PDCA循環法在門診護理流程優化的應用效果觀察

顧永紅

（上海市浦東新區中醫醫院，上海 201299）

門診是醫院對外服務的窗口，研究顯示，在門診過程中為每位患者提供有效、全面的護理服務，能將醫療糾紛發生率顯著降低，提升患者的滿意度[1]。因此，本次研究分析PDCA循環法在門診護理流程優化的應用效果，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象為選取2019年1月～2019年12月收治的門診患者150例，采取抽簽分組方法分為觀察組75例以及對照組75例，分別采取兩種不同的護理方式。

納入標準：簽署知情同意書。排除標準：臨床資料不完整。

觀察組：男50例、女25例；年齡20～51歲，患者平均（35.21±1.26）歲。

對照組：男51例、女24例；年齡21～51歲，患者平均（35.17±1.25）歲。

二者各項資料無差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施：常規護理方式。

每日需要對門診衛生進行清潔，確保門診內光線良好，若在導診過程中，發現患者或者患者家屬存在抽煙行為，護理人員應及時進行勸阻，向患者講解吸煙弊端。在對患者血壓、體溫進行測量時，應做好相應健康宣教工作，告知患者疾病各項知識，例如臨床表現、病因以及防治措施等等，利于患者充分了解。

觀察組實施：PDCA循環法方式。

（1）計劃階段：通過分析實施門診護理流程存在的差錯情況，由護理人員成立小組，小組內成員分析門診護理流程工作中的問題，制定PDCA循環管理法方案，再根據各項情況制定各項制度，對每位護理人員進行培訓。

（）2實施階段；對門診護理流程各個護理操作、程序進行嚴格規范，確保每位患者的安全，同時還能預防危險情況發生，每位護理人員均需要具有強烈責任心，并提前15分鐘上崗，對每位患者病情進行詢問，了解患者病情后，耐心回答患者提出的問題，若患者行動不便、應給予患者幫助，將患者安全護送直至科室。

（3）檢查階段；建立監控小組，定期對PDCA循環法方案情況抽查，一旦發生存在危險因素，應立即進行處理[2]。

（4）處理階段；根據PDCA循環管理法方案抽查結果評估工作質量，針對其存在的問題進行分析，再制定改善方案，對于不恰當的措施，再進行改進，定期組織護理人員進行培訓，主要包括禮儀、溝通技巧等相關培訓，每月還需要開展門診導診會議，對導診中存在問題進行分析，并制定相應的改善方案。

1.3 觀察指標

兩組各項指標進行對比，包括護理質量評分、滿意度。

1.4 統計學方法

SPSS 26．0統計軟件分析，對于患者研究中各項指標，計數資料x2檢驗，計量資料t檢驗，兩組各項指標中（護理質量評分、滿意度）存在差異，則P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比護理質量評分

觀察組護理質量評分（91.25±1.27)分高于對照組護理質量評分（79.15±1.35)分，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1所示。

表1 兩組護理質量評分的比較（±s）

表1 兩組護理質量評分的比較（±s）

組別 例數（n) 護理質量評分（分)觀察組 75 91.25±1.27對照組 75 79.15±1.35 t-7.2510 P-0.0000

2.2 對比滿意度-

觀察組滿意度94.67%（滿意70例、一般1例、不滿意4例）高于對照組患者（滿意60例、一般1例、不滿意14例），差異有統計學意義（P＜0.05），見表2所示。

表2 兩組滿意度指標的比較（n，%）

3 討 論

據相關研究顯示，門診在醫療服務工作中十分重要，不僅能對患者就診效果造成影響，還與護理質量之間具有密切相關性。因此，本次研究對PDCA循環法在門診護理流程優化的應用效果觀察進行分析，探討PDCA循環法的優勢。

常規護理為門診常見護理方式，雖然具有一定效果，但是由于多種因素影響，導致效果不顯著，使醫療糾紛發生率較高[3]。PDCA循環法和常規護理相比，具有多種優勢，其主要包括多項措施，例如計劃階段、實施階段、檢查階段、處理階段等內容，在護理過程中，進行持續改進，能夠顯著提高護理效果和護理質量，不僅能降低并發癥發生，還能顯著提高滿意度評分和管理效果評分。PDCA循環法主要是根據門診管理特殊性，使用新型方式，對信息資源、物、事、人實施平衡調整，將管理效果發揮直至最大化。

經研究表明，觀察組護理質量評分（91.25±1.27）分高于對照組護理質量評分（79.15±1.35）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組滿意度94.67%（滿意70例、一般1例、不滿意4例）高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過在門診護理流程中采取PDCA循環法，取得顯著的護理效果，值得在臨床中推廣及運用。