淺談無錫市惠山區(qū)康復(fù)醫(yī)院兼職教師隊伍的建設(shè)

侯明宇

摘要：國務(wù)院辦公廳在《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》文件中明確指出“醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展，加強醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的基礎(chǔ)工程，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)”[1]。為更好的推動醫(yī)教協(xié)同工作的進(jìn)行，“醫(yī)教融合”順應(yīng)而生。

“醫(yī)教融合”更好地解決了“醫(yī)教協(xié)同”過程中的的保障問題，更攻克了臨床實踐教學(xué)與基礎(chǔ)教學(xué)、思政與醫(yī)德教育脫節(jié)、理論學(xué)習(xí)與臨床實踐脫鉤以及校內(nèi)臨床實踐與校外臨床見習(xí)科室輪轉(zhuǎn)中教學(xué)時空不同步、任務(wù)條件不匹配的問題[2]。自2017年以來，我院致力于打造“教學(xué)型”康復(fù)醫(yī)院。康復(fù)治療實習(xí)生數(shù)量大幅增加，由2017年的22人增加至2020年的60人。另外2018年我院與江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院簽訂康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)“師帶徒”教學(xué)協(xié)議，2018年師徒制以“1.5+1.5”年制形式開展，2019年以“1+2”學(xué)年制形式開展。除了在年制形式上改革之外，我們也不斷探索新的教學(xué)模式，來滿足日益增加的帶教質(zhì)量需求。

1我院兼職教師隊伍現(xiàn)狀及教學(xué)成果

1.1 教師隊伍臨床經(jīng)驗豐富 我院目前現(xiàn)有兼職教師50余人，其中中級及以上職稱者45人，具有十年以上從業(yè)經(jīng)驗者41人，國家級專委會委員15人，兼職教師隊伍中多名老師曾多次參與國內(nèi)、省內(nèi)比賽。在江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院舉辦的江蘇省康復(fù)治療專業(yè)教學(xué)比賽中榮獲個人一等獎、二等獎、團隊一等獎等;在江蘇省康復(fù)技能大賽先后榮獲個人一等獎，個人二等獎，團隊一等獎及團隊二等獎等相關(guān)康復(fù)知識競賽獎項。

1.2 教學(xué)模式典型 “師帶徒”班學(xué)生第一年在學(xué)校完成專業(yè)基礎(chǔ)模塊，基本技術(shù)模塊及職業(yè)素養(yǎng)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)后，第二年直接由我院兼職教師隊伍在我院開展授課，開展臨床康復(fù)教學(xué)，培養(yǎng)專科康復(fù)能力，第三年直接在我院參與臨床實習(xí)。在基于ICF理念下PBL教學(xué)法應(yīng)用于康復(fù)治療技術(shù)學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)中，結(jié)合“疾病 - 人體 -環(huán)境”，通過科學(xué)設(shè)計提出問題、建立小組、交流討論、展示成果、總結(jié)反思進(jìn)行實踐教學(xué)[3]，從而把教學(xué)生動形象化，體現(xiàn)了 ICF 的理論。這種醫(yī)教融合的教學(xué)新模式，相較于傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)，能更好的將康復(fù)教學(xué)同臨床實際相結(jié)合，汲取專業(yè)知識，也為學(xué)生的臨床工作夯實了基礎(chǔ)。

1.3 教學(xué)成果顯著 我院“師帶徒”班的學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)后，在實習(xí)初期的摸底考試及實習(xí)結(jié)束的理論與實操考試中，成績明顯優(yōu)于非“師帶徒”班的學(xué)生，且“師帶徒”班的實操考試成績明顯優(yōu)于其他實習(xí)生。這充分肯定了我院兼職教師隊伍教學(xué)成果，以及醫(yī)教融合教學(xué)模式的成功。

2兼職教師隊伍實踐過程中存在的問題

2.1教學(xué)技巧和經(jīng)驗相對不足 畢竟開展教學(xué)工作年限短，大多數(shù)兼職教師沒有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過教學(xué)理論及教學(xué)方法，且因授課課時較少，導(dǎo)致其教學(xué)技巧和教學(xué)經(jīng)驗相對不足，不能準(zhǔn)確的掌握教學(xué)規(guī)律，同時由于對于學(xué)生特點也不太了解，針對學(xué)生的差異化教學(xué)有所欠缺，這也導(dǎo)致了教學(xué)效果在一定程度上存在折扣。

