“本土”與“外來”心理咨詢探析

孔諾

摘 要：為解決日趨受到我國國民重視的心理健康問題，我國的心理學工作者一方面延續傳統的中式心理咨詢模式，以陰陽五行模式為依托，借以中國傳統文化，對人們所產生的心理郁結進行排遣;另一方面也開始引入西方心理咨詢、治療的一系列理論方法，結合中國人的身心特點進行本土化研究、實踐，真正為國人所用。

關鍵詞：心理咨詢本土化;傳統中式心理咨詢;心理健康

一、傳統的中式心理咨詢模式

由于中國心理學起步晚，且發展比較緩慢，人們對于心理學的了解和認知多是以西方的主流心理學思想為主。在心理咨詢領域，目前應用得比較廣泛、為大眾所熟知的心理咨詢理論與技術包括精神分析、認知療法、認知行為療法和當事人中心療法，卻鮮有人知道中式心理咨詢這一傳統心理咨詢形式。

中式心理咨詢是一種系統的心理咨詢模式。它以陰陽五行理論作為核心指導思想和方法論，辨因施策，實現陰陽平衡，恢復正常心理功能，達到身心和諧，適應社會生活的目的[1]。隸屬于中國的陰陽五行學派，以陰陽五行和中醫學理論為理論基礎。五行指的是金、木、水、火、土五種元素，以及它們之間相生相克的關系;陰陽論述的是事物對立統一的基本規律，強調對立、消長和轉化，二者的結合在《管子》一書中得以實現。

在陰陽五行理論的指引下，中式心理咨詢將心理問題或者心理疾病定義為“陰陽失衡”。中國醫學根據陰陽理論，把人的生理和心理比作陰與陽兩個對立轉化的方面，二者保持動態平衡是正常進行生命活動的前提條件，如果動態平衡被打破，則機體會出現病癥，只有通過扶正祛邪、疏通經絡、滋陰補氣等一系列方法進行調節，才能使陰陽重新恢復平衡狀態。中式心理咨詢遵循中醫學理論，重在實現身心由不平衡到平衡的轉化，方法也具有一定的特殊性，比如陽性法，重在滋生、補強其成長的力量，提高其存在價值感、意義感，增強其信心，提高或者擴大其興趣，增進親情、友情、愛情，增大膽量等;陰性法主要調整其不切實際的目標，無休止的欲望，絕對化、主觀化的觀念，不懂道德和規則，過于自負等心理和行為[1]。

在辨癥施治上，中式心理咨詢仍舊繼承了中醫學的傳統，使用客觀的評估方法——望、聞、問、切等，但更重視心理評估，強調心理咨詢師（大多數情況下稱之為中醫）具有一定的心理問題評估能力。

在咨詢方法上，與西方心理咨詢將重點放在“心”的問題上相比，中式心理咨詢認為，身、心兩個方面本身就是一陰一陽，應當從身心兩個方面同時進行考慮，心理不僅是“心”的功能，同時也是五臟六腑整個身體的功能，調“心”也應當從調“身”下手。

總的來說，中式心理咨詢借助陰陽五行理論和傳統中醫學，對人的心理健康問題做出了一番獨特的解釋，與西方心理咨詢相比，雖有著更加符合文化背景、更加注重心理評估、身心健康的特征，但同時，它的體系也較為復雜，方法也因心理咨詢師的理念更加多樣，強調“對癥下藥”，較難在實際中得到大規模的普及和與應用，沒有西方心理咨詢的可操作性強。

二、西方心理咨詢本土化

（一）西方心理咨詢本土化的定義

本土研究是指以當地人及其生活世界的視角為切入面，在當時當下人的“文化、社會、歷史”脈絡中，去描述、理解及解釋他們的活動及所呈現的行為現象，即用本土的思路所進行的研究。本土化是指由非本土（移植性）的研究轉向本土研究的過渡中所做的各種研究努力及嘗試[2]。西方心理本土化就是指由西方心理咨詢的有關研究轉向中國本土研究的過渡中所做的各種研究努力及嘗試。

（二）西方心理咨詢本土化的阻礙

1.文化背景不同

中西方的文化背景差異可以從兩個方面加以論述。首先是家庭結構，西方文化家庭結構比較簡單，提倡獨立自主，崇尚個性自由發展;而以農耕文化為主的中國人則提倡家庭、社會的圓融和諧，關愛他人，克服一己私利，為集體作貢獻。其次是信仰和宗教方面，西方的宗教信仰強調來生、死后怎樣，民眾需要精神寄托，缺乏安全感;中國文化則強調人與自然的和諧相處，為人處世順其自然，摒棄執著、偏頗和妄想，追求一種心的寧靜和平和，整體是一種積極向上的人生觀。不同的家庭結構、宗教信仰形成的世界觀、價值觀不同，與之相對應為人處事、交流溝通的方式也迥然不同。

