成品油管道企業職業健康管理

吳 倩

（中國石化銷售股份有限公司華東分公司南京輸油處，江蘇南京 210012）

職業健康是對工作場所內產生或存在的有害因素及其健康損害進行識別、評估、預測和控制的一門科學。1954年衛計委首次提出了職業健康工作，從中央到地方各個行業展開了職業病預防、診斷及治療工作，有效地遏制了職業病危害的蔓延。1957年頒布了《職業病范圍和職業病患者處理辦法的規定》，明確了我國職業病防治工作重點和范圍。2013國家衛生計生委印發了《職業病分類和目錄》，使得我國職業病與國際勞工組織目錄接軌，職業健康經過幾十年的發展形成了較為完善的職業健康體系，維護了職業人群的合法權益，推動了我國職業健康的發展[1]。截至2019年底，我國共報告各類職業病新病例19 428例，其中職業性化學中毒778例，物理因素所致職業病264例，各種職業病呈明顯的下降趨勢。

隨著我國石油管道企業不斷地增加和從業人數的上升，為了保證企業員工健康，使員工能夠在企業中健康工作，石油管道企業急需加強和提高職業健康管理工作，其原因首先是工作過程中接觸的危害因素多，呈現危害多樣性的特點，比如物理因素噪音、電磁輻射、高溫等對員工皮膚和耳朵造成傷害，化學因素非甲烷總烴、汽油、苯、甲苯和二甲苯等對員工免疫系統和身體機能傷害；其次，石油管道企業管理體系不完善，缺少專門的管理部門，沒有專人進行管理，導致職業健康管理制度不明確，管理工作還多流于形式，用于應付相關部門的檢查；最后，由于石油管道企業的特點和工作環境，職業病具有發展緩慢、隱蔽性強的特點，使其不易被發現，導致管道石油企業高層人員對職業病不重視，個人防護意識不強。

1 成品油管道企業職業健康管理現狀

目前成品油管道企業健康管理一般會建立職業健康管理體系，制定職業健康管理制度，同時加強對防毒措施、防噪聲措施、防暑降溫措施、個體防護措施、應急救援設施和職業健康監管的管理，正常生產狀況下，成品油管道對員工職業健康造成損害的風險較低。但存在企業人員安全意識不高，不按個人防護按要求佩戴防護用品，職業健康檢查不完全，檔案不健全，職業危害演練沒有針對性和危險源辨識不完全等問題，使得職業健康問題實實在在地存在于成品油管道企業中，一旦出現員工職業健康問題對企業和員工都是一種損失。李磊等[2]分析了2010-2012年成品油管道企業常見職業健康危害因素的種類和特點以及相對危害程度，結果表明，在半密閉或密閉場所非甲烷總烴濃度為1.04～5.11mg/m2，露天場所非甲烷總烴濃度為0.65～1.221mg/m2，噪音危害場所有發電機房、消防泵房和壓縮機廠房。成品油管道企業存在各種職業健康危害因素，不同區域相對危害程度有所不同。程剛等[3]分析了成品油管道31個企業職業健康危害因素，得出成品油管道企業職業健康危害因素濃（強）度低，接觸有害限值符合職業要求的結論，但需防范特殊情況下化學因素和物理因素所造成的危害。

2 成品油管道企業職業健康管理存在的問題

2.1 職業病危害的多樣性

成品油管道常見職業病危害因素分為化學因素和物理因素（見圖1）。其中化學因素有非甲烷總烴、汽油、苯、甲苯和二甲苯等，物理因素為噪音、電磁輻射和高溫等，呈現相對多樣性的特點，這些因素都會對身體健康造成一定的危害。研究表明，成品油管道中化學危害因素濃度一般情況下均低于職業衛生限值，物理因素中噪聲在某些場所會高于職業接觸限值，相比較而言，成品油管道企業可以看見輕易能被發現的危害程度物理因素較化學危害因素大。但成品油管道企業員工長期暴露在多種低濃度化學因素危害物環境中，對員工危害是無形的隱蔽的，更應該關注和防范。

