試析零售藥店中的安全用藥問題和對策

王威

【摘 ?要】近年來，終端藥品零售藥店得到了廣泛的發展，其主要原因是零售藥店審批準入制度的運用。如此一來，藥店的數量隨著此制度的運用逐漸的增多，這種局面導致了藥店之間的競爭力越來越高。而且隨著相關文化的實施，人們購買藥品的方式的便利性也在逐漸的提高，大部分的普通百姓在身體沒有大礙的時候都會選擇到藥店買藥解決身體問題，只有遇到大病的時候才會選擇去醫院治療，但是這種現狀也為用藥安全帶來了較大的隱患，本文正是對當前零售藥店目前發展中出現的安全用藥的問題進行了詳細的討論并提出了針對性的解決方案。

【關鍵詞】安全用藥;零售藥店;問題;對策

世界衛生組織曾經提出這樣的觀點，全球接近30%的病人是因為對藥物的不合理使用導致死亡，并非疾病本身。零售藥店本身是指對藥品進行零售的經營企業的總稱，主要的經營對象就是對藥物進行消費的消費者。但是因為對藥物的亂使用、對藥物的誤用、假藥盛行以及消費者自身保護意識薄弱等原因，這些因素都影響藥物在使用時的安全性。藥品的職責是為人們消除病患，而想要藥物能夠真正的發揮作用，則必須要對藥物進行正確的安全的使用。

1.安全用藥在零售藥店中存在的基本問題

1.1藥品方面的基本問題

對于大多數零售藥店當中，在采購藥品的過程中并未根據藥品的監督管理規定進行，零售藥店具有非常多的進貨渠道，有一些藥店在未完全審核供應商的資格情況下就購進藥物，所購進的藥物欠缺合法的票據，并且不根據相關規定來創建藥物購進的具體記錄，使得許多偽劣藥物流通在市場中，為老百姓的生命安全帶來隱患。

其次，零售藥店在藥品的保管環境方面也存在相應的問題，在對藥品進行陳列時未根據常溫區、冷藏區以及陰涼區來進行存放，還有一些藥店甚至還未安裝必備的避光設備、溫濕度調節設備以及通風設備等。藥物的保存也未根據說明書的具體規定落實到位，這易使藥品的質量產生變化，失去藥效，并出現毒性反應。

其三，不規范的藥品有效期管理，就大多數零售藥店來看，它們都可以將藥品的有效期限管理好，但是仍然有極少部分的零售藥店的貨架上還存在著臨近過期的藥物，對于那些臨近過期的藥物未將其給予登記。

其四，不規范的藥品名稱，就當前我國藥品情況來分析，一藥出現多個名稱的情況還十分嚴重，也有部分藥名相同而藥物不同的情況產生，比如婦康片（中成藥），它主要是由阿膠、益母草、當歸以及延胡索等組成，其具體功能為調經、補氣以及養血，可以用于氣血兩虛所引發的月經不調、痛經、子宮內膜異位癥、子宮功能性出血等。而有一類同樣以婦康片作為商品名的西藥炔諾酮，它屬于孕激素類的口服短效避孕藥物，主要用于子宮內膜異位癥、婦女不孕癥、功能性子宮出血、痛經以及經前緊張等病癥。有一些醫師或者消費人員在購買藥物時僅僅只提供商品名稱，為此，極易形成差錯而產生事故。

1.2經營管理人員在零售藥店中出現的相關問題

現在很多零售藥店中都十分的缺乏專業的管理人員及專業的醫藥類人才，很多的藥品銷售人員都缺乏一定的綜合素養，同時對藥物的基本知識也并不熟悉，甚至還會有一部分的藥物的銷售人員為了謀取更多的利益，提高自身的利益而對藥物的治療效果進行夸大，對消費者進行誤導，在藥店中有很多的銷售人員都是盲目的對消費者進行藥物的推薦，在推薦的過程中并沒有任何的醫學依據。