2.2教師身份認(rèn)同度低 我院兼職教師隊伍均有臨床本職工作，一旦與臨床工作發(fā)生沖突，大多數(shù)兼職教師會采取臨床優(yōu)先的原則，完成本職工作。因此，兼職教師隊伍中也存在著一部分兼職教師因臨床工作較多而引起的備課不充分，對學(xué)生要求不嚴(yán)格的現(xiàn)象;同時也有部分兼職教師調(diào)課現(xiàn)象時有發(fā)生，這在一定程度上影響了正常的教學(xué)秩序，給學(xué)生教學(xué)及學(xué)生管理帶來不良影響。大多數(shù)兼職教師課后更多的扎根臨床康復(fù)工作，與學(xué)生溝通較少，對教學(xué)質(zhì)量把控較少，也不能及時與醫(yī)院醫(yī)務(wù)科及學(xué)校務(wù)處及時反饋情況。

3兼職教師隊伍相關(guān)問題應(yīng)對策略

3.1完善教學(xué)培訓(xùn)，提高教學(xué)能力 我院兼職教師隊伍專業(yè)知識儲備豐富，但仍存在教學(xué)能力欠缺的問題，應(yīng)鼓勵并督促兼職教師參加相關(guān)教學(xué)經(jīng)驗交流會及學(xué)術(shù)報告相關(guān)會議，定期請專家來開展教學(xué)技巧相關(guān)講座;同時加強兼職教師隊伍同醫(yī)院科教科及合作學(xué)校教務(wù)處的溝通;兼職教師團隊內(nèi)部也應(yīng)加強溝通，時時分享學(xué)生動態(tài)，以便更好地把控學(xué)生，做到因材施教，一周開展一次內(nèi)部教學(xué)會議，分享教學(xué)心得，以提高教學(xué)能力。

3.2 建立健全兼職教師保障及考核機制 激勵具有導(dǎo)向作用，在一定程度上能夠直接引導(dǎo)個體行為，個體行為表現(xiàn)與所受激勵程度呈正相關(guān)[4]。為充分調(diào)動兼職教師隊伍的主觀能動性，在保障兼職教師權(quán)利的同時，應(yīng)盡可能的提高兼職教師隊伍的薪酬及待遇。學(xué)校也應(yīng)加強同兼職教師隊伍的聯(lián)系，對于兼職教師隊伍遇到的相關(guān)需求，積極解決，提高兼職教師隊伍教師身份的認(rèn)同感，以便更好地投入到教學(xué)工作。在完善兼職教師隊伍保障的同時，也應(yīng)由院醫(yī)務(wù)科加強對兼職教師隊伍的監(jiān)管，完善考核機制，加強與學(xué)校溝通，明確教學(xué)質(zhì)量考核要求。

4總結(jié)

在康復(fù)事業(yè)日益壯大的今天，大量優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才的缺口已成為亟待解決的問題，如何培養(yǎng)一批批優(yōu)秀的技術(shù)人才更是康復(fù)事業(yè)發(fā)展的重中之重，而醫(yī)教融合為培育更多更優(yōu)秀的專業(yè)康復(fù)人才創(chuàng)造了先決條件。我認(rèn)為，醫(yī)院在兼職教師隊伍應(yīng)提升自身教學(xué)水平的同時，應(yīng)建立健全兼職教師隊伍保障機制;并且進(jìn)一步擴大兼職教師隊伍，將更多優(yōu)秀的臨床醫(yī)務(wù)工作者吸納到兼職教師隊伍中來;同時加強醫(yī)院與醫(yī)學(xué)院校的合作，建立醫(yī)教聯(lián)合體，進(jìn)一步深化醫(yī)教融合，培育更多優(yōu)質(zhì)康復(fù)人才，為我國康復(fù)事業(yè)的發(fā)展盡一份力。

參考文獻(xiàn)

[1].國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》[J].中國衛(wèi)生法制，2017，25（05）：71.

[2]. 夏立平，孫海燕.“醫(yī)教融合”背景下高職院校基層護(hù)理人才培養(yǎng)的創(chuàng)新與實踐[J].中華護(hù)理教育，2019，16（07）：485-488.

[3]. Kringle Emily A，Knutson Evan C，Engstrom Collin，Terhorst Lauren. Iterative processes： a review of semi-supervised machine learning in rehabilitation science.[J]. Disability and rehabilitation. Assistive technology，2019.

[4].劉博，李夢卿.產(chǎn)教融合背景下高職院校兼職教師隊伍建設(shè)的效能、困惑與消解策略[J].教育與職業(yè)，2019（17）：66-73.