情志護理聯合生物反饋治療功能型便秘的效果觀察

溫蓉 秦楊妍妍（通訊作者）

（重慶三峽中心醫院 重慶 404000）

對功能型便秘癥狀實施情志護理的作用為改善便秘癥狀，獲取確切的治療效果，除此之外，還能夠改善患者腹脹、直腸脹感、便后不盡感，有效提升治愈率，基于此，結合生物反饋療法，治療效果更佳顯著[1]。本次我院為了深入探討功能型便秘采取生物反饋治療聯合情志護理的臨床效果展開研究，現將體會報告如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料

集2018 年12 月—2019 年12 月本院收治的80 例功能型便秘患者為研究對象，依病歷號奇偶數分成兩組。觀察組40 例，男21 例，女19 例，年齡20 ～58 歲，平均（39.21±2.05）歲。對照組男22 例，女18 例，年齡21 ～60 歲，平均（40.25±2.39）歲。兩組患者一般資料無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

①生物反饋治療聯合情志護理應用于觀察組。首先，給予支持療法。醫生在臨床治療中，主要應用中醫辨證論治法和心理學知識，依據不同類證型，通過保證、同情、支持、勸導等方式，指導患者合理分析現階段存在的問題，使患者將自身的優勢與潛能最大程度發揮出來，促使患者以良好的心態面對心理壓力與苦難，保證治療效果。其次，給予認知行為治療。輔助患者明確不良行為、感覺及想法，對癥狀、情緒及應激之間的聯系進行進一步了解，從而使患者的行為和心理逐漸改善，轉變的更加理性、合適。第三，給予放松療法。通過訓練對患者身心活動有意識地進行控制，改善患者機體功能，降低喚醒水平。護理人員應以指導、勸告、支持、鼓勵地方式與患者進行交流，對患者的傾訴耐心傾聽，給予患者關系與鼓勵，在合理時間給予針對性指導，使患者感受到理解與尊重，提升患者治療配合度。治療人員還應要求患者在家進行自主訓練，對學會的排便工作加以鞏固，1 天1 次，1 次30 分鐘。②單純生物反饋治療應用于對照組。

1.3 觀察指標

采用漢密爾頓焦慮量表與漢密爾頓抑郁量表評估80 例患者焦慮評分與抑郁評分，臨床效果與評分呈反比。

采用便秘癥狀評定積分表評估80 例患者便秘癥狀，臨床效果與評分呈反比。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS18.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組焦慮評分和抑郁評分

兩組患者治療前，焦慮評分和抑郁評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組治療3 個月后比對照組焦慮評分和抑郁評分低，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組焦慮評分和抑郁評分比較（±s,分）

表1 兩組焦慮評分和抑郁評分比較（±s,分）

分組 例數 焦慮評分 抑郁評分治療前 治療后3 個月 治療前 治療后3 個月觀察組 40 26.52±1.52 16.20±1.17 18.54±1.35 8.17±1.08對照組 40 26.15±1.69 20.47±1.36 18.61±1.54 13.20±1.16 1.029 15.053 0.216 20.071 0.306 0.000 0.829 0.000 t P

2.2 兩組便秘癥狀評定積分比較

治療前，觀察組便秘癥狀為（11.25±1.21）分、對照組便秘癥狀為（11.75±1.46）分，差異無統計學意義（t=1.667；P=0.099）；治療3 個月后，觀察組便秘癥狀為（7.21±1.05）分、對照組便秘癥狀為（9.39±1.20）分，差異有統計學意義（t=8.646；P=0.000）。

3.討論

情志護理比較安全，屬于無創治療，不會使患者出現明顯的毒副作用，通過藥物干預與心理干預，與患者加強交流，及時反饋信息，提供良好的交流平臺，減輕患者的精神壓力與心理負擔[2-3]。不同種類的藥物治療，均能穩定治療效果，便于使用，提升患者治療依從性，并且不會使患者出現不適感。患者在早期階段會表現出胃腸道反應，主要特征為腹瀉、惡心、厭食，也可能表現出多汗、口干、頭疼等癥狀，若患者具備一定的耐受性，可以對用藥劑量進行合理調整，并給予針對性處理，之后可繼續使用[4]。情志護理具有一定的安全性，具有廣泛的適用范圍。不僅如此，情志護理還有著較強的重復性，只要患者在主觀上接受診斷和治療，可與醫生聯系進行治療。按照常規模式進行治療，在與患者實際情況相結合，重復性評估患者精神心理障礙，值得患者痊愈或明顯好轉[5]。本次試驗主要對功能型便秘采取單項生物反饋治療與生物反饋治療聯合情志護理的效果進行比較，研究結果顯示，治療3個月后，觀察組（16.20±1.17）分的焦慮評分和（8.17±1.08）分的抑郁評分均低于對照組，數據對比，差異顯著（P＜0.05）；治療3 個月后，觀察組便秘癥狀積分顯著低于對照組，數據對比，呈統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，功能型便秘采取生物反饋治療聯合情志護理，能夠舒緩患者負面情緒，改善便秘癥狀，保證臨床效果，值得臨床應用實踐。