王恩漫,張 濤
(商丘醫學高等專科學校,河南 商丘 476000)
積極心理品質是指個體在先天潛能和環境教育交互作用的基礎上,形成的相對穩定的正向心理特質[1],包含個體的思想、情感、行為等一系列積極的品質,如自信、樂觀、堅強等[2]。這些心理特質影響或決定著個體積極取向,為個體擁有幸福的人生奠定基礎。高職護生在校期間處于身心發育的關鍵時期,他們當中女生眾多,感情脆弱,容易情緒化,在面對各種壓力時,容易產生消極情緒,如抑郁、焦慮、恐懼等,心理健康狀況不容樂觀。高職護生畢業后將成為醫院健康照護的主力軍,他們的心理狀況不僅影響自身心理健康、學習、就業和人際關系,還會影響護理對象,關乎患者的切身利益。因此,如何培養護生積極心理品質,改善其心理健康狀態,提高綜合素質,培養出優秀護理人才,成為當前護理教育者需要關注的問題。本研究通過對三年制高職護生的積極心理品質現狀進行調查,旨在為高等護理院校制訂切實可行的教育方案提供理論依據。
本研究采用方便抽樣的方法,以商丘某醫學高等專科學校護生作為調查對象。納入標準:全日制在校護生;理解能力正常,無精神疾病;了解調查目的,并自愿參與調查。
1.2.1 研究工具(1)護生一般資料問卷。包括性別、年齡、年級等人口學資料,共7個題目,為自設問卷。
(2)中國大學生積極心理品質量表。該問卷由孟萬金[3]編制,包含認知、人際、情感、公正、精神超越、節制6個維度。該量表共62個條目,采用Likert 5級評分法,非常不像我、比較不像我、一般、比較像我、非常像我,依次計1~5分,分數越高,表明越具有積極的心理品質。各維度與量表的內部一致性信Cronbach’s α系數為0.652~0.922,提示該問卷內部一致性較好。
1.2.2 調查方法 按照知情同意原則,在調查開始前,由調查人員講明填寫要求及注意事項,護生在25 min內獨自完成,當場回收。本次共發放調查問卷590份,剔除錯填、漏填等無效問卷,回收有效問卷549份,有效回收率為93.05%。
1.2.3 統計學方法 數據采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析,描述性資料采用(±s)表示,進行單因素方差分析。
549名護生中,一年級205人,二年級174人,三年級170人;年齡17~25歲,平均(20.93±1.193)歲,其余如性別、是否為獨生子女、學習成績等資料見表1。

表1 高職護生一般資料(n=549)
高職護生積極心理品質6個維度得分從高到低分別為人際(3.96±0.52)分、情感(3.81±0.53)分、精神超越(3.76±0.55)分、公正(3.71±0.49)分、節制(3.53±0.54)分、認知(3.47±0.57)分,見表 2。

表2 高職護生積極心理品質各維度得分情況(n=549)
護生20項積極心理品質得分最高的前5項依次是心靈觸動、真誠、愛與善良、好奇心、團隊精神,得分最低的5項依次是勇敢與堅持、幽默與風趣、熱愛學習、領導能力、自制。
表3 3個年級高職護生積極心理品質得分情況(±s,分)

