文丨任琴(綿陽(yáng)市涪城區(qū)工區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)
導(dǎo)讀
對(duì)于做過腹部手術(shù)的患者來說,術(shù)后的護(hù)理工作一定程度的影響著患者的康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)短,也影響著患者對(duì)于護(hù)理的滿意度。本文就針對(duì)腹部手術(shù)后出現(xiàn)的不同情況采用的護(hù)理方法而得到的體會(huì)進(jìn)行一個(gè)綜合總結(jié)分析,具體內(nèi)容如下。

腹部手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)多種不適的癥狀表現(xiàn),比如患者恢復(fù)期臥床不適,或者久臥身體出現(xiàn)不同程度的疼痛,手術(shù)進(jìn)行插管后引發(fā)的咽喉不適、從而進(jìn)一步引起咳嗽排痰困難,并且生理上的不適引起睡眠質(zhì)量差等,最常見的還是翻身困難等問題。所以術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者的生理護(hù)理,可以一定程度減輕患者的生理負(fù)擔(dān),提升患者的身體舒適感。
對(duì)于臥床不適的護(hù)理辦法。若是患者臥床不適,可以在患者的麻醉效果完全消失后,再讓其自由躺臥,多找?guī)讉€(gè)讓其自身感覺舒適的臥姿,然后經(jīng)常的交換著臥位,這樣不僅可以減輕身體由于長(zhǎng)時(shí)間一種臥姿帶來的壓力產(chǎn)生的不適,同時(shí)也可以避免身體某些部位由于長(zhǎng)時(shí)間一種躺臥方式引起褥瘡的發(fā)生,從而誘發(fā)二次感染等其他情況的出現(xiàn)。患者若是難以找到舒適的躺臥方式,醫(yī)護(hù)人員要積極去幫助患者找到合適的臥位,同時(shí)患者枕著的枕頭高低要適合患者,盡可能的提升患者的舒適度。
患者術(shù)后疼痛護(hù)理。腹部手術(shù)后的患者,由于會(huì)有手術(shù)的傷口以及因?yàn)樾g(shù)后引流管引起的刺激,導(dǎo)致患者身體出現(xiàn)不同程度的疼痛感,在術(shù)后,醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)向患者告知可能的情況及疼痛的出現(xiàn)情況,讓患者對(duì)后期出現(xiàn)的情況有一個(gè)心理準(zhǔn)備。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員要觀察患者的疼痛表現(xiàn),對(duì)患者做一些輔助減輕疼痛的護(hù)理,如果患者實(shí)在是疼痛難忍,必要的情況下可以對(duì)患者注射鎮(zhèn)痛劑以減輕患者的負(fù)擔(dān),通常情況下可以在患者術(shù)后的六小時(shí)內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑,這樣可以改善患者的身體承受能力,另外醫(yī)護(hù)人員要多多鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸,或者聽一些愉悅的音樂來轉(zhuǎn)移患者的注意力,從而幫助患者降低疼痛感。
患者咽喉不適的護(hù)理方法。對(duì)術(shù)后的患者要有一段時(shí)間的禁食,減輕患者咽喉及腸胃的壓力,對(duì)口腔也要進(jìn)行一些護(hù)理,可以定時(shí)讓患者進(jìn)行漱口,保持口腔的衛(wèi)生,防止咽喉受到不必要的感染,病情允許的情況下可以對(duì)患者喂食一些流食,患者食物要以清淡營(yíng)養(yǎng)為主,不可食用刺激性食物,因?yàn)檠屎斫?jīng)過引流管刺激后會(huì)變得較為敏感,所以要盡可能的降低對(duì)咽喉的刺激。
患者難以排痰的護(hù)理方法。手術(shù)進(jìn)行了全麻的患者,術(shù)后1 到3 天內(nèi),可以對(duì)患者輸入相應(yīng)的液體來稀釋患者體內(nèi)的痰液,同時(shí)對(duì)咳嗽困難的患者,醫(yī)護(hù)人員可以給予霧化吸入幫助其排痰,也可以經(jīng)常輕輕拍打患者背部來幫助患者咳嗽排痰。
提高患者睡眠質(zhì)量的護(hù)理。患者休養(yǎng)期間,要保持患者所處的環(huán)境空氣環(huán)境好,室溫保持在適宜的溫度范圍,空氣濕度也要保持在50%~60%之間,同時(shí)保持室內(nèi)的安靜,患者睡覺時(shí),要避免強(qiáng)光的刺激,日常要讓患者保持愉悅的心情,提高其睡眠質(zhì)量,有利于患者的盡早的康復(fù)。
患者翻身困難的護(hù)理。若是患者翻身困難,那么其躺臥時(shí),要盡量提高其躺著的舒適度,墊被要柔軟舒適,枕頭可以適當(dāng)?shù)膲|高一些,然后醫(yī)護(hù)人員要定時(shí)幫助患者翻身。
(1)對(duì)護(hù)理人員及醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)禮儀的培訓(xùn),對(duì)待患者多關(guān)心及包容,提高患者的心理舒適感。
(2)對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)職業(yè)技能的培訓(xùn),如非語言溝通方法,使患者心理能有更好的安全感,對(duì)護(hù)理人員有信任感。
患者進(jìn)行手術(shù)后兩天左右時(shí)間,可以適當(dāng)?shù)脑试S患者的家屬來進(jìn)行探訪,并且叮囑家屬盡量聊一些積極向上的話題,對(duì)患者多進(jìn)行鼓勵(lì),這樣有利于樹立患者的信心,更有利于患者的恢復(fù),但是每次探訪要控制時(shí)間,在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)為宜。
通過對(duì)臨床的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及實(shí)例的分析,我們可知,對(duì)進(jìn)行了腹部手術(shù)的患者后期進(jìn)行了生理、心理等全方位的護(hù)理的話,不僅可以很大程度的降低患者的痛苦,同時(shí)也可以提升患者的生活質(zhì)量以及睡眠質(zhì)量,這些都有利于患者更快更好的康復(fù)。