許笑笑,翟永婷,李木蘭
(宿遷市第一人民醫(yī)院,江蘇 宿遷 223800)
CT掃描是臨床上常見的一種檢測技術,可以協(xié)助醫(yī)生更加全面的了解病情。使用高壓注射器在CT血管造影檢查時可減少不良反應,降低穿刺滲漏的風險,使得到的圖像高質清晰,還可減少造影劑用量[1]。但患者常因壓力高、注射過快等原因使得檢查失敗,為提高治療效果,輔以有效的護理尤為重要。放射專業(yè)護理是以患者為中心,通過了解患者病情,分析、糾正消極情緒,以幫助患者緩解負性情緒。鑒于此,本研究探討放射專業(yè)護理對高壓注射器CT血管造影檢查患者一次性檢查成功率的影響。現(xiàn)報告如下。
選擇2018年4月~2019年9月在我院行高壓注射器CT血管造影檢查患者50例,隨機分為兩組,各25例。觀察組中男12例,女13例;年齡32~65歲,平均(52.34±3.65)歲。對照組中男11例,女14例;年齡33~67歲,平均(53.62±2.58)歲。對比組間一般資料,差異不顯著,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可對比研究。患者及其家屬知情研究內容,自愿簽署同意書。
1.2.1 對照組
檢查前告知注意事項,結束后告知多喝水多休息等。
1.2.2 觀察組
在對照組基礎上加用放射專業(yè)護理干預。內容:(1)檢查前。了解患者基本情況,詳細告訴患者注意事項、配合方法、排查禁忌等。與患者溝通交流,緩解其負性情緒,以確保檢查的順利進行。全程密切觀察患者臨床癥狀,及時做好相關記錄和采取針對性處理,可通過深呼吸放松身心緩解惡心、輕度發(fā)熱等輕度反應;如果出現(xiàn)嘔吐、藥液外滲等反應及時準備搶救藥品,必要時進行搶救。(2)選擇血管:檢查前選擇合適的靜脈穿刺靜脈,以減輕患者不適,縮短穿刺時間;盡量避開關節(jié)處、靜脈竇、分叉處,多選取肘中粗、直靜脈。(3)檢查期間。時刻觀察患者氣色、神態(tài)、肢體動作。如果有不安,對患者進行心理疏導,與其溝通交流,緩解其焦慮。如有意外,立即采取針對性措施。(4)結束后護理。檢查完畢做好詳細登記,感謝患者的配合,留院觀察一段時間,告知禁忌事項并做好登記,無異常方可離去。
觀察比較2組一次性檢查成功率、不良反應發(fā)生率(結膜充血、全身熱感、蕁麻疹等)。
統(tǒng)計學軟件采用SPSS 23.0,以%和n表示計數(shù)資料,采用“±s”表示計量資料,采用x2檢驗;用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
干預后,觀察組一次性檢查成功率為92.00%(23/25)高于對照組的68.00%(17/23),差異有統(tǒng)計學意義(x2=4.500,
P=0.033)。
對照組不良反應總發(fā)生率略高于觀察組,但差異不顯著,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 對比2組不良反應[n(%)]
CT血管造影的作用是在將全身各部位的血管細節(jié)清楚顯示出來,方便醫(yī)師更加細致化的觀察病變部位,從而提高診斷準確率。為了更好的顯示各血管細節(jié)效果,CT掃描過程中常會應用高壓注射器,可以精確設置造影劑注射量,可提高成像質量與效率。但是,對醫(yī)生操作的擔心、陌生感的環(huán)境、檢查的安全性等容易導致患者出現(xiàn)焦慮、等負面情緒,易導致造影檢查失敗,嚴重影響患者身心健康[2-3]。因此放射專業(yè)護理逐漸被醫(yī)學界重視,可以幫助患者減輕焦慮、緊張等負面情緒,提高一次性檢查成功率,降低不良反應發(fā)生率。
本研究結果顯示,干預后,觀察組一次性檢查成功率高于對照組,不良反應發(fā)生率低于對照組,表明放射專業(yè)護理可提高高壓注射器CT血管造影檢查患者一次性檢查成功率,降低不良反應發(fā)生率。分析原因在于,放射專業(yè)護理可培養(yǎng)患者應對性思維,引導其正確認識、分析問題,幫助患者緩解緊張、焦慮等情緒。此外,檢查過程中,相關醫(yī)護人員掌握高壓注射器CT血管造影相關注意事項,充分準備搶救工作,完善造影前后的護理工作,提高醫(yī)護人員的工作效率,進而提高一次性檢查成功率。
綜上所述,放射專業(yè)護理可提高高壓注射器CT血管造影檢查患者一次性檢查成功率,降低不良反應發(fā)生率。