終身教育理念下護理專業(yè)中高職課程銜接探究

楊穎

摘 要：本文闡述了新時代對終身教育的新要求以及目前護理專業(yè)中高職發(fā)展的現(xiàn)狀，提出了建設基于終身教育理念下中高職課程銜接的基本思路和具體應用方法，為高職院校教學改革提供參考。

關(guān)鍵詞：終身教育;課程銜接;探究

2019年10月，黨的十九屆四中全會審議通過的《中共中央關(guān)于堅持和完善中國特色社會主義制度、推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問題的決定》（以下簡稱《決定》）指出：“完善職業(yè)技術(shù)教育、高等教育、繼續(xù)教育統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展機制。”[1]這是深入貫徹落實黨的十九大精神、朝著“構(gòu)建服務全民終身學習的教育體系”方向大步前進的重要決策。2015年聯(lián)合國教科文組織發(fā)布的《教育2030行動框架》提出：“包括大學以及成人學習、教育與培訓在內(nèi)的技術(shù)職業(yè)教育與培訓、高等教育，都是終身學習中的重要因素。”

一、終身教育的內(nèi)涵

終身教育這一理論源于20世紀20年代，盛行于60年代。1965年，聯(lián)合國教科文衛(wèi)組織成人教育局局長、法國成人教育專家郎格朗首次確立了終身教育的概念。1970年，聯(lián)合國教科文衛(wèi)組織出版的《終身教育引論》這本著作中非常系統(tǒng)地解說了終身教育這一思想，并提出了對展開終身教育的系統(tǒng)化的意見和建議。終身教育包括了教育體系的各個階段和各種方式，既有學校教育，又有社會教育;既有正規(guī)教育，也有非正規(guī)教育[2]。

2011年版《國際教育標準分類》中，聯(lián)合國教科文組織認為，普通教育是指為發(fā)展學習者的普通知識、技藝和能力而設計的教育，通常為進入同級或更高級教育做準備，并為終身學習奠定基礎。而職業(yè)教育包括實踐操作，是使學習者獲取職業(yè)或行業(yè)特定的知識、技術(shù)和能力的教育，完成包括實習實訓的課程后。因此，在終身教育理念下，怎樣結(jié)合職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育，使得三者融會貫通是新時代的要求。

二、問題提出

與中職院校深度交流過程中，我們在護理專業(yè)教學管理和教學實施過程中遇到一些問題。

（一）缺少綜合實踐項目

多數(shù)護理專業(yè)設置一個單獨的實踐項目，單獨的一個項目反復訓練有利于提高護理專業(yè)學生的操作技能，但是單一項目的操作訓練也會忽略各門課程之間的相互聯(lián)系，缺少對護理專業(yè)學生建立綜合分析問題、解決問題的能力[3]。

（二）教授內(nèi)容與社會需求不銜接

在教學過程中，教學內(nèi)容以及教材均注重傳統(tǒng)與理論教授，缺乏護理實際操作技能的訓練、培訓或?qū)W習時間短、教學內(nèi)容針對性不強。教學內(nèi)容的設計脫離了培養(yǎng)目標和基層護理工作的實際需要，缺乏實踐性和針對性，使得與社會需求不銜接，教學效果不理想。

（三）專業(yè)課程重復造成浪費

不論何種教學層次的課程設置都是人才培養(yǎng)方案中的核心環(huán)節(jié)，課程設置的內(nèi)容、方向、側(cè)重點等各方面都關(guān)系到培養(yǎng)目標的實現(xiàn)與否。那么，能否做好中高職的有效銜接，縱觀全局中高職課程銜接也就成為了過程中的重要環(huán)節(jié)，也是實現(xiàn)護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標的至關(guān)重要的因素。由于中職與高職的課程是相對獨立的，在中高職銜接的過程中，要將中高職課程銜接在一起避免沖突、脫節(jié)、浪費等情況都會有一些問題和麻煩。

