優質護理在對躁狂癥患者護理服務中的滿意度研究

公寶霞

(哈爾濱市第一專科醫院 九療科，哈爾濱 150056)

躁狂癥在臨床上主要表現出激怒、思想和精神過于興奮，屬于精神障礙性疾病，此病的發病機制尚不明確[1]。有研究發現，該病與遺傳、中樞神經介質功能及代謝異常等因素有密切的關系[2]。此病發病比較突然，而且容易反復發作，給患者和家庭帶來很大的負擔。一旦發病，患者身心都承受極大的痛苦，發作時患者會有攻擊行為，使患者的自身和他人健康都受到極大的威脅[3]。優質護理可干預患者心理與認知能力、加強和患者間的交流、促進護患間的良好關系，以此消除患者抵觸治療的心理狀態，更好地配合臨床治療，改善其生活質量，促進躁狂癥的臨床康復。選取64例躁狂癥患者為研究對象，將其分為對照組與觀察組，分別采用不同的護理措施，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年5月—2020年2月哈爾濱市第一專科醫院收治的躁狂癥患者64例為研究對象，按雙盲法分為對照組與觀察組。對照組32例，男患18例，女患14例；平均年齡(40.2±5.8)歲。觀察組32例，男患19例，女患13例；平均年齡(41.5±4.9)歲。兩組患者的基礎信息無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

納入與排除標準：入選患者家屬均知情本研究并自愿加入研究，簽署了同意書，經醫院倫理委員會批準分組。排除嚴重先天性疾病、器官功能障礙、智力障礙不能正常溝通的患者。

1.2 方法

對照組采用常規護理。對患者進行各項基礎護理，對患者的用藥、晨晚間病情觀察等提供護理服務。

觀察組采用優質護理服務。第一，護理人員指導患者保持良好的心理狀態，心情舒暢，避免過度消極心態影響疾病的治療。護理人員與患者進行語言交流，開導患者積極面對治療。指導患者正確面對自身的疾病，具備正確的認知能力，配合口頭宣教，指導患者日常注意事項，有利于患者病情的恢復。第二，護理人員指導患者家屬多關愛和支持患者，得到家人的關愛可以促進患者病情的康復。護理人員要多和家屬溝通，通過宣教使家屬了解躁狂癥的疾病特點，從內心體諒患者的失常表現，關心患者的身體與心理健康，提供心理支持，從而幫助患者早日恢復健康。第三，患者入院后，護理人員要主動帶領患者了解病房和科室周圍的環境，減少患者對環境的陌生感，保持良好的護患關系，減輕患者對治療和護理的抵觸感。第四，護理人員指導家屬為患者提供低鹽、低膽固醇類食物，多食用新鮮蔬果、維生素B，多飲水，以此減輕藥物的毒性，促進新陳代謝。指導患者出院后多運動和休息，適當勞動和鍛煉，適當進行腦力活動。定期對患者進行電話隨訪，了解患者的病情恢復情況。

1.3 觀察指標

對兩組患者的護理服務滿意度進行問卷調查[4]，分為十分滿意、滿意、不滿意三個等級，問卷總分100分，得分越高表明滿意度越高，分別用≥90分、75～89分、≤74分來表示。滿意度=(十分滿意+滿意)/總例數×100%。

根據漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分對兩組患者的焦躁情況進行評分，總分0～56分，評估項目共14項，對患者的心理、軀體、精神及社會等方面進行評估，將其分成不同等級，等級越高表明得分越高，表示患者的焦躁癥狀越嚴重。根據日常生活量表(ADL)對兩組患者的生活質量進行評分，根據阿森斯失眠量表(AIS)對兩組患者的睡眠情況進行評分。ADL評分表明得分越高，生活質量越高，AIS評分的得分越低表示睡眠質量越好。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者對護理服務滿意率比較

觀察組患者對護理服務滿意率達96.9%，高于對照組的81.3%(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者對護理服務滿意率的比較 例

2.2 兩組患者的各項生活質量評分比較

觀察組漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分、日常生活量表(ADL)評分、阿森斯失眠量表(AIS)評分均優于對照組，組間差異顯著(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者的各項生活質量評分比較分)Tab.2 Comparison of the quality of life scores of the

3 討論

優質護理以人為本，以患者為中心開展護理服務。護理人員針對患者的身心、環境等多方面開展護理服務，以此促進患者的早日康復。在臨床護理工作中，護理人員對躁狂癥患者采用優質護理干預，可以更具有針對性。一切護理工作針對患者的身心需求制定護理計劃，按計劃實施護理服務，對臨床治療起到重要的輔助作用，以此提高臨床的護理質量和護理服務的滿意度。與常規護理結果對比，采用優質護理后，可以滿足躁狂癥患者的心理需求，提高患者對臨床治療的依從性。本次研究結果顯示，觀察組患者對護理服務的滿意度高于對照組患者；觀察組HAMA、ADL、AIS評分均優于對照組，組間差異顯著(P<0.05)[5]。可見，在對躁狂癥患者的臨床治療過程中采用優質護理服務，可以明顯提高患者對護理服務的滿意率，改善患者的焦躁情緒，提高患者的生活質量，建議在臨床推廣應用。