優質護理干預對肝病患者睡眠質量及生命質量的改善效果觀察

巫健

摘要目的：觀察優質護理干預對肝病患者睡眠質量及生命質量的臨床改善效果。方法：選取2018年7月至2019年7月廈門大學附屬第一醫院感染科收治的肝病患者140例作為研究對象，按照門診號隨機分為對照組和觀察組，每組70例。對照組進行常規護理，觀察組則進行優質護理干預。比較2組的睡眠質量[匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）]與生命質量[生命質量綜合評定問卷（GQOLI74）]。結果：觀察組的PSQI評分均顯著低于對照組，GQOLI74評分均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<005）。結論：優質護理干預可顯著地改善肝病患者的睡眠質量及生命質量，具有較高的應用價值。

關鍵詞肝病;優質護理干預;睡眠質量;生命質量

Observation on the Effect of High quality nursing Intervention for Sleep Quality and Life Quality of Patients with Liver Diseases

WU Jian

（Department of Infection，First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361000，China）

AbstractObjective：To observe the clinical improvement effect of high quality nursing intervention for sleep quality and life quality of patients with liver diseasesMethods：A total of 140 patients with liver diseases in First Affiliated Hospital of Xiamen University from July 2018 to July 2019were randomly divided into control group and observation group with 70 cases in each group according to the outpatient numberThe control group were with routine nursing，and the observation group were with high quality nursing interventionThen the sleep quality[Pittsburgh Sleep Quality Index（PSQI）]and life quality[Greneric Quarity of Life Inventor74（GQOLI74）]of two groups were comparedResults：The PSQI scores of observation group were significantly lower than those of control group，the GQOLI74 scores were significantly higher than those of control group，there were statistically significant differences（P<005）Conclusion：The high quality nursing intervention can significantly improve the sleep quality and life quality of patients with liver diseases，so its application value is higher.

KeywordsLiver disease; High quality nursing intervention; Sleep quality;Life quality

中圖分類號：R4735;R33863文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.046

對于肝病患者而言，受到疾病所致的多種臨床癥狀影響，以及疾病所造成的心理負擔，極易在睡眠等方面存在一定的問題，并直接導致患者生命質量的下降[1]。為此，在對肝病患者實施臨床護理的時候，還應注重上述問題的干預，可通過開展有針對性的優質護理干預來達到改善患者睡眠狀況，提高其生命質量等效果[2]。本文選取120例肝病患者，對其應用睡眠質量及生命質量的優質護理干預，并觀察所收到的臨床療效，現將結果報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取2018年7月至2019年7月廈門大學附屬第一醫院感染科收治的肝病患者140例作為研究對象，按照門診號隨機分為對照組和觀察組，每組70例。對照組中男39例，女31例，年齡25～76歲，平均年齡（5698±607）歲;病程6個月至9年，平均病程（539±125）年;疾病類型：慢性乙型肝炎34例，肝硬化22例，甲肝8例，其他肝病6例;婚姻狀況：已婚58例，未婚12例。觀察組中男41例，女29例，年齡26～78歲，平均年齡（5724±574）歲;病程6個月至9年，平均病程（542±131）年;疾病類型：慢性乙型肝炎36例，肝硬化20例，甲肝9例，其他肝病5例;婚姻狀況：已婚60例，未婚10例。2組的一般資料比較，差異無統計學意義（P>005），具有可比性。

12納入標準1）均為確診肝病患者;2）本研究經過我院倫理委員會批準并經患者及其家屬知情同意。

13排除標準1）合并晚期腫瘤;2）患者患有精神疾病。

14研究方法

141對照組進行常規護理包括用藥指導、疾病介紹和注意事項講解。

142觀察組應用理干預主要包括3項措施：1）營造優質環境：在患者入院前，護理人員即按照規定對病房內外的環境進行仔細的查看與管理。并在患者入院后，積極地與患者交流，帶領患者熟悉環境，積極了解患者的睡眠習慣、對睡眠條件的需求情況等。針對不同患者的情況，盡可能地將睡眠習慣較為一致的患者安排在一個房間;2）健康教育與心理疏導：護理人員在對患者進行各項基礎護理服務的過程中，應主動與患者進行交流，掌握其對疾病的認識和理解情況、情緒狀況、存在的心理問題等，從而幫助患者客觀、正確地認識疾病，增強其戰勝疾病、樂觀生活的信心[1];3）科學行為干預：囑患者注意科學飲食和作息，白天進行適當的午睡，并注意控制午睡時間，以免影響夜間睡眠。

15觀察指標1）睡眠質量：采用匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）評估患者的睡眠質量，本量表由7個成分組成，分別為睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠質量、睡眠效率、催眠藥物及日間功能，每個成分采用0～3等級計分，總分為21分，評分越高說明患者睡眠質量越差[3]。2）生命質量：采用生命質量綜合評定問卷（GQOLI74）進行生命質量的評估，本標準由軀體功能、物質生活、心理功能及社會功能4個項目組成，每個項目采用百分制，評分越高生命質量越好[4]。

16統計學方法采用SPSS 210統計軟件分析數據，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以百分比（%）表示，采用χ2檢驗，以P<005為差異有統計學意義。

2結果

212組患者PSQI評分比較觀察組的PSQI評分均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<005）。見表1。

222組患者GQOLI74評分比較觀察組的GQOLI74評分均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<005）。見表2。

3討論

在肝病患者的臨床干預中，經實踐發現，為數不少的患者都存在不同程度的睡眠問題。進而直接影響到其身心健康狀況和生命質量，并對臨床治療效果產生極為不利的影響[5]。經護理與觀察發現，護理后觀察組的睡眠質量與生命質量評分均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<005），這證明了對肝病患者應用睡眠質量及生命質量優質護理干預有利于更好地改善患者的生命質量與睡眠質量。在所實施的具體護理措施方面，包括了環境護理、健康教育以及心理護理等多方面的內容。在本次研究中，積極地對患者實施了必要的健康教育和心理疏導，以達到引導患者客觀、正確地認識疾病，增強其康復信心等效果，最終改善患者的心理狀態，促進其順利入睡。多種措施綜合應用，以更好地服務于患者的睡眠，最終實現其睡眠質量與生命質量的提升。

綜上所述，優質護理干預可顯著地改善肝病患者的睡眠質量及生命質量，具有較高的應用價值。

參考文獻

[1]林慧.回顧研究護理干預對感染科老年肝病患者睡眠及生活質量的影響[J].飲食保健，2017，4（22）：310311.

[2]陳雪霞.護理干預對感染科老年肝病患者睡眠質量及生活質量的影響分析[J].中國實用醫藥，2018，13（4）：158159.

[3]陳雪霞.護理干預對感染科老年肝病患者睡眠質量及生活質量的影響分析[J].中國實用醫藥，2018，13（4）：158159.

[4]王艷.綜合護理干預對慢性肝病患者的治療效果及生存質量的影響分析[J].實用臨床護理學（連續型電子期刊），2017，2（12）：5051.

[5]劉倩楠，張穎，張亞婷，等.不同肝病患者群睡眠質量調查及護理對策[J].國際護理學雜志，2017，36（24）：33573360.