楊放如 楊期東
張阿姨稍一運動就心慌心悸,四處求醫看病,也找不到實質性問題,甚至有人說她是裝病,讓她苦不堪言。在門診,類似張阿姨這樣的情況并不少見,這些患者自述身體多處“不舒服”,或是胃,或是頭,或是心臟……但做了各種檢查,都沒發現問題。其實,他們可能不是軀體有病,而是心病所致。這在臨床上稱為神經官能癥,是心理、情緒問題“軀體化”的表現。
一些常見病,如高血壓、胃潰瘍、哮喘、皮膚過敏、婦科炎癥等,均與情緒息息相關。臨床常見的軀體化癥狀表現多種多樣,如頭昏、頭痛、耳鳴、乏力、睡眠障礙、胸悶、心慌、慢性疼痛、咽喉梗阻、腹脹、尿頻等。在門診就診時,這類患者往往以豐富、多變的軀體癥狀為主訴,但一路檢查下來,軀體癥狀與相應的醫學檢查不符,對癥治療也沒什么效果。
多數人認為,心理有問題應當表現為焦慮、恐懼或其他情緒變化,又怎么會以頭痛、腰痛和胸痛等軀體癥狀呈現呢?
人的身體和心理“共用”一些系統——神經系統、循環系統、內分泌系統、免疫系統。臟器有病變,大腦會痛苦,影響心理承受能力;反之,腦部出了偏差,也可能通過生化的方式擾亂身體各部位。
實驗發現,人的不良情緒會使機體產生一些有害物質,對神經與血管都有損害。如憤怒、焦急、恐懼、沮喪、悲傷、不滿、嫉妒等情緒,過分刺激人體器官、肌肉或內分泌腺,容易誘發多種疾病。曾有一位面部神經疼痛的病人,到處求醫問藥都沒效,但當他經營的公司財務問題解決后,久治不愈的疼痛突然消失了。
生活中,精神壓力無法緩解的人,心病轉化為器質性病變的危險更大。心理問題長期得不到解決,逐漸以軀體疾病的形式表現出來。這種情況除了對癥治療,還需要“救心”。
應對心病,主要從預防著手。培養寬容大度的胸懷,學會多角度看問題,以積極樂觀的心態對待生活。當發現自己有不良情緒時,及時疏導宣泄,不讓自己沉浸其中。還要通過飲食、起居、作息、運動、行為習慣等來調整心態,緩解壓力,從而改善健康。
(摘自《百姓生活》2019年第9期)