早期康復護理對視神經脊髓炎譜系疾病病人影響的臨床觀察

顧雪梅 康艷

【摘要】目的：觀察和分析早期康復護理對視神經脊髓炎譜系疾病病人的影響。方法：選擇我院自2019年1月至2019年12月收治的84例視神經脊髓炎譜系疾病患者作為研究對象，采用隨機數字表法將其分成對照組和研究組，每組42例，對照組采用常規護理干預，研究組采用早期康復護理干預，對比兩組患者護理前后的殘疾功能狀態評分、生活質量評分。結果：護理前，兩組患者的殘疾功能狀態評分、生活質量評分對比均無顯著差異（P>0.05），護理后，研究組患者殘疾功能狀態評分顯著高于對照組，研究組患者生活質量評分顯著高于對照組，兩組對比具有統計學意義（P<0.05）。結論：對視神經脊髓炎譜系疾病病人采用早期康復護理干預，能有效減輕其機體殘疾功能狀態，從而能改善其預后生活質量。

【關鍵詞】早期康復護理;視神經脊髓炎譜系疾病;殘疾功能

【中圖分類號】 R47

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-204-02

視神經脊髓炎譜系疾病是一種視神經與脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變，好發于青年女性，可引發患者出現視力下降、肢體感覺障礙或功能障礙、肢體癱瘓、大小便失禁等癥狀，從而會給其身心健康和生活質量造成嚴重的不良影響，并顯著降低其生活質量，基于此，就需要臨床積極探尋有效方案對患者進行干預，才能改善其預后[1]。既往，臨床多采用常規護理模式對患者進行干預，效果并不理想，我院采用早期康復護理模式對患者進行干預，獲得了滿意效果，現將早期康復護理對視神經脊髓炎譜系疾病病人的影響分析報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇我院自2019年1月至2019年12月收治的84例視神經脊髓炎譜系疾病患者作為研究對象，納入標準：（1）符合視神經脊髓炎譜系疾病診斷標準者，（2）自愿加入本研究且依從性良好者;排除標準：（1）存在認知功能障礙、溝通障礙和精神疾病者，（2）中途退出本研究者。采用隨機數字表法將患者分成對照組和研究組，每組42例，對照組男女患者比例為18：24，患者年齡分布：22-70歲，平均年齡（35.19±2.25）歲，病程分布：3個月-6年，平均病程（3.07±0.58）年;研究組男女患者比例為17：25，患者年齡分布：23-69歲，平均年齡（35.21±2.24）歲，病程分布：4個月-6年，平均病程（3.09±0.57）年，兩組患者一般資料對比均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法

對照組采用常規護理干預，主要遵醫囑給患者提供常規用藥和病情監測護理。研究組采用早期康復護理干預，（1）心理護理，視神經脊髓炎譜系疾病可引發患者機體出現多種不適癥狀，且病情反復發作，這些疾病特點可引發患者發病后出現多種負性情緒，如焦慮、抑郁、悲觀等，這些負性情緒不僅會加重患者身心不適，同時也不利于其病情康復，因此，護理人員在日常護理過程中，需主動與患者進行溝通，了解其心理狀態，并給其提供針對性的心理疏導，如告知患者保持積極健康的心態有助于其預后恢復，也可多對其宣講治療成功的案例，以消除其內心顧慮和提高其預后信心。（2）康復鍛煉指導護理，護理人員還需盡早指導患者進行康復鍛煉，首先可指導和協助患者在病床上進行平衡訓練，方法為患者坐在床邊，護理人員扶住其患側肩部，協助其保持平衡，再指導患者將重心偏向健側，并保持該姿勢5min。待患者平衡能力顯著提高或恢復后，護理人員還需指導患者在家屬攙扶下進行步行訓練，再循序漸進地過渡為自主步行，以提高其自身反應能力。另外，護理人員還需指導患者進行自行刷牙、洗臉、穿脫衣服、上廁所等日常生活能力訓練。（3）飲食護理，護理人員還需給患者制定合理的飲食方案，如指導其多進食富含蛋白質、維生素的食物，以增強其機體抗病能力，從而有助于其預后康復。

1.3?觀察指標

對比兩組患者護理前后的殘疾功能狀態評分（采用擴展殘疾狀況評分量表EDSS評估，總分10分，得分越高表示殘疾功能狀態越顯著）、生活質量評分（采用生活質量量表SF-36評估，總分100分，得分越高表示生活質量越高）。

1.4?統計學分析

采用SPSS20.0軟件對所得數據進行統計與分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05代表差異顯著，有統計學意義。

2?結果

護理前，兩組患者的殘疾功能狀態評分、生活質量評分對比均無顯著差異（P>0.05），護理后，研究組患者殘疾功能狀態評分顯著高于對照組，研究組患者生活質量評分顯著高于對照組，兩組對比具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3?討論

本研究中，對兩組青視神經脊髓炎譜系疾病患者分別采用常規護理及早期康復護理干預，結果顯示，護理前，兩組患者的殘疾功能狀態評分、生活質量評分對比均無顯著差異，護理后，研究組患者殘疾功能狀態評分顯著高于對照組，

研究組患者生活質量評分顯著高于對照組，說明早期康復護理效果顯著。

在上述指標中，早期康復護理能有效減輕其患者機體殘疾功能狀態的作用機理為：通過早期的運動鍛煉，可幫助重建受損神經功能，從而能有效改善提高其肢體運動功能和減輕其殘疾狀態[2]。早期康復護理能有效提高患者生活質量的作用機理為：在早期康復護理中，護理人員不僅關注患者的肢體功能恢復情況，同時還關注其心理健康，給其提供針對性的心理護理干預，從而能促進其身心均達到健康狀態，進而有助于提高其預后生活質量。

綜上所述，對視神經脊髓炎譜系疾病病人采用早期康復護理干預，能有效減輕其機體殘疾功能狀態，從而能改善其預后生活質量。

參考文獻：

[1]?王桂蓮，薛慧如.早期康復護理對視神經脊髓炎譜系疾病病人影響的臨床觀察[J].護理研究，2020，34（03）：536-538.

[2]?涂婭菲.視神經脊髓炎譜系疾病1例的護理[J].中國鄉村醫藥，2018，25（13）：67-68.