瘙癢、紅腫、水皰……洪水退后，警惕這些皮膚病

◎文/張鵬（中南大學湘雅二醫院皮膚性病科主治醫師）

真菌性皮膚病

溫暖、潮濕是真菌最愛的居住環境，真菌本身也是夏季最常見的皮膚病之一。

災后天氣轉熱，長期浸泡在洪水中搶險又沒有注意個人衛生，就極容易發生足癬、股癬等真菌性皮膚病，引起足趾縫間浸漬和糜爛，腹股溝內側紅斑、脫屑伴瘙癢，并且可能造成家庭內成員等相互傳染。因此，蹚過洪水后，一定要清洗局部皮膚，避免感染真菌。

細菌性皮膚病

抗災過程，難免會有磕碰，皮膚受外傷更是家常便飯。于是，各種細菌也開始攻城掠地。最常見的皮膚感染性疾病包括丹毒和蜂窩織炎。

前者容易在面部、下肢皮膚破損區出現邊界清楚的紅斑、伴有腫脹和疼痛，嚴重時可以在皮膚表面出現大皰，稱為大皰性丹毒，第一次沒有徹底治療者，還會引起復發性丹毒，導致象皮腫樣皮膚改變。后者也是在皮膚破損后細菌入侵引起，邊界相對不清晰，但侵犯深度更大，也會出現紅腫熱痛的表現。

因此，當皮膚出現紅腫、疼痛時，不要掉以輕心，一定要及時就診，以免耽誤診斷和治療。

病毒性皮膚病

日常生活中，聽到最多的、最不陌生的就是“消炎、消炎”，總覺得用上抗生素就會降服疾病，萬事大吉。但實際上，真正的老大是病毒。由病毒引起的皮膚病種類遠遠超過細菌性皮膚病。常見的病毒性疾病，有單純皰疹和帶狀皰疹等。

這兩種病毒性皮膚病往往在人們得不到足夠的休息、過度勞累、免疫力低下時發生，而抗擊洪水的連夜作戰恰好是人體虛弱、病毒容易入侵的最佳時機，因而需要在易感人群中提高警惕。

還有一個容易侵犯嬰幼兒的手足口病，是腸道病毒引起的，其傳播途徑就是不注意手衛生，密切接觸攜帶病毒者引起，容易在災后密集的人群內發生大規模流行。

過敏、濕疹類疾病

過敏的人群總是不經意間受傷。洪水不但可以侵田占地，其中還夾雜著不知道多少種可能引起皮膚過敏的物質，當接觸洪水后，可能會誘發過敏、濕疹類皮膚病的復發和加重。因此，如果接觸水源后，以往的過敏性皮炎癥狀加重，就要盡量避免再次接觸，并盡快用藥，以控制病情。

心因性皮膚病

很多皮膚病的發生和加重與心理因素有很大的關系，如神經性皮炎和銀屑病，因此，面對洶涌而來的洪災，心理的焦躁不安和緊張可能是誘發神經性皮炎和銀屑病的重要因素之一。對于上述易感者需要進行合適的心理疏解。

蟲咬皮炎類皮膚病

夏季是各類昆蟲活躍的季節，洪水肆虐更容易滋生蚊蟲，導致蟲類繁殖加速，引起蟲咬皮炎，常見于下肢、腰腹部的紅色紡錘形皮疹，嚴重時可有水皰，伴劇烈瘙癢。

此外，還有一類特殊的蟲子——隱翅蟲，專在夜間活動，在人體皮膚停留時如果被拍碎，其體內的分泌物可以引起紅斑、水皰，伴有疼痛，有時發病部位特殊，還需要與帶狀皰疹相鑒別。因此，戶外搶險救災，也要注意防范蚊蟲的叮咬。

預防重于治療，對于常見的、慢性皮膚病更是如此，皮膚是人體的第一道防線，就像對抗洪水的堤壩一般，需要格外的保護和關注。