為人們的心靈戴上"口罩"

陳賢鳳

“成長(zhǎng)了不少，也收獲了不少。”說起自己支援武漢的經(jīng)歷，成都市第四人民醫(yī)院心理咨詢中心組長(zhǎng)周游感慨頗深。

2月21日，周游跟隨我省第十批援助湖北醫(yī)療隊(duì)前往武漢。周游的駐點(diǎn)醫(yī)院是武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，她的任務(wù)是開展心理援助和心理危機(jī)干預(yù)工作，為新冠肺炎患者和一線醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行情緒安撫和心理治療。

要讓情緒有一個(gè)“出口”

“因?yàn)橐┥戏雷o(hù)服，戴上口罩、護(hù)目鏡等，裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，跟患者交流起來特別困難。”2月27日，是周游穿著防護(hù)服到駐點(diǎn)醫(yī)院工作的第一天。對(duì)于主要靠“說話”工作的周游而言，這一身“裝備”很不利于開展工作，不僅很難聽清患者的聲音，講話也非常費(fèi)力，“患者看不到我的表情，帶給病人的感受不是很好。”

在有限的條件下，周游帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)采用了各種方式開展工作：微信、電話、文字，心理科普、危機(jī)干預(yù)、團(tuán)體咨詢……

“病人往往很難邁出第一步，剛開始主動(dòng)來咨詢的并不是很多。”但周游和隊(duì)員們?cè)谧咴L中發(fā)現(xiàn)，病人傾訴的欲望其實(shí)是非常強(qiáng)烈的。于是，周游先采用微信語(yǔ)音溝通的方式，一一對(duì)病人進(jìn)行心理“查房”和評(píng)估，充分傾聽他們的遭遇、困難和感受，并給予他們共情、支持和鼓勵(lì)等。

2月初便入院治療的李阿姨是武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的一名新冠肺炎確診患者。在最初面對(duì)病毒時(shí)，李阿姨常常反復(fù)問醫(yī)護(hù)人員同樣的問題：“我的病是不是好不了？我核酸檢測(cè)的次數(shù)為什么和別人不一樣？”原本就屬焦慮型性格的李阿姨住院不久，睡眠就出現(xiàn)了問題，每晚只能睡兩三個(gè)小時(shí)。

針對(duì)李阿姨出現(xiàn)的焦慮和睡眠問題，周游和她的團(tuán)隊(duì)會(huì)診商議后建議，使用一些抗焦慮及幫助睡眠的藥物。但李阿姨擔(dān)心藥物副作用，一直不愿意服用。“所以我只能盡量通過傾聽她的擔(dān)憂、了解她的感受來緩解她的情緒問題。”周游說。

“剛開始時(shí)，我就和李阿姨聊聊家常。”周游說，雖然是李阿姨主動(dòng)聯(lián)系的自己，但她明顯感覺到李阿姨對(duì)心理醫(yī)生的陌生和糾結(jié)。“慢慢地，李阿姨放松下來，也打開了話匣子。”3月10日，李阿姨出院到隔離點(diǎn)進(jìn)行觀察時(shí)，其睡眠問題得到了有效改善，情緒也更平穩(wěn)。

“一個(gè)活動(dòng)能力完全不受限的人，隔離在有限的空間里，一旦有人出現(xiàn)負(fù)面情緒，就很容易影響其他人。要讓這些情緒有一個(gè)‘口子發(fā)泄出來。”在周游看來，心理援助就是為患者搭建一條宣泄的路徑，讓他們把積累的壓力和情緒釋放出來。

英雄也有獨(dú)自哭泣的困頓

“我每天最開心的時(shí)刻，就是脫下防護(hù)服的時(shí)候。”這是武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院一名護(hù)士對(duì)周游說的話。寥寥數(shù)語(yǔ)，周游卻能感受到壓在她肩上的巨大壓力。

“我精神還好，還能堅(jiān)持，一定要堅(jiān)持到勝利的一刻。”一位醫(yī)護(hù)人員這樣告訴周游，但周游卻從他眼中看到了疲憊。私聊中，周游得知該醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)出現(xiàn)了睡眠問題。

“精神的支撐讓奮戰(zhàn)在疫情防控一線的工作人員沒有意識(shí)到長(zhǎng)時(shí)間、高風(fēng)險(xiǎn)工作壓力下帶來的心理狀態(tài)變化。”在醫(yī)院開展心理服務(wù)工作的過程中，周游最擔(dān)憂的是一線醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)強(qiáng)背后的另一面。

“一線的醫(yī)護(hù)人員，大多數(shù)表面上都說自己很好，但實(shí)際上他們的內(nèi)心也積壓了很多情緒。”周游坦言，疫情環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間救治，醫(yī)護(hù)人員扛住的不僅僅是高強(qiáng)度的工作壓力和感染風(fēng)險(xiǎn)，還有自己內(nèi)心不斷波動(dòng)的情緒。在交談中，她發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)護(hù)人員都出現(xiàn)了睡眠障礙或者比平日里更難控制情緒，甚至個(gè)別人員出現(xiàn)心慌、恐懼等心理，如下班后反復(fù)洗手、過度清潔，一直擔(dān)心防護(hù)服會(huì)不嚴(yán)實(shí)……

“你也許很難想象，白天在醫(yī)院互相打氣的醫(yī)護(hù)人員，到了晚上會(huì)獨(dú)自躲在房間里哭泣，自己接納、消化這些負(fù)面情緒。”在周游看來，這不是他們自身的問題，而是壓力過大導(dǎo)致的，“在醫(yī)護(hù)人員中開展心理服務(wù)工作遇到的阻力更明顯，一開始我們都是試探性地通過微信與他們交流。”慢慢熟悉以后，有的醫(yī)護(hù)人員放下了戒備，愿意進(jìn)行電話溝通。如果問題有些嚴(yán)重的，就會(huì)征求他們的意見提出見面，并提出進(jìn)一步的處理措施。

“我也想家，我也有想哭的時(shí)候。”周游說，到武漢以后，她深深體會(huì)到了這里的患者和醫(yī)護(hù)人員的不易，這在不知不覺中也影響著她的情緒。

“可能是同為醫(yī)護(hù)人員，能夠感受到工作環(huán)境、工作壓力帶來的影響，情感上會(huì)付出得多一些。”周游說。對(duì)此，醫(yī)療隊(duì)每天晚上都會(huì)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行討論、交流和督導(dǎo)，及時(shí)處理問題。“對(duì)我來說，這也是一個(gè)成長(zhǎng)，現(xiàn)在面臨工作上的困難我更加有信心了。”周游說。

“這是另一個(gè)‘沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)——疫情防控的同時(shí)，‘心理防疫戰(zhàn)仍在繼續(xù)。我們期待著早日戰(zhàn)勝疫情，讓每個(gè)人的心中重見陽(yáng)光。”這不僅是周游的期待，更是所有人的期待。（責(zé)編/謝鑫宇）