文丨高鋒(成都市龍泉驛區(qū)婦幼保健院)
導(dǎo)讀
多囊卵巢綜合征屬于女性非常容易出現(xiàn)的一種疾病,對(duì)生殖和代謝產(chǎn)生直接的影響,在育齡婦女中占據(jù)較高的發(fā)病率。一旦出現(xiàn)該病,患者的月經(jīng)會(huì)出現(xiàn)異常,卵泡數(shù)目逐漸增加。有些患有該病的患者身體體型會(huì)發(fā)生明顯的變化,體重快速增加,有些還會(huì)出現(xiàn)高雄激素血癥。患者一旦發(fā)現(xiàn)該病,必須馬上進(jìn)行針對(duì)性的治療,否則會(huì)引發(fā)糖尿病等多種疾病,對(duì)女性產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。

目前,該病并沒有明確的病因,從相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中可以證明,其主要就是因?yàn)榛蛞l(fā)的病變,與患者的精神因素和工作壓力等具有直接的關(guān)系。在臨床上,處于升學(xué)壓力的女孩一般會(huì)比較容易出現(xiàn)該病,嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致必經(jīng)。在閉經(jīng)之前會(huì)出現(xiàn)大量的脫發(fā),身體變胖,隨之出現(xiàn)必經(jīng)。當(dāng)患者參加完考試后,該病可以得到有效的緩解。如果患者內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào),也會(huì)引發(fā)該病;卵巢系統(tǒng)功能缺陷和腎上腺皮質(zhì)功能紊亂也是該病的主要原因。另外,也有病例證實(shí),染色體異常也是引發(fā)該病的主要原因之一。在患者出現(xiàn)月經(jīng)異常等問題時(shí),必須馬上前往醫(yī)院進(jìn)行就診,明確具體病因?qū)ΠY進(jìn)行治療,才能降低該病產(chǎn)生的影響。
在所有患有該病的患者的中,絕大多數(shù)的患者都會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性必經(jīng),少部分或者會(huì)發(fā)現(xiàn)頻繁的必經(jīng),處于初潮年齡時(shí)并沒有準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)初潮,初潮時(shí)間持續(xù)推遲;或者出現(xiàn)頭發(fā)掉落、月經(jīng)量少等問題,功血伴黃體不健康患者占據(jù)百分之二十左右。百分之七十以上的患者會(huì)影響正常懷孕;有些患者身體毛發(fā)增多,并伴有痤瘡,這些不良反應(yīng)并不會(huì)在同一時(shí)間同時(shí)出現(xiàn)。從相關(guān)統(tǒng)計(jì)中可以看出,四十歲左右的患者更容易出現(xiàn)合并PCOS。
多囊卵巢綜合征需要結(jié)合患者的實(shí)際情況,選擇不同的方式進(jìn)行治療,在對(duì)其進(jìn)行治療時(shí),以藥物和手術(shù)治療為主。有些女性主要就是因?yàn)樵陆?jīng)不規(guī)律而導(dǎo)致的多囊卵巢綜合征,主要就對(duì)其月經(jīng)進(jìn)行有效的調(diào)理。如果毛發(fā)沒有明顯的增多,雄激素表現(xiàn)不明顯,可以增加孕激素,以天然孕激素為主。如果有些女性臉部已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的痤瘡,需要對(duì)其進(jìn)行降雄激素的治療,針對(duì)該治療方式,以口服避孕藥為主。目前口服避孕藥已經(jīng)成為婦女進(jìn)行治療的主要方式,可以長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行應(yīng)用,主要就是對(duì)子宮內(nèi)膜進(jìn)行保護(hù),使經(jīng)期恢復(fù)正常。通過降低卵巢產(chǎn)生的雄激素,改善毛發(fā)增多和痤瘡問題。另外糖皮質(zhì)激素也是治療的主要方式,主要針對(duì)雄激素血癥進(jìn)行治療,以地塞米松療效最為理想,長(zhǎng)期應(yīng)用可以對(duì)腎上腺瘤進(jìn)行抑制。
如果藥物治療并沒有明顯的效果,患者情況比較嚴(yán)重,可以考慮采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療,雙側(cè)卵巢畸形切除術(shù)是對(duì)無排卵性多囊卵巢綜合征進(jìn)行治療的一種方式,在手術(shù)過程中需要切除患者1/3 的卵巢組織。也可以應(yīng)用激光打孔進(jìn)行治療,促進(jìn)患者排卵,使患者的身體反應(yīng)可以得到有效的改善。多囊卵巢綜合征屬于多基因遺傳性疾病,所以目前并沒有任何藥物可以徹底根治該病,腹腔鏡打孔手術(shù)可以治療多囊卵巢綜合征,但是其存在一定的不足,與打孔數(shù)量、深度等都有著直接的關(guān)系,如果治療方式不正確,將會(huì)對(duì)卵巢產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,使卵巢出現(xiàn)早衰。因此,對(duì)于有生育需求的婦女,并不能采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療,可以通過長(zhǎng)期服藥改變機(jī)體的狀態(tài),避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。
如果患者比較肥胖,需要督促患者進(jìn)行減肥,使患者的體重可以下降15%以內(nèi)。同時(shí),需要根據(jù)患者的情況進(jìn)行綜合性的分析,一般治療周期在幾年或者幾個(gè)月之間,多發(fā)多囊卵巢綜合征一般需要6個(gè)月左右的時(shí)間進(jìn)行調(diào)養(yǎng)和治療。
如果患者出血比較對(duì),需要緊密觀察患者的身體變化,準(zhǔn)確記錄患者的出血量,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止血藥物,避免失血過多影響患者的血壓,改善患者的貧血癥狀。如果患者處于超重狀態(tài),需要指導(dǎo)患者正確測(cè)量體重,以國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的身體狀態(tài)進(jìn)行評(píng)測(cè),使患者可以對(duì)自身肥胖程度有所了解;每周都需要測(cè)量一次體重,對(duì)體重變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
該病患者在日常生活中需要注意休息,保證每天能夠有足夠的睡眠時(shí)間,避免身體乏累。同時(shí),患者需要對(duì)自身情緒進(jìn)行調(diào)節(jié),保持穩(wěn)定的心情。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),必須保證患者所屬環(huán)境的干燥性,潮濕的環(huán)境非常不利于患者病情的恢復(fù)。在治療的過程中,患者應(yīng)該需要對(duì)治療保持足夠的耐心。在飲食方面需要特別注意,甜食和口味比較重的食物都需要嚴(yán)格控制攝入量,最好不食用,酒類需要控制飲用量,避免進(jìn)食過多。白蘿卜、紫菜等具有非常良好的健脾利濕效果,可以增加攝入量。多食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,以蔬菜水果為主,控制甜食攝入,少進(jìn)食肥肉,不宜飲酒,也不能吃的過飽,可以將一天中的飲食量分為多次進(jìn)行服用。切忌生冷食物的攝入。在飲食的基礎(chǔ)上還需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),每天保持固定的鍛煉時(shí)間,使患者的體質(zhì)可以有效增強(qiáng)。其中散步和慢跑可以作為運(yùn)動(dòng)的主要方式,可以根據(jù)個(gè)人實(shí)際,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。
綜上所述,該病的產(chǎn)生對(duì)患者的身體或產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。因此,患者一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不正常等癥狀,必須馬上前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行早期診斷,及時(shí)進(jìn)行治療。同時(shí)需要注意隨訪觀察,對(duì)其他并發(fā)癥進(jìn)行有效的防治,才能使該病得到有效的治療。