護理人員發生意外針刺傷原因分析及預防措施

錢泥群

【摘要】目的：對護理人員進行發生意外針刺傷的情況進行全面的了解和記錄，對發生這種問題的原因進行分析，并做好綜合性的預防，努力降低發生護理人員意外針刺傷的概率。

【關鍵詞】意外針刺傷;護理人員;原因分析;預防措施

【中圖分類號】 R473.5

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-215-01

1?針刺傷的定義及危害

1.1?定義?針刺傷為針頭等尖銳物扎入皮膚后引起的傷害，是護理人員面臨的多種職業傷害中發生率最高的一種[1].手術刀片、穿刺針 縫合針以及注射針等多種醫療器械都可能造成針刺傷害，并加大了護理人員感染多種經體液或血液傳染疾病的幾率。

1.2?危害主要是感染經血液傳播的疾病，如乙肝 丙肝 艾滋等病毒，針刺傷的另一個危害是對受傷者的心理危害。現已證實20種病原體可經針刺傷接種傳播，經針刺傷接種發生感染可能發生致命后果的有人類免疫缺陷病毒（HIV）和乙型肝炎病毒（HBV），HBV較HIV的致病性強，針刺傷發生時一般只需0.004ml血液就足以使受傷者感染HBV[2]。另外，病原體經針刺傷口進入體內可引起局部或全身感染，任何針刺傷口都可能有破傷風桿菌的存在。

2?原因

2.1?護理人員沒有充分的意識到針刺傷的危險，許多護理人員認為針刺傷是在護理人員中普遍發生的一種現象，并不是十分嚴重，也基本沒見過針刺傷而引起的的嚴重后果，因此對于這種現象沒有給與足夠的重視，另外還有一些受到針刺傷的護理人員，在進行檢查時如果沒有發生什么異樣，也就不會做出進一步的處理，忽略了血液傳染類疾病的危害，可能導致的嚴重后果。

2.2?護理人員的操作不夠規范，護理人員的進行工作時，經常不會按照程序一步步的進行，而總是跳步進行，使得自己的操作比較混亂，同時在這種情況下很容易造成意外針刺傷，再則護士很可能再給注射器蓋帽，拔出注射器針頭，轉移血樣以及忘記給注射器蓋帽時發生意外針刺傷。

2.3?護理人員工作壓力大，護理資源不足，造成護理人員工作負荷大的問題，并且這幾年醫院病人的迅速增加，護理強度也有了很大的提高，護理人員在這種情況下，很難做到注意力完全集中去工作，身心疲憊，在這種情況下無形之中增添了護理人員受傷的幾率。

3?預防

3.1?加強護理人員的培訓，采取授課 觀看影像以及實例分析等多種方式，讓護理人員意識到意外針刺傷后果的嚴重性，提高護理人員的警惕性，幫助護理人員提高自我保護意識，自我保護能力

3.2?增加醫院的管理力度，加強醫院管理也是也是降低意外針刺傷發生幾率，為護理人員的安全作出保障的重要措施，醫院要加強對護理人員進行相關操作時的監督和管理工作，嚴格檢查各護理人員的工作程序是否到位，并督促護理人員在操作時要特別小心，防止自己被意外刺傷。

3.3?完善針刺傷的處理程序，一旦有意外針刺傷現象發生時，應該對相關人員及時有效的處理，首先要幫助護理人員冷靜下來，立即用流動的水沖洗傷口十分鐘，在近心端方向擠壓患處，促使傷口處血液流出，用肥皂水和熱水清洗傷口，再用碘酊消毒，如傷口很深需注射破傷抗毒素[3]。

4?總結

加強全體醫務人員的職業安全教育和講座，從源頭上減少針刺傷的發生率，真正保護醫務人員的職業安全。

參考文獻：

[1]?毛秀英，吳欣娟，于荔梅，左月燃，徐輝，趙京華，武巍，金得燕.部分臨床護士發生針刺傷情況的調查[J].中華護理雜志，2003（06）：23-26.

[2]?吳安華，李丹.重癥監護病房臨床與環境、手分離耐藥革蘭陰性桿菌的同源性研究[J].中華醫院感染學雜志，2008（07）：909-912.

[3]?戴青梅 中華護理雜志 2010-3