綜合護(hù)理對瞼板腺功能障礙所致干眼癥患者的效果

陳永兒，鐘珊珊

（中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院，廣東 珠海 519000）

當(dāng)前臨床中對干眼癥患者的研究中指出，有大部分患者干眼癥都是由于瞼板腺功能異常所導(dǎo)致，因此在臨床中受到了極大的重視。瞼板腺功能障礙通常會導(dǎo)致患者瞼板腺出現(xiàn)異常分泌，最終導(dǎo)致導(dǎo)管受到祖澤，誘發(fā)刺激癥狀與眼部炎癥[1-2]。為了提高對患者的治療效果，本次研究針對綜合護(hù)理對瞼板腺功能障礙所致干眼癥患者臨床療效進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2019年3月～2020年3月收治的80例干眼癥患者，根據(jù)護(hù)理方式的區(qū)別分為觀察組與對照組。觀察組患者40例，男性患者22例，女性患者18例，年齡28～76歲，平均年齡（53.63±3.18）歲，；對照組患者40例，男性患者21例，女性患者19例，年齡27～75歲，平均年齡（53.42±3.24）歲。對比兩組患者一般資料，（P＞0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合干眼癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；由瞼板腺功能障礙所致導(dǎo)致。

排出標(biāo)準(zhǔn)：精神異常患者；失訪患者。肝腎功能損傷患者。

1.2 方法

兩組患者均采用常規(guī)治療。采用玻璃酸鈉進(jìn)行點(diǎn)眼，每晚對眼部進(jìn)行清潔后，在上下瞼緣處進(jìn)行點(diǎn)眼，每日1次；采用維生素A滴眼液進(jìn)行滴眼，每日2次。

對照組患者在此基礎(chǔ)上行常規(guī)護(hù)理：包括對患者行健康教育以及對癥護(hù)理治療。

觀察組患者行綜合護(hù)理。①心理護(hù)理：通常情況下，患者出現(xiàn)干眼癥狀大多都是由于缺乏相應(yīng)的健康知識，對疾病沒有足夠的認(rèn)識，因此極易導(dǎo)致恐慌等心理情況因此，需要加強(qiáng)對患者心理疏導(dǎo)，減少患者不良情緒的發(fā)生，增強(qiáng)對患者相關(guān)健康知識的宣教，使患者對自身病情有著充分的認(rèn)識，從而減少患者心理壓力，提高對護(hù)理的依從度。②眼部護(hù)理。首先對患者行清潔護(hù)理，翻轉(zhuǎn)患者眼瞼，對睫毛根部采用生理鹽水進(jìn)行清潔處理，并去除分泌物等，隨后采用中藥熏蒸對患者進(jìn)行治療，每次15min，同時給予患者眼瞼腺按摩療法，每周進(jìn)行1次。采用眼周脈沖治療儀對患者進(jìn)行治療，連續(xù)兩個循環(huán)，每日1次，每次約11分鐘。③環(huán)境護(hù)理：患者在治療期間需要加強(qiáng)對患者病房的通風(fēng)換氣，確保患者室內(nèi)同期流通，避免院內(nèi)感染的發(fā)生。④藥物護(hù)理：通常情況下，瞼板腺功能障礙患者大多都會出現(xiàn)感染的情況，可采用紅霉素、對黏菌素等藥物對患者進(jìn)行治療，從而使患者額病情得到改善。

1.3 觀察指標(biāo)

2組患者臨床療效對比。顯效：臨床癥狀完全消失；有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)；無效：臨床癥狀并未改善甚至加重。

2組患者相關(guān)指標(biāo)對比。包括主觀癥狀評分（FL），淚膜破裂時間（BUT），淚液分泌實(shí)驗(yàn)（STI）等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）和x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）和t檢驗(yàn)，以（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者臨床療效對比

觀察組患者臨床療效顯著高于對照組，（P＜0.05），見表1。

表1 2組患者臨床療效對比[n，(%)]

2.2 2組患者相關(guān)指標(biāo)對比

觀察組患者相關(guān)指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，（P＜0.05），見表2。

表2 2組患者相關(guān)指標(biāo)對比（）

表2 2組患者相關(guān)指標(biāo)對比（）

組別 n FL（分） BUT（s） STI（mm）觀察組 40 1.47±0.19 8.27±1.34 9.54±0.82對照組 40 2.86±0.25 5.75±0.91 8.07±0.96 t 27.997 9.840 7.364 P 0.000 0.000 0.000

3 討 論

干眼病是臨床中發(fā)病率較高的眼科疾病，該病通常由眾多誘發(fā)因素而導(dǎo)致淚液量或其動力學(xué)發(fā)生異常，從而導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性降低。該病對外界刺激極為敏感，極易出現(xiàn)畏光、怕風(fēng)、分泌物粘稠等表現(xiàn)，對患者造成嚴(yán)重影響[3-4]。

本此研究中針對綜合護(hù)理對瞼板腺功能障礙所致干眼癥患者臨床療效進(jìn)行分析，并取得以下研究結(jié)果：觀察組患者臨床療效顯著高于對照組，（P＜0.05）；觀察組患者相關(guān)指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。因此，我們認(rèn)為，采用綜合護(hù)理能顯著提高對患者臨床療效，改善患者相關(guān)指標(biāo)。

綜上所述，綜合護(hù)理對瞼板腺功能障礙所致干眼癥患者具有顯著療效，值得廣泛推廣使用。