圖1 成品油管道常見職業病危害因素圖

2.2 職業病管理體系不健全

成品油管道企業大力推行HSSE 管理體系，始終把安全體系放在第一位，在安全問題上投入大量的資金和專業的人才以及技術，形成監督和管理組織機構。職業健康問題相對于安全問題不易被發現，對于職業健康管理的認識程度不夠，資金投入量不大，關注程度不高，職業健康管理得不到足夠的重視，只是把職業健康管理機構歸安全部門管理，沒有設立專門的職業健康管理部門。職業健康管理對健康知識和職業病預防有較強的專業要求，但是實際上目前成品油管道企業職業健康管理工作一般由安全部門的人員擔任，管理人員的不專業導致職業健康管理工作浮于形式，只有相關的管理體系和制度，未從源頭控制職業病危害因素，未從根本上建立職業健康管理體系，缺乏有效跟蹤，職業健康檢查不完全，檔案不健全，存在諸多一系列的問題。

2.3 員工健康意識缺乏

成品油管道企業員工長期從事管道工作，對化學因素和物理因素帶來的危害產生了僥幸心理，以自我為中心，認為自己工作時間長，經驗較豐富，對自己的危害不大，加之企業對職業健康培訓和專題講座開展次數較少，健康意識宣傳不到位多流于形式，導致員工健康意識薄弱。比如在半密閉或密閉空間不注重通風，噪聲危害較大的場所做不到正確佩戴防噪聲用品，巡檢時不按要求佩戴防護用品等情況。

3 成品油管道企業職業健康管理優化

3.1 強化管理體系，優化途徑

HSSE體系中提到了健康、安全、安保和環保，其中健康和安保于成品油管道企業順利解決職業健康問題，是一套十分科學的管理理念和方法。依照 HSSE管理體系要求，成品油管道企業應該提出職業健康總目標，編制相應的程序文件，編寫不同崗位和工作的作業指導書，制定記錄表格，對工作環境中溫度濕度和各種危害因素檢測進行實時監測，強化管理體系對職業健康項目的監管，讓HSSE管理體系成為成品油管道企業的職業健康管理方面一種強有力的手段，讓企業員工從工作中真正體會到管理體系的優越性和科學性，循序漸進地提高成品油管道企業的職業健康工作，達到優化職業健康的目的。

3.2 加強培訓宣傳，提高意識

首先，采取定期組織專題講座、班組討論和知識競答等形式，加強成品油管道企業職業健康培訓，讓員工了解健康危害因素和防護措施，積極灌輸職業健康的重要性；其次，通過印發職業健康宣傳冊、懸掛標語和在醒目處張貼職業健康知識，加強成品油管道企業職業健康宣傳，讓員工認識到自己正在遭受職業病的危害，從而認識到職業健康的重要性；最后，完善職業健康規章制度，從領導干部做起，讓領導成為最好的宣傳途徑，潛移默化的影響企業員工，讓職業健康管理工作逐漸走向正軌，提高員工健康意識。

3.3 完善機構設置，增強高度

針對成品油管道企業從領導到員工對職業健康工作不重視的情況，企業應加大資金投入成立專門的職業健康管理機構（見圖2），組建專業化的職業健康團隊，加強領導到員工的責任心，實行自上而下的管理制度，形成對企業職業健康管理和預防全覆蓋，由職業健康專業人員從事管理工作，從職業健康管理制度、工作環境監測、防護措施和培訓宣傳等方面入手，多維角度統籌負責企業職業健康體系和管理文件的制定，讓企業職業健康工作走向正規化、專業化。

圖2 職業健康管理機構組織圖

4 結語

為了員工的身體健康，我國成品油管道企業健康管理一般會建立職業健康管理體系，制定職業健康管理制度，加強防護措施，將員工職業健康傷害的風險降到較低。但目前成品油管道企業健康管理還是存在工作環境危害因素多，管理工作浮于形式，只有相關的管理體系和制度，員工健康意識缺乏，企業培訓和宣傳不到位等諸多的問題。針對這些問題提出了成品油管道企業職業健康管理優化方案，通過強化管理體系優化管理途徑，加強培訓宣傳提高員工意識，完善機構設置，提升職業健康高度等措施，達到優化成品油管道企業職業健康管理的目的。目前根據我國石油企業職業病數據分析，很多石油企業員工職業病在十幾年后才能被發現，作為石油管道企業應該將職業健康管理當作一項常態化工作，要時時抓刻刻抓，絕不能放松，這樣不僅能將威脅員工健康的因素抹殺在搖籃之中，而且能長遠地解決員工的健康問題。