口腔科種植牙患者整體護理效果分析

高香菊

（睢寧縣人民醫院門診口腔科，江蘇 徐州 221200）

口腔科最常見的一種治療方案種植時，不僅可以改善牙齡缺損情況，還可改善患者面部美觀度，受廣大患者的普遍認可[1]。但在口腔科種植牙治療過程中，需要醫護高度配合。而在實際治療中，醫患配合度不夠，易增加患者多種應激反應。因此，在口腔科種植牙過程中，配合完善的整體護理，對減輕患者應激反應具有重要作用[2]。本次針對整體護理用于口腔科種植牙患者護理中的效果進行評價，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取40 例 本 院 口 腔 科2019 年7 月～2020 年6 月 收 治 的 種植牙患者作為研究對象，隨機分為對照組（20例）、實驗組（20例）。對照組：男12例、女8例，年齡17～76歲，平均（46.28±11.05）歲；其中中下后牙、上后牙、上前牙種植分別5例、9例、6例，牙齒缺失時間1～6年，平均（3.34±1.19）年。實驗組：男13例、女7例，年齡17～78歲，平均（46.96±11.11）歲；其中中下后牙、上后牙、上前牙種植分別5例、10例、5例，牙齒缺失時間1～7年，平均（3.57±1.23）年。統計2組基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

2組均行種植牙，術后12周，進行冠修復術。同時，對照組用常規護理，術前做好種植器械與材料工作，術中遵醫囑做好治療與護理配合，術后做好常規消毒與治療?；诖?，實驗組采用整體護理：

（1）術前護理：術前，評估患者整體情況，如生理、心理反應，制定針對性地護理計劃，如轉術期護理、心理護理、術后護理等。于術前，主動與患者交流，了解缺牙實際情況，了解患者關注點，如費用、疼痛、手術效果等，給予明確、易懂的講解，讓其了解種植牙優點、后期效果、風險等，解答其疑問，引導患者保持良好的心態，提高治療信心，緩解不良情緒。術前向患者講解注意事項，提前說明禁止食用食物，預防牙齦損傷與并發癥。指導術前放松與張口訓練。術前半小時漱口，對的手術室做好消毒、清潔工作。醫護配合清點手術器械、用口，并對儀器運行情況進行檢查，根據患者情況準備好種植體。

（2）術中護理：器械護士指導體位，調好光源、椅位、麻醉措施，常規消毒種植區、頜面；及時向患者說明，如術中出現不適，及時示意；連接好儀器，術中觀察患者反應，給予心理支持，講解手術項目進展情況，緩解不良情緒，提高治療配合度。

（3）術后護理：術后，及時告知患者手術成功，緩解心理壓力。將溫熱紗球放于術區，交代患者咬合1 h；叮囑其術后2 h內不可進食、水及注意事項。出院后24 h內不可刷牙、漱口等，48 h內用冰敷外內口，改善水腫；7～10天拆線，術后10天內以流質飲食為主，及時補鈣[3]。不要患側咀嚼食物，飯后及時漱口，做好口腔衛生。定時電話隨訪，普及注意事項，強化口腔清潔工作，如有異常，及時到院處理。

1.3 分析指標

對比疼痛評分、口腔健康知識掌握情況、并發癥發生率。

疼痛評分用VAS量表評價，反向評分；口腔健康知識掌握情況用自制量表評價，正向評分[4]。

1.4 統計學方法

經SPSS 20.0，計量資料：對比行t、（±s）檢驗及表示；計數資料：對比行x2、%檢驗及表示，P＜0.05，統計學有意義。

2 結 果

實驗組疼痛評分、并發癥發生率低于對照組，而口腔健康知識掌握情況高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 疼痛評分、口腔健康知識掌握情況、并發癥發生率比較[（±s），n（%）]

表1 疼痛評分、口腔健康知識掌握情況、并發癥發生率比較[（±s），n（%）]

組別 疼痛評分（分）口腔健康知識掌握情況（分）并發癥發生率（%）觀察組（20） 3.1±0.6 92.5±4.0 1（5.0）對照組（20） 5.5±1.0 81.9±3.3 7（35.0）t/x2 9.204 9.142 5.625 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

種植牙多用于治療缺牙患者中，通過種植體來實現牙齒完整性。近年來，隨著醫療技術的進步，種植牙水平得到了極大地提升，且其外表越來越于天然牙接近，已成為牙齒修復首選，且手術效果顯著。但對于患者來講，因對種植牙不了解，缺少相關知識，故治療配合度較差，影響治療。因此，在種植牙治療中配合整體護理非常有必要。

實踐表明，在種植牙時，患者均會出現恐懼、抵觸等不良心理，且對手術效果期望值較高。而整體護理的應用，不僅可以滿足患者的生理需求，還能改善心理、生理舒適度。整體護理與常規護理相比，更能體現以人為中心的護理理念，在系統化護理中，提高患者生理、心理滿足感。本次研究示：實驗組疼痛評分、并發癥發生率5%低于對照組35%，而口腔健康知識掌握情況高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。術前以患者實際情況，做好評估措施，制定相應的護理措施，并在此時，給予心理護理指導，改善不良心理，提高治療信心；通過術中、術后護理指導，疏導不良情緒，提高治療配合度，使患者可以全程參與治療，提高治療效果。且在整體護理中，采取延伸護理，給予隨訪指導，培養患者良好的生活習慣，預防并發癥出現。

綜上，口腔科種植牙患者用整體護理，效果顯著，值得推廣。