綜合護理干預在關節鏡治療膝關節骨性關節炎中的作用及療效

高雯雯

（河北省承德市興隆縣人民醫院，河北 承德）

0 引言

膝關節骨性關節炎是臨床醫學中常見的骨科疾病，其主要指由外傷、過度壓迫的影響下出現膝關節骨關節發炎的癥狀，該疾病病發不僅會導致患者出現膝關節疼痛等癥狀，病情嚴重者還會出現肌肉萎縮等癥狀，因此嚴重影響患者生活質量[1-3]。本文通過對關節鏡在膝關節骨性關節炎臨床治療中的應用效果進行研究分析，意在為提高該疾病臨床治愈率提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月至2018年1月收治的膝關節骨性關節炎患者110例作為研究對象，隨機分為研究組和對比組，兩組各55例患者。其中研究組患者年齡42～68歲，平均（52.3±2.4）歲，平均體重（56.4±2.7）kg，男性 30例，女性25例。對比組患者年齡45～70歲，平均（52.5±2.5）歲，平均體重（56.5±2.4）kg，男性30例，女性25例。兩組患者一般資料對比不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

入選標準：（1）兩組患者均符合WHO關于膝關節骨性關節炎的診斷標準；（2）兩組患者均知道此次實驗研究的目的并簽署知情同意書。

排除標準：（1）有心臟、肝、腎等內器官疾病者；（2）耐受性低于正常水平者。

1.2 方法

兩組患者均行關節鏡下清掃術治療，通過手術打開患者患處視野，隨后采用關節鏡對其病灶進行詳細判斷，醫師參考患者臨床癥狀使用關節鏡對患者患處增生滑膜、碎骨等進行清掃，并在關節鏡下對患者半月板進行修復治療。術后研究組行綜合護理干預，具體包括心理護理、生理護理以及用藥護理。心理護理：護理人員在患者術后對其展開心理干預護理，針對患者術后出現的不同心理疾病或負面情緒進行干預，通過結合患者家屬對患者行心理教育的方式，糾正患者不良情緒，使其能夠以最佳狀態接受后期康復訓練。生理護理：術后嚴格控制患者飲食，護理人員依據患者日常飲食習慣，為其制定針對性健康飲食計劃，叮囑患者避免高碘、高糖類食物的過量攝入，術后前期以清淡食物為主。術后7 d，護理人員需幫助患者進行站立訓練或行走訓練，以此恢復患者運動機能。用藥護理：術后長期給予患者抗感染藥物治療，對藥物使用的重要性進行闡述，提高患者的依從性，在患者初次使用藥物后，護理人員需采用24 h持續監護的方式，觀察患者是否出現藥物不良反應。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者臨床治療有效率，治療有效率參考患者臨床癥狀。以患者臨床癥狀完全消失且無不良反應為顯效；以患者臨床癥狀得到大幅度改善為有效；以患者臨床癥狀沒有得到較大的改善或術后出現并發癥為無效。統計對比兩組患者治療總有效率。

1.4 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 19.0進行分析處理，計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示，計量資料采用t檢驗，以（±s）表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

經過治療后統計得知，研究組患者治療顯效率、有效率以及總有效率均高于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05），研究組患者治療無效率低于對比組且對比具有統計學意義（P＜0.05），具體見下表1。

表1 兩組患者治療有效率對比[n(%)]

3 討論

膝關節骨性關節炎作為中老年群體高發疾病之一，其病發不僅會對患者正常生活帶來影響，還會導致其出現一系列并發癥。該疾病病因頗為駁雜，肥胖、遺傳、外力損傷均易導致病發，患者臨床癥狀表現為膝關節腫脹、疼痛。目前針對該疾病主要采用清掃術進行治療，患者接受治療后病情均能得到改善作用[4-6]。

在清掃術中應用關節鏡進行治療，能有效改善患者臨床癥狀，且后期康復效果較好。而大量臨床實驗證明，患者術后出現并發癥或手術不良均會對清掃術治療效果產生影響，如患者術后傷口感染、患處積液等，部分患者甚至術后會出現膝關節變形的癥狀。在關節鏡治療中應用綜合護理干預，能有效避免患者并發癥發生，以此確保清掃術治療的療效，在提高患者治療體驗的同時，能提高患者后期康復效率，縮短住院時間，具有極高的臨床應用價值[7-8]。

本文研究結果顯示，行關節鏡聯合綜合護理干預的研究組患者，其治療有效率優于對比組且對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，關節鏡聯合綜合護理在膝關節骨性關節炎的臨床治療中，能快速改善患者臨床癥狀，提高臨床治愈率，減少患者并發癥發生率，規避大量醫療事故的發生，以此促進良好醫患關系的建立。因此，值得臨床推廣。