三、研究方法和思路

（一）研究方法

1.文獻研究法

通過中國知網(wǎng)CNKI、萬方、維普、PUBMED等數(shù)據(jù)資源庫進行檢索與搜集相關(guān)文獻資料和研究成果，通過BAIDU、SOUGOU等搜索引擎搜集終身教育理念下中高職課程銜接研究的相關(guān)時事政策與信息。

2.問卷調(diào)查法

深入浙江省內(nèi)相關(guān)醫(yī)院、衛(wèi)生院等醫(yī)療機構(gòu)，調(diào)查用人單位關(guān)于護理專業(yè)人才所需的專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng);深入中高職衛(wèi)生醫(yī)學院校調(diào)查了解終身教育理念下中高職課程銜接中面臨的問題和困難。

3.描述性統(tǒng)計分析

用SPSS軟件、EXCEL對收集的數(shù)據(jù)進行整理分析，針對浙江省內(nèi)相關(guān)醫(yī)院衛(wèi)生院等醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量和學歷現(xiàn)狀進行描述性分析，明確中高職護理專業(yè)人才的現(xiàn)狀，提出所存在的問題和建議。

4.個案研究法

結(jié)合本研究研究目標，從實際出發(fā)，選取有代表性的案例，針對個性發(fā)展的需要，進行有效策略改進。

5.深度訪談法

用面對面對話、座談等形式，向護理專業(yè)教師、中高職護理專業(yè)在讀學生、已畢業(yè)學生等社會各層次人員溝通了解。從而掌握浙江省內(nèi)護理專業(yè)人才繼續(xù)教育學習現(xiàn)狀、學習能力、學習困惑以及學習需求，為構(gòu)建終身教育體系提供有效的信息。

（二）研究思路

第一步，廣泛查閱相關(guān)文獻信息，參照作為終身教育理念下護理專業(yè)中高職課程銜接研究的理論基礎。

第二步，結(jié)合調(diào)研，分析浙江省內(nèi)院校護理專業(yè)中高職課程銜接、繼續(xù)教育中面臨的問題和困難，并結(jié)合浙江省內(nèi)相關(guān)醫(yī)院調(diào)查護理專業(yè)人才需要的專業(yè)和技能，針對面臨的問題提出解決思路。

第三步，根據(jù)第一步獲得的問題歸納及可行性分析，整理出一套有利于護理專業(yè)中高職課程有效銜接的教學內(nèi)容和教學模式，利于護理專業(yè)學生提升自身學歷和護理服務技能，服務于健康中國，構(gòu)建終身教育體系。

第四步，開展護理專業(yè)中高職課程銜接構(gòu)建，從教學計劃的制定、教學內(nèi)容的調(diào)整、教學方法的改革、教學課程的設置等設計若干模塊進行改革實踐，打造適用于護理專業(yè)學生，推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的終生教育的培養(yǎng)新模式。

第五步，通過調(diào)查問卷、現(xiàn)場考察、線上調(diào)研等形式獲取數(shù)據(jù)，得到護理專業(yè)人員對繼續(xù)教育教學內(nèi)容和教學模式等方面的反饋，評估繼續(xù)教育改革成效，提出針對性的改進和完善措施。

四、具體實施

在新時代要求下，職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育都是終身教育的重要組成部分，也是具體體現(xiàn)醫(yī)學各層次院校如何進行中高職教育和繼續(xù)教育改革對于踐行終身教育體系有創(chuàng)新性的思考和探究。醫(yī)學各層次院校積極響應健康中國國家政策號召，發(fā)揮各學校的硬件設施和軟件師資優(yōu)勢，在終身教育理念的指導下，為構(gòu)建學習型社會做出貢獻。近年來，職業(yè)院校和高校以及相關(guān)政府、社會都愈來愈關(guān)注繼續(xù)教育的新方向，投入了大量的人力、物力，但是這并不代表我們已經(jīng)具備了構(gòu)建了完善良好的終身教育體系。還需要進一步增加鼓勵型政策支持和鼓勵，護教協(xié)同，強化學校與護理行業(yè)的聯(lián)系，加強中高職銜接教師的培訓，不斷提升教師的教學技能，完善醫(yī)學各層次銜接教學方法和教學模式改革，為護理專業(yè)衛(wèi)生人才的終身教育提供有力保障。以下為我們在終身教育理念下開展工作的具體實施。

