優質護理在冠心病患者護理中的應用價值

薩如拉

（內蒙古赤峰市阿魯科爾沁旗蒙醫醫院，內蒙古 赤峰）

0 引言

冠心病是心血管疾病的一種，主要因冠狀動脈粥樣硬化引起，病因與高血壓、糖尿病、飲酒、年齡等因素存在聯系，患者可出現出汗、發熱、胸痛、頭暈等癥狀，病情嚴重還可出現猝死[1-2]。冠心病在臨床上主要予以藥物治療，同時還需要配合相應護理，改善患者預后[3]。我院就優質護理在冠心病患者中的應用價值進行探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究所納入的冠心病患者均自2017年1月到2019年1月份收治患者中選擇，抽選量為80例，抽選對象均通過研究納入、排除標準。之中40例組成參照組，施予常規護理；余下40例組成觀察組，施予優質護理。參照組內，男29例，女11例，年齡分布集合為44～79歲，平均（60.12±0.21）歲。病程為1～13年，平均（6.21±0.21）年。觀察組內，男26例，女14例，年齡分布集合為41～80歲，平均（61.02±0.18）歲。病程為1～12年，平均（6.12±0.16）年。納入對象的信息資料經上傳處理，計算結果顯示P＞0.05，符合研究公平性。

納入標準：患者經心臟超聲、心電圖檢查，均確診為冠心病；患者存在心前區放射性疼痛，伴有心悸、氣短、胸悶以及出汗等；患者知情且同意參與此次研究。

排除標準：患者存在急性心肌梗死、惡性心律失常以及其余器質性心臟病；患者存在嚴重精神障礙。

1.2 方法

參照組患者予以常規護理，咨詢和了解患者病史以及病情，做好對患者的病情監測，記錄患者藥物治療情況，做好病房清潔，保持室內環境舒適，加強與患者的交流，予以患者心理疏導。

觀察組患者予以優質護理，具體內容如下。

（1）健康教育：護理人員加強與患者以及家屬的交流，對患者以及家屬說明冠心病的相關疾病知識以及治療流程，提高患者對病情的了解。結合患者文化水平，采取視頻、手冊等方式加強對患者的宣教。

（2）心理疏導：護理人員在與患者的交流過程中，了解患者的心理狀態，傾聽患者存在的問題，并予以解釋和說明，介紹成功案例，提高患者的治療信心，加強對患者的內心開導，并與患者家屬配合，做好對患者情緒的安撫。

（3）運動干預：鼓勵患者參與運動鍛煉，改善患者體質，使患者心態情緒得到放松。可鼓勵患者適當進行戶外散步、太極拳、小跑等，結合患者實際情況調整運動量以及運動強度。

（4）飲食指導：做好對患者日常飲食的指導，記錄患者每日食譜，飲食以低鹽、低脂、高蛋白且清淡為主，嚴禁食用刺激性食物，鼓勵患者多食用果蔬，改善機體免疫力。

（5）生活指導：對患者日常生活予以指導，糾正患者不良的生活習慣，維持良好作息，指導患者遵醫囑服藥。

（6）出院指導：出院后定期與患者、家屬進行聯系，了解患者出院后用藥情況以及具體病情，指導患者按時用藥，定期進行復查。定期對患者進行上門回訪，依據患者實際情況對用藥方案進行調整。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者病情癥狀，記錄心絞痛每天發作次數、心絞痛持續時間，并對組間數據進行比較。

對兩組患者干預前后生活質量進行評測，包括軀體功能、社會功能、心理情況、飲食控制，并做好組間數據比較。

通過調查問卷的形式了解患者對此次護理工作的持有態度，包括滿意、較滿意以及不滿意，總滿意度=滿意度+較滿意度。

1.4 統計學方法

統計工作使用SPSS 15.0軟件，合理挑選數據集剖析整體效果，一切假設檢驗均采用雙側查驗，P＜0.05為差異有統計學意義。計數數據參照χ2檢驗，數據以率（%）的形式表述；計量資料參照t檢驗，數據以均數±標準差（±s）的形式表述。

2 結果

2.1 兩組患者病情發作情況比較

觀察組的心絞痛發作次數、心絞痛持續時間優于參照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者病情發作情況比較（±s）

表1 兩組患者病情發作情況比較（±s）

組別 例數 心絞痛發作次數（次/d） 心絞痛持續時間（min）觀察組 40 6.01±0.21 2.11±0.24參照組 40 13.21±0.19 4.78±0.19

2.2 兩組患者生活質量比較

干預前患者生活質量評測相當，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后觀察組生活質量各項指標較參照組更高，組間數據差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者生活質量比較（±s, 分）

表2 兩組患者生活質量比較（±s, 分）

組別 例數 時間 軀體功能 社會功能 心理情況 飲食控制觀察組 40 干預前 71.02±0.21 64.21±0.28 52.10±1.02 60.14±0.53干預后 95.12±0.18 88.14±0.62 78.24±1.09 87.21±0.52參照組 40 干預前 71.13±0.19 63.41±0.16 52.32±0.97 60.19±0.24干預后 83.11±0.19 74.21±0.10 62.31±1.08 73.42±0.81

2.3 兩組患者護理滿意度比較

觀察組護理滿意度較參照組更高，組間數據差異有統計學意義（P＜0.05），見表 3。

表3 兩組患者護理滿意度比較（n, %）

3 討論

冠心病在臨床上具有較多誘因，治療不及時可對患者正常生活造成影響，病情嚴重還可導致心絞痛或猝死，對患者生活質量造成嚴重影響[4-5]。針對冠心病患者的治療，臨床上還需要予以相應的護理干預，我院對冠心病患者實施優質護理，結果顯示，觀察組的心絞痛發作次數、心絞痛持續時間優于參照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。干預前患者生活質量評測相當，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后觀察組生活質量各項指標較參照組更高，組間數據差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組護理滿意度較參照組更高，組間數據差異有統計學意義（P＜0.05）。這是因為，優質護理服務全面，對患者生理、心理等各個領域均有顧及，通過健康教育提高了患者的認知，配合心理疏導和運動指導，使患者心態保持放松，促進患者恢復，同時對患者日常生活予以指導，使患者保持良好的生活習慣，提高患者生活質量[6-8]。

綜上所述，對冠心病患者實施優質護理，可改善患者病情，提高患者生活質量，值得推薦。