綜合護理干預對緩解中醫康復科患者疼痛的效果觀察

陳海燕

（汕頭市金平區人民醫院康復一科，廣東 汕頭 515041）

疼痛為中醫康復科患者的常見癥狀之一，不僅會為患者帶來軀體上的傷害，同時還容易引發精神上的恐慌，雖然臨床醫生可以利用藥物控制部分患者的疼痛，但疼痛無法根本消除。臨床上運用多種護理干預方法，以減輕其疼痛感[1]。此次研究選取本院中醫康復科患者60例，分成對照組與觀察組后，分別行常規護理干預與綜合護理干預，現在對其護理方法與結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究將2018年3月～2019年3月在本院接受治療的60例中醫康復科患者作為主要對象，按照隨機數字表法將其分為兩組各30例，對照組患者中，男18例，女12例；年齡10～75歲，平均（40.45±10.63）歲，其中3例脊柱骨折，1例鎖骨骨折，11例上肢骨折，2例盆骨骨折，13例下肢骨折。觀察組患者中，男17例，女13例；年齡8～77歲，平均（40.37±10.41）歲，其中4例脊柱骨折，2例鎖骨骨折，10例上肢骨折，2例盆骨骨折，12例下肢骨折。兩組患者臨床資料無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理干預，手法整復前行常規檢查，評估其病情；采用口頭教育方式進行健康宣教，講解疾病治療方法，提升其治療依從性；做好衛生清潔工作，避免出現壓瘡；指導其進行功能鍛煉，以促進其肢體功能康復。觀察組在其基礎上給予綜合護理干預，其內容包括：（1）心理護理：評估心理狀態后，用通俗易懂的語言介紹疼痛原因，幫助其緩解焦慮、抑郁情緒，改善由負面情緒引發的疼痛。耐心解答患者提出的各種疑問，鼓勵患者之間交流治療情況。（2）疼痛護理：①中藥擦涂：骨折患者術后疼痛多為腫脹引起，可用活血化淤類中藥擦涂，如當歸、赤芍、紫荊皮等制成顆粒，浸泡在酒精中，用紗布均勻涂擦在腫脹位置，以起到活血化淤、改善血液循環的作用；②穴位按摩：按照骨折部位、病情不同，合理選擇穴位進行按摩，以起到舒筋活血的作用，幫助患者減輕疼痛；③如疼痛難以忍受，可在醫生指導下使用止痛藥物，或根據實際情況用安慰劑止痛。

1.3 觀察指標

統計兩組疼痛程度與護理滿意度。采用視覺模擬評分法（VAS）評估術后48h疼痛程度，分數越高代表疼痛程度越嚴重。采用自制調查問卷評估患者對護理干預的滿意度，滿分為10分，如評分低于6分則表示不滿意，6分及6分以上表示滿意。

1.4 統計學方法

本研究采用t、卡方檢驗數據資料，表示為（±s）或百分數，所用統計學軟件為SPSS21.0，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組術后48h疼痛程度

觀察組術后48h疼痛程度明顯輕于對照組，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組術后48h疼痛程度對比[n（%）]

2.2 兩組護理滿意度

觀察組護理滿意度96.7%（29/30）明顯高于對照組76.7%（23/30），組間差異顯著（x2=5.192，P=0.023）。

3 討 論

骨折多由外傷所致，臨床上主要表現為局限性疼痛、腫脹等癥狀，嚴重影響肢體功能，甚至會造成肢體功能喪失。近年來隨著人們越來越重視疼痛的負面作用，對疼痛護理的質量也提出了較高要求，這種情況下有必要加強對患者的護理干預，以緩解患者的疼痛感[2-4]。此次研究將60例中醫康復科患者分為對照組與觀察組，分別行常規護理干預與綜合護理干預，結果顯示觀察組疼痛程度明顯輕于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，組間數據對比差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。提示相較于常規護理干預，綜合護理干預可更好的降低患者疼痛感，有利于提升護理滿意度。

綜合以上內容可知，對中醫康復科患者行綜合護理干預，可幫助其緩解疼痛反應，有利于提升患者對護理服務的滿意度，因此建議在臨床護理中推廣使用。