在藥店中還有一些銷售人員在對處方藥進行調配時會因為藥品缺貨，而用其他藥物進行代替。對于一些特殊人群，比如在對小兒、老年人和孕婦的用藥的選擇時，忽略藥品帶有的禁忌癥、用量以及使用方法，最終造成這些特殊人群在對藥物進行使用時存在安全隱患。在零售藥店中常常有駐店藥師和執業藥師的掛牌的惡劣現象，而相關的藥品對藥品的銷售存在相關規定，在對處藥品進行銷售時，這類藥物必須要經過執業藥物師審核，經過審核后才可以對藥物進行調配和銷售。這種現象較為重要的原因之一是，如今的藥店數量快速的增加，但是我國的職業藥師數量較少并不能夠滿足現實的需求，因此出現了許多職業藥師僅僅是在藥店掛牌而并沒有上崗的狀況，最終消費者并不能得到真實有效的，具有醫學依據的藥學服務。

1.3消費者用藥存在的問題

消費者在對藥品進行消費時也存在一定的二隊問題，主要是通過以下三個方面體現：第一方面是很多消費者對醫藥類知識并不了解，加之近些年來有大量的藥品廣告的出現對消費者進行了錯誤的引導，導致消費者出現了錯誤用藥的情況;第二方面是存在一部分的消費者并沒有嚴格的按照醫囑使用藥物，而是根據自身的感受或者其他的因素私自對藥物的使用量進行加減甚至私自更換藥物;第三方面是存在一部分的消費者隨意的使用中藥，毫無理論依據的相信中藥，認為中藥都是無毒的。

2.零售藥店中安全用藥的整改措施

2.1貫徹落實相關法律

針對《藥品經營質量管理規范》中的第二十八條規定來看，所購進的藥品必須與以下幾個條件相符合。其一，合法企業所經營或者生產的藥品，具備法律規定的質量標準。其二，藥品必須有法定的批準文號以及生產批號等，不可從任何非法渠道采購藥品，確保藥品的基本質量。在藥品的儲藏方面也需要遵循《藥品經營質量管理規范》以及《藥品管理法》中的條約進行，根據藥品的儲藏標準分為陰涼庫（低于20攝氏度）、冷藏庫（2～10攝氏度）、常溫庫（溫度在0～30攝氏度之間），其具體的濕度也必須控制在45%～75%之間。藥品監督部門還要根據相關法律對零售藥店的從業藥師以及執業藥師的在崗情況以及配備情況進行定時檢查，查看藥品的購買銷售、分類、儲存、養護以及處方藥物的管理銷售是否與規定相符，一旦發現有安全用藥隱患問題產生時必須讓其加以整改。

2.2提升藥店經營人員的綜合素質

零售藥店營業人員的綜合素質對于合理、規范以及安全用藥有著非常重要的指導性作用，只有完全掌握必備的專業知識以及不斷的學習才可以有效指導消費者安全用藥，為此，藥店還必須組織營業人員定時進行培訓，對于新招收的營業人員必須考核合格后才能上崗，以此來確保消費者安全合理的用藥。

2.3增強零售藥店的服務與管理

大部分消費者的用藥安全意識薄弱，針對此類情況，應加強用藥安全的宣傳活動，通過定期舉辦健康講座、增加用藥咨詢服務窗口、互聯網信息服務、電話咨詢等多種途徑，提高消費者安全用藥知識，一定程度上可減少醫藥事故的發生。

3 結語

綜上所述，藥品在人們的生活中扮演著重要的角色，關系到了人民百姓的生命健康和安全，藥品只有同時具備有效性和安全性，才能夠更好的實現流通和銷售，同時零售藥店的營業人員的專業程度、專業知識以及專業的服務態度都能夠決定患者得到更好的治療效果，因此如何提升藥店的安全用藥是藥品企業應當重點關注的問題。

參考文獻

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