肝硬化是怎么形成的，怎樣治療？

文丨李東元（九寨溝縣人民醫(yī)院）

導(dǎo)讀

在臨床中肝硬化屬于十分常見(jiàn)的一種慢性進(jìn)行性肝病，其主要是有一種或是多種病因長(zhǎng)時(shí)間或是反復(fù)作用后逐漸形成的一種彌漫性肝損傷。在我國(guó)有絕大部分患者為肝炎后肝硬化，另外的少部分則為血吸蟲(chóng)性肝硬化和酒精性肝硬化。針對(duì)此疾病的病例組織學(xué)來(lái)說(shuō)，其具有著十分廣泛的肝細(xì)胞壞死和殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生以及纖維隔形成還有結(jié)締組織再生，會(huì)導(dǎo)致患者的肝小葉結(jié)構(gòu)受到嚴(yán)重破壞同時(shí)假小葉逐漸形成，患者的剛臟在此情況下會(huì)逐漸的出現(xiàn)變形以及變硬的情況，隨后會(huì)逐漸的發(fā)展成肝硬化。在患者患病的早期，因?yàn)楦闻K的代償功能相對(duì)較強(qiáng)，所以并不會(huì)體現(xiàn)出明顯的癥狀，但是當(dāng)疾病達(dá)到后期之時(shí)，則會(huì)表現(xiàn)出門(mén)脈高壓和肝功能損害等情況，同時(shí)患者機(jī)體的多個(gè)系統(tǒng)受累。當(dāng)疾病達(dá)到晚期之時(shí)患者的上消化道會(huì)出現(xiàn)出血的情況，甚至患者還可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)感染和肝性腦病以及腹水還有脾功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。

肝硬化是怎么形成的

感染。在人們的日常生活中，很多物質(zhì)都可能會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害，比如由病毒的感染所導(dǎo)致的病毒性肝炎，如果患者沒(méi)有得到及時(shí)有效的控制，那么則會(huì)逐漸的發(fā)展成肝硬化。在日常生活中，有很多含有血吸蟲(chóng)的地區(qū)，如果人們的食物中含有其蟲(chóng)卵，那么則會(huì)導(dǎo)致人們出現(xiàn)纖維組織增生，最后患者則會(huì)出肝硬化。所以，為了更好地避免患有肝硬化，那么在日常生活中做任何事都需要注意衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染的情況。

長(zhǎng)時(shí)間膽汁淤滯。針對(duì)肝硬化的形成來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間的膽汁淤滯也是重要因素之一，通過(guò)膽汁淤滯所導(dǎo)致的肝硬化可以分為兩種。其一，是因?yàn)榛颊叩母闻K外部膽管受到嚴(yán)重阻塞所引起。其二，則是因?yàn)榛颊吒闻K中膽小管出現(xiàn)阻塞而導(dǎo)致的一種原發(fā)性肝硬化。之所以產(chǎn)生膽汁淤滯的情況，其主要是因?yàn)榛颊叩淖陨砭鸵呀?jīng)具有癌腫和膽結(jié)石等疾病，這種情況需加大重視。

營(yíng)養(yǎng)不良。患者出現(xiàn)肝硬化的原因中，其中營(yíng)養(yǎng)不良為主要原因之一，患者的消化不良會(huì)導(dǎo)致其機(jī)體嚴(yán)重缺乏抗肝脂因素和蛋白質(zhì)以及維生素B 等物質(zhì)，這些物質(zhì)的嚴(yán)重其缺失會(huì)極大地增加患者出現(xiàn)脂肪肝和肝細(xì)胞壞死以及肝硬化的幾率，所以在此情況下患者的飲食需加大重視，平時(shí)不能挑食，每一餐中都需注意一個(gè)樣的均衡，只有這樣患者的營(yíng)養(yǎng)不良才可以得到有效避免。

化學(xué)物質(zhì)。在日常生活中，很多人員的職業(yè)都需要和各種化學(xué)物質(zhì)接觸，其中很多化學(xué)物質(zhì)接觸到人體之后，會(huì)對(duì)人們的身體產(chǎn)生十分嚴(yán)重的影響，甚至還會(huì)危害到患者的健康。比如工業(yè)毒物氯仿和四氯化碳以及四環(huán)素還有甲基多巴等，為了更好的對(duì)患者肝硬化等其他身體疾病進(jìn)行有效避免，在條件允許的情況下可以更換工作，避免和這些患者物質(zhì)的直接接觸。

肝硬化的治療

支持治療。通過(guò)靜脈輸入的方式對(duì)葡萄糖液進(jìn)行輸入，以此對(duì)患者的熱量進(jìn)行補(bǔ)充，同時(shí)在輸液中還可以適當(dāng)?shù)靥砑右葝u素和維生素C 以及氯化鉀等。患者水電解質(zhì)也需維持好，也需對(duì)患者的酸堿平衡加大重視。如果患者的病情較為嚴(yán)重，則可以對(duì)其輸入新鮮的血漿或是蛋白質(zhì)進(jìn)行治療。

肝炎活動(dòng)期。可以對(duì)患者給予降酶和保肝以及退黃等方式進(jìn)行治療，比如維生素C 和肝泰樂(lè)等。在必要之時(shí)還可以對(duì)患者進(jìn)行靜脈輸液治療，比如還原型谷胱甘肽和促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素以及甘草酸類(lèi)制劑等。

口服降低門(mén)脈壓力的藥物。①心得安，患者在服用之時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始，然后按照實(shí)際情況逐漸加量。②硝酸酯類(lèi)藥物，比如消心痛等。③鈣通道阻滯劑，比如心痛定等，如果是急癥患者，則可以讓其采用舌下含服的方式進(jìn)行治療。④維生素B 組以及消化酶，比如達(dá)吉和維康福等。