鮮義
(越西康虹醫(yī)院,四川越西,616674)
隨著社會(huì)的發(fā)展,越來(lái)越多的人開(kāi)始重視自己身體的健康情況。特別是近些年來(lái),醫(yī)療技術(shù)也得到了很大的發(fā)展,體檢成為大家檢測(cè)身體健康的重要手段。有很多人在進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查的時(shí)候,通常會(huì)產(chǎn)生很多疑問(wèn)。消化內(nèi)鏡檢查前不能進(jìn)食、飲水、服用藥物,否則會(huì)影響消化內(nèi)鏡檢查的結(jié)果,對(duì)于一些需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用藥物的病人來(lái)說(shuō),在檢查前到底能不能服藥呢?哪些藥對(duì)于內(nèi)鏡檢查影響不大,哪些藥物需要提前停藥呢?接下來(lái)我們一起了解一下。

消化內(nèi)鏡檢查是指通過(guò)胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、結(jié)腸鏡、超聲內(nèi)鏡等,檢查多種消化道疾病,是目前診斷消化道疾病的重要手段。有很多消化道疾病在病情的早期,患者并沒(méi)有很明顯的癥狀表現(xiàn),患者雖然已經(jīng)患病了,但是仍然可以正常地吃、喝、上班等,所以在進(jìn)行體檢時(shí),大家很容易會(huì)忽略消化內(nèi)鏡檢查。根據(jù)目前的調(diào)查發(fā)現(xiàn),大多數(shù)的消化道疾病是患者通過(guò)消化內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的。所以說(shuō),進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查是非常有必要的,早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)疾病、早進(jìn)行治療,這樣才能擁有一個(gè)健康的身體。
在進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查之前,醫(yī)生通常都會(huì)要求至少空腹6小時(shí)以上,或者前一天晚上八點(diǎn)后不能再進(jìn)食、服用藥物,甚至在進(jìn)行檢查前會(huì)讓患者服用瀉藥。大多數(shù)人不理解為什么進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查前的要求這么嚴(yán)格,這是因?yàn)槿绻愕哪c胃中有大量的食物、糞便、藥物,會(huì)直接影響到消化內(nèi)鏡的檢查,很可能會(huì)出現(xiàn)誤診、漏診的現(xiàn)象,腸胃的干凈程度決定了消化內(nèi)鏡檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以,在進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查之前一定要按照醫(yī)囑控制好自己的飲食。
有一些情況比較特殊的患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用藥物,比如降壓藥、抗生素、哮喘藥、抗血栓、精神類藥物等,這些藥物一旦停用,患者很可能會(huì)產(chǎn)生生命危險(xiǎn)。那么這些藥物患者在進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查前到底能不能服用呢?其實(shí),在進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查前能不能服用藥物,要看具體的藥物是什么,會(huì)不會(huì)對(duì)消化內(nèi)鏡檢查的結(jié)果造成影響。如果不會(huì)造成影響,那么可以服用;如果會(huì)造成影響,要在詢問(wèn)醫(yī)生后再?zèng)Q定是否服用。
消化內(nèi)鏡檢查前可以服用的藥物:降壓藥、支氣管哮喘藥、抗心律失常藥、心功能不全藥、治療甲狀腺藥、精神類藥物等慢性病常用藥。這些藥物在進(jìn)行檢查前都可以服用,需要注意的是盡量在進(jìn)行檢查前兩小時(shí)之前服用這些藥物,有些消化內(nèi)鏡檢查是在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行的,如果在進(jìn)行麻醉之前飲用大量水,會(huì)影響到患者的麻醉效果。所以,可以服用的藥物要盡早服用,并且要避免大量飲水。
消化內(nèi)鏡檢查前需要詢問(wèn)醫(yī)生的藥物:抗生素、抗血栓、降血糖等藥物。抗生素多用于治療感染性疾病,在進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查前,服用抗生素很可能會(huì)對(duì)胃鏡檢查產(chǎn)生比較大的影響,對(duì)腸鏡及其他檢查無(wú)影響,醫(yī)生一般會(huì)建議在進(jìn)行胃鏡檢查之前至少停止服用抗生素一周。糖尿病患者平時(shí)需要服用降血糖藥物,如果患者在進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查前服用降血糖藥物,很可能會(huì)出現(xiàn)血糖過(guò)低的情況,所以在檢查之前,一般不建議服用。
抗血栓藥物是進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查前最復(fù)雜的藥物,比如抗血小板藥、抗凝血藥、溶血栓藥等。這些藥物里面都含有很多活血成分,會(huì)對(duì)消化內(nèi)鏡的檢查結(jié)果造成影響,但是如果停止服用這些藥物患者會(huì)有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。這時(shí)就要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行不同的操作:如果停用抗血栓藥物,患者沒(méi)有血栓的風(fēng)險(xiǎn),那么可以在停用抗血栓藥物的情況下進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查;如果停用抗血栓藥物,患者有血栓風(fēng)險(xiǎn),那么在內(nèi)鏡檢查和活檢出血低危的情況下,可以不停用抗血栓藥物;如果患者出血高危,沒(méi)有辦法停用藥物,那么就要考慮用其他藥物來(lái)替換抗血栓藥物,降低患者病發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。抗血栓病人在進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查之前,一定要和醫(yī)生做好溝通,能不能服用抗血栓藥物要結(jié)合自身的病情、根據(jù)醫(yī)囑決定,否則很容易會(huì)對(duì)自己的身體造成傷害。
目前進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查的人有很多,其中也包括很多慢性病患者。在進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查之前到底能不能服藥,要看這些藥物會(huì)不會(huì)影響到消化內(nèi)鏡檢查的結(jié)果。特別是對(duì)于慢性病患者來(lái)說(shuō),在進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查之前,一定要和醫(yī)生及時(shí)溝通,結(jié)合醫(yī)生的意見(jiàn),積極地配合醫(yī)生,需要停藥還是繼續(xù)服藥都要根據(jù)具體的病情去決定,這樣才是對(duì)自己最有利的做法。