2.國家的發展進程不同

西方國家用幾百年的時間完成了從資本主義初級階段到資本主義高級階段的過渡，成為了社會生產力比較發達、道德法制都比較完善的資本強國。而中國則有著漫長的封建歷史，由清末內憂外患開始覺醒，逐步學習西方先進的科學文化技術，形成了中國特色社會主義制度。制度與國情的截然不同，以西方發展為背景的心理咨詢方法和理論，受到來自經濟政治等各方面的阻力，無法在中國大面積地普及和運用，更不可能直接照搬。

3.對待心理咨詢的態度不同

西方的民眾把心理疾病和普通的身體疾病等同，能夠正確地看待、合理地解決心理疾病被看做一個人成熟的特質之一，而在中國，民眾對心理疾病發生的緣由以及解決的途徑不甚清晰，再加之中國封建傳統“諱疾忌醫”的思想，人們大多將精神方面的疾病視作洪水猛獸，求助的病人往往不可避免地會受到歧視。西方的心理咨詢以“助人自助”為心理咨詢的目的，心理咨詢往往是由心理咨詢師和來訪者共同探討分析、共同商定治療方案，而中國的治療主動權往往把握在心理咨詢師或醫師的手里，病人的話語權較弱[3]。人們對于心理疾病及心理咨詢不甚了解及抵觸的態度，在一定程度上弱化了心理咨詢作為一種心理問題解決工具的有效性。

許多心理咨詢理論，如精神分析理論和認知行為理論，都是依托于西方獨特的歷史背景而發展起來的，這些理論究竟能不能應用于中國社會，還存在著一些疑問。上文提到，中西方在文化背景、國家發展進程以及對待心理咨詢的態度等多方面都存在這很大的差異，這就會使得我們在借助西方心理咨詢理論去解釋中國人的心理問題時，必然會帶來基于這些差異而形成的阻礙。

三、后現代思潮——心理咨詢本土化的啟示

在面臨西方心理咨詢本土化的眾多障礙時，我們究竟應該以一個什么樣的態度看待心理咨詢本土化呢？1988年美國著名心理學家熱爾根（Gergen）以專題為《走向后現代的心理學》在國際心理學大會上作的報告或許可以給我們提供新的思路。

后現代思潮是一系列具有后現代性質的心理學思想，其主要思想是真理是被人主觀建構出來的，我們所了解學習的心理學理論概念大多是社會文化建構的成果，我們在研究時，應該從人文、歷史等多個方面進行研究。

知識是對現實的描述和表達，是否能夠契合現實情況是衡量知識是否有效的條件之一，因此，一個有說服力的心理咨詢理論必須能夠滿足現實多變的情況。后現代心理思潮認為，理論與概念學說要能夠隨著情境的改變重新組合和建構，不僅要做到對現實的表述，更要對事實做進一步的分析和界定。而且隨著社會的不斷進步，問題的答案會隨著主觀建構的不斷完善得到重新的解釋，這在心理咨詢面對多種文化背景的交融，甚至是沖突時，是十分必要的。

后現代心理學提出，本土化心理咨詢的研究應以解決問題而不是發現規律為目的，強調心理學研究在實際應用中的重要性，批判那些只能在實驗室中重復的、脫離生活實際的刻板研究方法。以西方文化為背景的心理咨詢在中國本土化的過程中，應持著求同存異的觀念，將符合人身心發展規律的咨詢方法予以保留，而將那些文化差異過大的咨詢理念，通過實際操作與應用，進一步修正和改進，使之符合中國經濟政治發展的現狀和傳統文化的延續和發展。這也要求致力于本土化的咨詢師以開放的心態，從多個角度去看待個體生活的經驗和客觀現實，靈活運用多種方法，解決人們在生活工作中出現的問題[4]。

參考文獻：

[1]趙紅，張福全，張向葵.中式心理咨詢的五大特點[J].合肥學院學報（綜合版），2017，34（5）：116-119.

[2]程亞華，馬海林.論心理咨詢本土化：基于文化的視角[J].醫學與哲學（人文社會醫學版），2008，29（11）：58-60.

[3]李秀英.論心理咨詢的本土化[J].開封教育學院學報，2015，35（3）：185-187.

[4]石成玉，符碧云.后現代主義思潮對心理咨詢本土化的啟示[J].心理月刊，2019，14（10）：16-17.

[5]呂慧玲，黃曉娟.心理咨詢本土化的綜述研究[J].科教文匯（下旬刊），2008（8）：236.