予以充分解釋,增強他們對核磁共振診斷的認(rèn)知程度。情況必要時可調(diào)動家屬一起配合,為患者提供情感支持,以此來鼓勵他們完成檢查。(3)在實際診斷前,護理人員需要向患者告知診斷前八小時禁飲禁食,前一周對腸胃鋇進行檢查,防止影響核磁共振成像。此外,須對患者呼吸進行訓(xùn)練,因為呼吸頻率也會影響到核磁共振最終成像;當(dāng)然還有屏息同樣需要訓(xùn)練,例如在屏息時要確保腹部靜止。
比較護理滿意率,評指標(biāo)為非常滿意:對此次護理評價極高,患者完全配合護理人員指令;滿意:整體的護理依存性較高,期間患者聽從護理人員安排;一般:在整個護理過程中未發(fā)生沖突,但護理結(jié)束后,患者提出改善建議;不滿意:護理中造成糾紛,依存性極低。護理滿意率=[(非常滿意+滿意+一般)]/n*100%。
以SPSS 20計算,計數(shù)資料以x2檢驗、%表示。P<0.05時有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組護理滿意率為96.00%,對照組為76.00%,數(shù)據(jù)有差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

表1 護理滿意率對比[n(%)]
老年人群由于自身機能下降,各項生理功能也會受到不同程度的衰減,例如記憶力衰退、聽力下降等。而在臨床中,采取腹部核磁共振診斷時,由于耗費的時間較長,且在診斷過程中需要患者積極配合,否則成像不清,不利于最終診斷[3]。而老年人群因為自身原因,在配合度方面相對較低,因此需要選擇針對性更強的護理措施加以干預(yù),防止他們在診斷過程中出現(xiàn)不良情緒。
在此次研究中,實驗組和對照組的護理滿意率分別為96.00%、76.00%,數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體分析為:首先在診斷開始前需要與患者達成密切溝通,積極聽取患者內(nèi)心需求,以專業(yè)態(tài)度與和善言辭消除患者內(nèi)心緊張感,從而更好地配合后續(xù)診斷開展。其次對于很多患者而言,在展開核磁共振時,內(nèi)心容易出現(xiàn)焦慮恐懼感,尤其在初次診斷時,這種反應(yīng)十分強烈[4]。因此在護理過程中,必須為患者做好相關(guān)健康指導(dǎo),例如對患者說明核磁共振對人體的影響微乎其微,通過科學(xué)解釋為他們消除內(nèi)心障礙;也可以協(xié)同家屬一起為患者提供心理支持,確保診斷順利展開。最后需要對患者行為進行針對性護理,例如診斷前禁飲禁食,同時也需要有目的性地訓(xùn)練患者的呼吸和屏息,確保診斷成像清晰。
綜上,綜合護理可以提升老年患者腹部核磁共振成像檢查質(zhì)量及護理滿意度,值得推廣。