中醫內科對腦卒中患者的辯證施治

席蕊珠

【摘要】目的：分析中醫內科對腦卒中患者的辯證施治效果。方法：隨機選擇我院2019年4月至2020年3月接診的腦卒中患者102例為臨床觀察對象，將患者平均分成兩組，對照組患者采用中成藥的方式進行治療，觀察組患者在接受治療的過程中主要采用中醫辯證治療的方式。結果：觀察組患者在接受治療后，整體治療效果優于對照組患者，與此同時，觀察組患者接受治療之后的運動功能以及生活質量均整體高于對照組患者。結論：在對腦卒中患者進行治療的過程中，采用中辨證治療的方式不僅能夠有效提升患者的治療效果，與此同時，對于患者生活質量以及運動功能的提升也有著十分積極的現實意義。

【關鍵詞】中醫內科;腦卒中患者;辯證施治

[Abstract]?Objective：To analyze the effect of dialectical treatment of stroke patients in traditional Chinese medicine. Methods：Randomly select 102 patients with stroke who were admitted to our hospital from April 2019 to March 2020 as clinical observation objects. The patients were divided into two groups on average. The patients in the control group were treated with Chinese patent medicine. In the process of receiving treatment，dialectical treatment of traditional Chinese medicine is mainly used. Results：After receiving treatment，the overall treatment effect of the observation group was better than that of the control group. At the same time，the motor function and quality of life of the observation group were higher than those of the control group. Conclusion：In the process of treating patients with stroke，the use of medium syndrome differentiation can not only effectively improve the treatment effect of patients，but also have very positive practical significance for the improvement of patients' quality of life and motor function.

【中圖分類號】 R248.9

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-250-02

患者發生腦卒中問題之后，不僅會嚴重影響自身的生活質量，與此同時，也會給患者的身體健康帶來十分不利的影響，現階段在針對腦卒中患者進行治療的過程中，多數情況下采用的都是中成藥的治療方式，但是從本質的角度來講，這種治療方式的效果十分有限，無法滿足患者對康復的期待。本次研究中，文章就針對中醫辯證治療腦卒中患者的臨床效果進行了具體研究，現報告研究結果。

1?資料與方法

1.1?一般資料

對照組51例患者，男性26例，女性25例，患者年齡37歲至68歲，平均年齡為（57.9±3.6）歲;觀察組51例患者，男性25例，女性26例，患者年齡35歲至67歲，平均年齡為（58.1±3.5）歲。

1.2?方法

觀察組患者在接受治療的過程中主要采用中醫辯證的治療方式，針對不同類型的腦卒中患者，其在治療方式方面也存在較大的差異。首先，在針對風寒阻絡型的初中患者進行治療的過程中，所使用的藥物主要為桃仁四物湯，藥方中主要包含以下幾味中藥：桃仁25粒、川穹5g、生地黃3g、赤芍5g、紅花3g、牡丹皮5g、當歸5g、延胡索5g以及香附5g。其次，在針對風火上腦型腦卒中患者進行治療的過程中，所使用的湯藥類型主要為羚角鉤藤湯，藥方如下：茯神木10g、水牛角5g、炙甘草8g、雙鉤藤10g、白芍9g、滁菊花9g、川貝母10g、生地黃15g、霜桑葉6g。另外，在針對氣虛血瘀型腦卒中患者進行治療的過程中，所使用的主要補陽還五湯，藥方如下：赤芍5g、黃芪80g、地龍3g、紅花3g、川穹3g、當歸5g、桃仁3g。最后，在針對痰熱內閉竅型腦卒中患者進行治療的過程中，所使用的藥物主要為天麻鉤藤飲，藥方組成如下：鉤藤12g、石決明18g、桑寄生9g、黃岑9g、益母草9g、天麻9g、杜仲9g、川牛膝12g以及夜交藤9g。

對照組患者在接受治療的過程中，所采用的主要為中成藥的治療方式，治療過程中，所使用的藥物主要為復方丹參注射液，患者每次接受注射的用藥量為20ml，將20ml的復方丹參注射液與250ml的生理鹽水混合，采用靜脈滴注的方式對患者進行用藥，患者每天需要接受一次治療，連續接受三周的治療[1]。

1.3?臨床觀察指標

首先，分析兩組患者接受治療后的效果。

其次，分析兩組患者接受治療后的生活質量評分情況以及運動功能評分情況[2]。

1.4?統計學方法

采用SPSS25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用x2檢驗，P<0.05

為差異有統計學意義。

2?結果

觀察組患者在接受治療后，其整體治療效果優于對照組患者，具體統計數據如表1所示。

觀察總患者在接受治療后，其生活質量評分以及運動功能評分均高于對照組患者，統計結果如表2所示。

3?討論

以往，腦卒中高發于老年人群體中，從中醫的角度來講，腦卒中疾病屬于中風的范疇之內，此類疾病不僅具有致死率高的特點，同時具有病情發展迅速的特點，與此同時，患者發病后，還非常容易出現言語困難、四肢偏癱、半身不遂等方面的臨床后遺癥，會對患者康復后的生活質量產生嚴重影響[3]。本次研究中，我院研究人員經過研究，嘗試采用中醫辯證的治療方法對腦卒中患者進行治療，實際治療的過程中，根據患者腦卒中疾病的不同類型確定不同的治療方案：首先，在針對風寒阻絡型腦卒中患者進行治療的過程中，治療的主要目的在于利水滲濕、活血化瘀，在此基礎上，有效提升患者機體的血液循環速度，使患者的病灶問題能夠得到有效解決。其次，在針對風火上擾型腦卒中患者進行治療的過程中，其主要的目的在于清泄干熱、滋陰增液、舒筋柔肝，在此基礎上，切實解決患者機體風火上擾的問題，進而緩解患者的腦卒中臨床癥狀。此外，在針對氣虛血瘀型腦卒中患者進行治療的過程中，其主要的目的在于補氣養血、活血通絡，在此基礎上，有效解決患者氣血瘀滯的問題，進而使腦卒中疾病給患者帶來的影響降到最小。最后，在針對痰熱內閉竅型腦卒中患者進行治療的過程中，治療的目的主要在于補益肝腎、清熱活血以及平肝熄風，在此基礎上，有效解決患者的痰熱內閉問題，減少腦卒中病灶給患者健康帶來的影響。

綜上所述，在針對腦卒中患者進行治療的過程中，相比于以往采用中成藥的治療方式來說，根據患者腦卒中的不同中醫癥型，采用相應的中醫辯證治療方法進行治療，不僅有利于治療效果的提升，同時對于患者運動功能以及生活質量的提升也有著十分積極的現實意義。

參考文獻：

[1]?閆雪，張為民，孫舒，鄭鵬，王之虹.中醫綜合康復方案治療腦卒中后肢體痙攣的臨床療效[J].中國老年學雜志，2020，40（07）：1372-1375.

[2]?李若陽，陳榆舒，陳柏君，李彥橙，熊磊，郜發寶.磁共振功能成像在中醫治療缺血性中風病領域內的應用現狀[J].中華中醫藥學刊，2020，38（04）：120-124.

[3]?單靈敏，尹勇.腦卒中后抑郁非藥物治療研究進展[J].中國康復醫學雜志，2019，34（07）：851-855.