貴州日報當代融媒體記者 / 覃淋

龍里縣龍山鎮中壩村村醫岑敏(左)在衛生室為村民輸液。(貴州日報當代融媒體記者 / 覃淋 攝)
“岑醫生,我的身體情況好多了,今天輸液還是和昨天一樣嗎?”
“阿姨,來這邊坐下,我先給你配藥。今天是第三天,再輸兩天就結束了。你這個病必須要好好保養,保持心情愉悅?!?/p>
4月21日一大早,78歲的村民韋朝秧來到龍里縣龍山鎮中壩村衛生室找醫生岑敏輸液。韋朝秧是一名腦?;颊?,由于年齡偏大只能保守治療,現在每隔3個月就要來衛生室輸液控制病情。
“岑醫生醫術好人又善良,十里八村沒有不認識她的,我們村里有1000多人,只要生病了都是找她看,20多年了一直沒變?!表f朝秧稱贊道。
交談間,岑敏的手機“叮”的響了一聲。她拿出手機一看,臉上露出微笑,工資到賬了?!拔耶敶遽t有24年了,工資從幾十元到幾百元,現在提高到2700元。工資越來越高了,我們工作起來也更有干勁兒?!贬粽f。
今年51歲的岑敏是土生土長的中壩村人,1996年從黔南衛校畢業后,便回到村里當起了醫生,為村民看病。
“最開始上班那會兒工資只有60多元,后來漲到1500元也不夠養家糊口。”岑敏說。
雖然日子過得很艱難,但她從未想過放棄。不論白天黑夜都堅持給村民看診,暴雨中為產婦接生摔傷了腿,及時發現并阻止了傳染病傳播,先后騎壞了兩輛摩托車……中壩村的坎坷山路上,布滿了她的腳印和車轍。
村醫工作環境差、待遇低,身邊偶爾也會有親戚朋友勸她離開到縣城發展?!俺抢锊蝗蔽遥@里的村民更需要我?!贬羰冀K抱著堅定的信念。
長期以來,像岑敏一樣的廣大鄉村醫生活躍在村子里,擔當著保障農村群眾健康守門人的角色。他們承擔了大量繁雜的工作,但報酬卻相對較低,不利于鄉村醫療健康工作的發展。為調動廣大鄉村醫生工作積極性,確?;鶎尤罕娤硎艿交竟残l生服務和基本醫療衛生服務,提高鄉村醫生薪酬待遇迫在眉睫。
2019年,龍里縣制定了《龍里縣提升村醫薪酬待遇實施方案》,從2019年1月1日起,政府財政每年撥付200萬元作為村醫薪酬待遇補助,為鄉村醫生增加工資。每人每月的基本工資從1500元提高到2700元,并在繳納養老保險的基礎上增加工傷保險,切實解決村醫后顧之憂。
“根據我們的調查,目前在貴州大部分地方村醫的基本工資都在1000多元。我們縣實施村醫薪酬改革,一是因為基數不大,二是縣里經濟發展好財政收入有保障,這些優勢為提高村醫薪酬待遇提供了堅實基礎?!饼埨锟h衛生健康局副局長李奇元認為,全面提高村醫的福利待遇,可以讓村醫安心解決群眾看病就醫問題,有助于村民就近就醫、小病不出村。
龍里縣鄉村醫生的工資由定額工資、基本藥物制度補助、考核合格獎勵和縣級財政補助4個部分構成,根據村醫服務人群數量,薪資待遇也會有所差距。利好政策落地后,每位村醫月收入可以達到6000元左右。此外,為增強村醫責任心、提高服務意識,方案明確將基本工資中的500元作為績效考核,年終按考核等次再發放??己瞬缓细竦模话l放績效工資,并按程序解聘,讓村醫進得來、留得住、干有勁。
種下梧桐樹,引得鳳凰來。2019年3月初,龍里縣面向社會重新公開招聘村醫。這次招考不僅有本縣的村醫,還有外縣的村醫和剛畢業的大學生報名。通過筆試和面試,共錄用了120名村醫,在簽訂合同經過培訓后,這批村醫已分配到各村衛生室就職。目前,龍里縣79個村(社區)建有村衛生室143所,基本實現一所村衛生室配備一名村醫。
“福利待遇越來越好,我們在基層干事也更有信心?!贬舾嬖V記者,再過4年她就退休了,有養老保險和退休工資,不用擔心沒有保障了。
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貴州建立符合醫療行業特點的人事薪酬制度
2019年初,貴州省衛健委制定了《衛生健康服務能力提升“八大工程”行動計劃(2019—2022年)》。在鄉村能力提升工程方面,有關村醫的待遇振奮人心。計劃明確,將全省已獲得鄉村醫生執業資格的村衛生室醫務工作人員納入縣域醫共體編制(備案制管理),并為其中獲得執業資格的醫務人員在縣城提供崗位性公房。
所謂的村醫納入縣域醫共體編制管理(備案制管理),就是建立符合醫療行業特點的人事薪酬制度,實行合同管理,同工同酬同待遇。既破解了基層人才缺乏的窘境,穩定基層醫務人員隊伍,同時還能更好地實現分級診療。
近年來,貴州不斷補齊鄉村醫生發展短板,村醫薪酬待遇和身份管理窘狀得到很大改善。其中,麻江縣鄉村醫生“員額制”管理和龍里縣提高鄉村醫生薪酬待遇獲國家充分肯定,獲全國人大教科文衛委調研組現場調研時高度贊揚,并被納入國家衛生健康委《衛生健康工作交流》向全國推廣。