表3 3個年級高職護生積極心理品質得分情況(±s,分)
年級n 總分認知一年級二年級三年級F值P 207 180 170 3.68±0.47 3.81±0.52 3.93±0.43 13.147<0.01 3.52±0.43 3.71±0.54 4.01±0.41 9.026<0.01情感3.81±0.46 4.07±0.43 4.13±0.49 13.264<0.01人際4.05±0.49 4.04±0.46 4.28±0.51 12.457<0.01公正3.69±0.53 3.73±0.56 3.82±0.44 11.523<0.01節制3.26±0.48 3.39±0.57 3.45±0.53 13.312<0.01精神超越3.79±0.59 3.78±0.53 4.08±0.51 7.587<0.01
調查結果顯示,高職護生積極心理品質的總分為(3.74±0.48)分,處于中等水平,6個維度中,人際維度得分最高,認知維度得分最低,20項積極心理品質得分最高的前5項依次是心靈觸動、真誠、愛與善良、好奇心、團隊精神,得分最低的5項依次是勇敢與堅持、幽默與風趣、熱愛學習、領導能力、自制,與楊黎等[4-5]的研究結果基本一致。人際維度得分最高,可能因為護生是一個以女生為主的特殊群體,女生大多情感豐富、感情細膩,易從感性角度看待和思考問題,同時也說明護生更看重人際關系;也可能與他們中的大多數人將來要從事臨床護理工作,學校教師非常重視溝通交流能力、責任心和愛心等品質的培養有關。認知維度得分最低,原因可能由于很多護生報考時第一志愿并不是護理專業,而是通過調劑轉為護理專業,這使得他們對護理職業產生排斥心理,學習積極性不高,學習時更傾向于采用死記硬背的方式,很少對所學內容進行深入思考和探索,缺乏創造力。任艷等[6]調查顯示,擇業意愿影響護生學習動機,護生從事護理職業的意愿越堅定,學習積極性越高。此外,高職護生在校時間短,課程較多,教師往往注重理論知識和操作技能學習,而忽視了對其領導能力、審慎和自制等積極心理品質的培養。
研究結果顯示,隨著年級的增長,高職護生積極心理品質水平呈增高趨勢,說明高職護生積極心理品質是一個逐步形成的過程,與受教育時間有關。高等醫學教育既可以增長護生專業理論知識,還可以使護生形成完善的人格和積極的心理品質,從而全面提高護生綜合素質,這與我國高等教育人才培養目標一致。研究結果還表明,經過實習的三年級護生積極心理品質總分均高于其他兩個年級護生。這可能與他們在二級甲等及以上醫院實習時,心理品質受醫院工作環境和醫務人員優秀品質、職業道德影響有關;也有可能與護生對未來生活充滿向往,表現出更加積極的心理傾向有關。有資料表明[7],學生的積極心理品質與就業形勢、專業認同度和獲得信息的渠道有關。
改變傳統心理健康教育只關注少數學生的心理問題、活動形式只注重剖析問題行為的現狀,在學校普及積極心理健康教育,把積極心理健康教育的教學理念和方法引入大學生心理健康教育課程,圍繞學生積極心理品質培養目標,有計劃和有針對性地開展形式多樣、內容豐富的積極心理健康教育活動,如通過開展主題班會、專題講座、心理話劇和海報設計比賽等活動,有針對性地開展人際交往、職業規劃、創新創業教育,把積極心理健康教育滲透到校園生活的方方面面。通過開展形式多樣、內容豐富的心理健康教育活動增強護生積極心理體驗,引導他們發現自身潛能和優點,在潛移默化中培養積極心理品質,從而樹立健康的人生觀和價值觀。
有研究發現[8],通過讓學生繪制思維導圖不僅可以提高其認知能力,還可以提高學生的創造力,增強幽默感。因此,學校可以通過開展豐富多彩的體育、社會實踐、演講比賽、辯論賽等活動,提升學生積極心理品質。有資料顯示[9],參加文體活動有助于學生產生積極情緒,消除因抑郁、焦慮、困惑等引起的消極情緒,學校應開展豐富多彩的文體活動,使學生產生積極心理體驗,增加其愉悅感,消除其在學習和生活中產生的消極情緒,促進其健康成長和積極心理品質的形成。
培養護生積極心理品質需要學校、家庭和社會共同參與。通過專家講座、微信群或網絡等平臺,向護生宣傳心理健康知識,營造良好的社會環境。充分發揮網絡平臺的作用,通過專題網站、心理博客等形式宣傳積極心理學知識,引導護生形成正確的道德觀、價值觀和世界觀,促進其積極心理品質的形成與發展。加強校院合作,通過邀請醫院專家來校開展專題講座,讓護生了解社會需求和崗位職責,發現自身優勢,樹立信心,激發學習積極性。與醫院密切合作,關注實習生積極心理品質狀況,對薄弱環節進行加強,促進其形成積極心理品質。
健康所系,性命相托。護理工作與患者身心健康息息相關,護士的心理素質直接影響護理服務質量,關系到患者的生命健康。因此,通過正確有效的途徑培養護生積極心理品質,提高其身心健康水平,對培養滿足社會需求、高素質、高層次優秀護理人才具有十分重要的意義。