中西醫結合治療血栓性外痔的護理效果

史洪英

（吉林市中西醫結合肛腸醫院，吉林 吉林）

0 引言

血栓性外痔是一種臨床多發病，一般見于由于食用辛辣刺激食物、便秘、如廁久蹲、久坐等原因致肛周皮下血管壓力增高，過度擴張破裂的疾病，臨床表現常見在排便、激烈運動之后，患者自覺肛門處伴有劇烈疼痛且突起的腫塊[1]。本文將結合中西醫結合治療血栓性外痔的護理效果進行研究與分析，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月至2019年3月于我院就診的血栓性外痔患者120例進行研究，并隨機分為兩組，對照組60例中，男35例，女25例，平均年齡（41.25±5.84）歲，采用常規護理，觀察組60例中，男32例，女28例，平均年齡（40.05±5.92）歲，采用優質護理。患者均自愿參與本研究，兩組在一般資料對比差異較小（P＞0.05），無統計學意義。

1.2 方法

患者均經由中西醫結合治療。術后采用本院自制清熱止痛痔瘡膏，玉紅紗條貼敷，再選用黃柏30 g、蒲公英20 g、槐花 15 g、蒼術 15 g、艾葉 20 g、甘草 10 g、苦參 20 g、連翹20 g、防風15 g、荊芥15 g、地釘30 g作為洗藥配方。1劑/d，加水2500～3500 mL，煮沸后過濾之后，患者先熏后洗，15～20 min/次，1～2次 /d。

對照組采用常規護理方式，對患者進行健康教育、用藥及飲食指導；觀察組在常規基礎上予以優質護理，密切觀察患者的身體指標以及疼痛程度，對患者予以心理護理干預。術前醫囑患者服用流質食物、適當活動，術后鼓勵患者多飲水，多進蔬菜、水果及含纖維素的飲食，忌煙、酒、辛辣、肥甘等刺激之品。氣滯血瘀者給予補中益氣溫陽之品。濕熱下注者宜食西瓜、綠豆、赤小豆等清熱利濕之品。指導患者養成定時排便的習慣，避免排便時間過長。避免肛門局部刺激，便紙宜柔軟，不穿緊身褲和粗糙內褲。在傷口愈合后，囑咐患者避免久坐久站，最好選用軟坐墊。可指導患者做肛門功能鍛煉，促進肛周血液循環。

1.3 療效標準

采用問卷調查觀察兩組的護理滿意度情況，總分為100分，非常滿意：91～100分；滿意：80～90分；不滿意：80分以下。總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，計數資料采用χ2檢驗，并以（%）表示，P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

觀察組明顯優于對照組（P＜0.05），差異顯著，有統計學意義，詳見于表1。

表1 兩組患者臨床護理效果對比[n(%)]

3 討論

血栓性外痔的患者常自覺肛門腫脹、疼痛、有異物感，經由臨床檢查診斷可見肛周或肛管皮下有葡萄狀暗紫色腫物，有時表面還可見有輕度的糜爛出血癥狀，當腫塊過大時，還有可能導致肛門皮膚出現缺血性壞死、肛瘺等[2]。

結合本次實驗研究，對患者治療時采用中西醫結合治療方式，西醫治療方式選用血栓剝離術，除此之外，還有擠壓法也可用作對患者的外科治療，對于非急性期以及較輕的患者采用熱敷、熱水坐浴，結合具有清熱解毒、除濕消腫、涼血散瘀功效的治痔湯對患者進行聯合治療[3]。

本次實驗對觀察組患者采用了優質護理方式，結合患者的具體身體狀況，結合飲食、用藥、熱敷、術后注意事項等對患者進行護理，取得了非常好的護理效果[4]。

綜上所述,對于經中西醫結合治療的血栓性外痔患者采用優質護理方式，能夠取得非常好的治療、護理以及預后，同時也增強了患者對于護理人員的護理效果滿意度，值得臨床推廣。