（一）工作基本思路與目標

秉承學校確定的發(fā)展理念和辦學定位，穩(wěn)步發(fā)展學歷教育，積極拓展非學歷教育，努力提高繼續(xù)教育工作水平，增強服務地方經(jīng)濟社會發(fā)展的能力。

（二）做好護理專業(yè)學歷繼續(xù)教育辦學，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量

嘗試基于終生教育理念下的繼續(xù)教育職教集團的構(gòu)建，通過多元化多途徑教學方式和教學方法等手段，真正建立起終身教育新體系。

（三）以生為本，依法辦學，規(guī)范辦學

注重教學過程性評價，提高教育質(zhì)量，確保辦學安全，維護學校良好的辦學聲譽。在保證教學質(zhì)量的前提下，考慮學生和用人單位的所需所求，同時加強制度建設，使各項活動有章可循。

五、展望與建議

護理類中高職院校應以崗位需求為導向，護理專業(yè)人員技能和素質(zhì)的培訓，培養(yǎng)適應社會服務社會的護理人才[4]。通過調(diào)查和研究筆者了解到，目前浙江省醫(yī)護比雖較其他省市，有較高的提升，但需繼續(xù)培養(yǎng)護理專業(yè)人才，同時，要優(yōu)化護理人員隊伍結(jié)構(gòu)，加強社區(qū)等基層護理人員的數(shù)量，提高護理人員的服務技能，穩(wěn)定臨床一線護理人員的陣容。

在增強和增加護理人員的質(zhì)量和數(shù)量的要求下，要提高護理專業(yè)知識的教學質(zhì)量，完善中高職銜接，是我們一直探究的課題。護理教學內(nèi)容大多形象直觀，初學者有較大的興趣，隨著學習內(nèi)容的增加，由于名詞多，結(jié)構(gòu)復雜，難記難懂，學習積極性會下降，甚至有少部分學生有畏難的情緒。根據(jù)中高職學生的知識素養(yǎng)和認知規(guī)律教學合理的教學設計，課程教學實現(xiàn)理實一體化的教學模式，教、學、做相結(jié)合，讓學生在學中做，在做中學。中職教學以基礎為主，高職教學以臨床應用為主，突出“必需夠用”的原則。運用現(xiàn)代網(wǎng)絡技術(shù)輔助教學，加強師生溝通，通過網(wǎng)絡平臺、微信、QQ等進行學生間、師生間的交流學習。課中運用翻轉(zhuǎn)課堂，通過網(wǎng)上在線測試-小組討論-知識探究，讓知識內(nèi)化入心，拓展學習能力。同時采用多種評價方式，小組互評、學生互評、教師評價，發(fā)揮學生的主動性，提高學習興趣。隨著人民生活水平的提高，社會對護理崗位的需求也越來越多，對護理人員技術(shù)的要求越來越高，需要培養(yǎng)更多優(yōu)秀的護理人才。為提高教學質(zhì)量，滿足社會對優(yōu)秀護理人才的需求，在終身教育理念下，做好中高職課程銜接，借鑒國內(nèi)外成熟經(jīng)驗，不斷探索，找出一條成熟的、符合我國國情的中高職銜接課程教學體系。

參考文獻：

[1]中國共產(chǎn)黨新聞網(wǎng)http：//cpc.people.com.cn/.

[2]百度百科https：//baike.baidu.com/.

[3]魯婕音.綜合實訓項目在護理操作技能中的應用研究[J].全科護理，2018，16（29）：3688-3689.

[4]康照昌，楊毅，李玉榮，楊立明，文雪.中高職護理專業(yè)人體形態(tài)學銜接的研究[J].國際感染病學，2019，12（8）：259.