優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用探討

李云飛

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在冠心病護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取從2018年11月到2019年11月我院收治的54例冠心病病人作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組（n=27），以及采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（n=27）。比較兩組患者護(hù)理后的心率、心絞痛發(fā)作率、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意率。結(jié)果：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者包括心率、心絞痛發(fā)作率、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意率等相關(guān)指標(biāo)均顯著好于對(duì)照組，p均<0.05。結(jié)論：對(duì)冠心病患者制定具有針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠有效改善患者的病情，加速恢復(fù)，也更受患者們的認(rèn)可，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;冠心病;心絞痛;心率

【中圖分類號(hào)】 R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）08-197-01

冠心病是常見心血管疾病，多見于中老年人群，如果沒有得到有效控制可導(dǎo)致如心力衰竭、心源性休克等嚴(yán)重癥狀，威脅生命。及時(shí)治療是關(guān)鍵，但配合科學(xué)的護(hù)理方案也同樣重要。基于此，我院就針對(duì)此類患者的臨床特點(diǎn)，制定了一套優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。為進(jìn)一步明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果，本次研究就選取近年來收治54例冠心病病人作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組，以及采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，各27例，比較兩組的護(hù)理效果，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1?資料和方法

1.1?一般資料

選取從2018年11月到2019年11月我院收治的54例冠心病病人作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組（n=27），以及采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（n=27）。其中觀察組男性的患者有15例，女性患者有14例，年齡51-73歲，平均（62.54±3.16）歲。對(duì)照組男性患者有16例，女性患者有13例，年齡52-73歲，平均（63.17±4.08）歲.兩組患者的一般資料沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性，p>0.05，且均簽署知情同意書。

1.2?方法

對(duì)照組僅采用常規(guī)護(hù)理，根據(jù)醫(yī)生開藥指導(dǎo)患者用藥，對(duì)患者的一些疾病相關(guān)問題做出解答。觀察組在此基礎(chǔ)上開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括以下幾點(diǎn)：

①專科優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

對(duì)患者做好相關(guān)體征的監(jiān)測(cè)并記錄，觀察動(dòng)態(tài)變化，關(guān)注患者是否有疼痛癥狀。指導(dǎo)患者治療藥物的用法、用量，以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。加強(qiáng)巡視，當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛、心衰等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)備通知醫(yī)生，并準(zhǔn)備好治療所需器材。患者出院時(shí)，指導(dǎo)如何自我防控，包括血糖、血壓的自測(cè)，攜帶治療藥物等。

②行為護(hù)理。

和患者加強(qiáng)溝通，在了解患者的日常行為習(xí)慣，了解其中存在的問題。比如有的患者的一些行為習(xí)慣會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生不利影響，如喜煙酒、吃油膩，或者喜歡過度健身，睡覺時(shí)間不規(guī)律，經(jīng)常熬夜等，這些都是不健康的行為，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)指出，并提出改進(jìn)意見，鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但要注意運(yùn)用量不宜過大，可指導(dǎo)患者鍛煉太極拳、五禽戲等。

③心理護(hù)理。

患者入院時(shí)起就根據(jù)患者的精神狀況、說話語氣等評(píng)估患者的心理狀況，患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理，這些負(fù)面心理會(huì)增加心理負(fù)擔(dān)，使血壓失控，增加心血管病的危險(xiǎn)。對(duì)此要對(duì)患者開展心理疏導(dǎo)，給予患者治療信心，可請(qǐng)一些成功控制冠心病的患者現(xiàn)身說法，還可結(jié)合患者的喜好，推薦一些書籍、影視劇、音樂，來分散患者注意力。

④飲食護(hù)理。

為患者推薦健康的食譜，根據(jù)患者口味及飲食禁忌，推薦一些營(yíng)養(yǎng)均衡、低糖低脂的健康食物，控制糖分和脂肪的攝入，從飲食的角度幫助血糖、血壓的調(diào)控。多推薦富含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素的食物。并了解患者以往愛吃的食物，指出哪些食物對(duì)疾病不利，以新鮮的果蔬為主，肉類推薦魚肉、雞肉等脂肪含量較少的類型。

1.3?觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理1周后的心率、護(hù)理期間的心絞痛發(fā)作率、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意率等情況。護(hù)理滿意率通過調(diào)查問卷的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，問卷中有非常滿意、滿意、一般以及不滿意這幾個(gè)選項(xiàng)，由冠心病患者根據(jù)真實(shí)感受選填一個(gè)，護(hù)理滿意率為（非常滿意+滿意）/總例×100%。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用“（x±s）”表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用“n/%”表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?冠心病相關(guān)指標(biāo)

觀察組的心率、心絞痛發(fā)作率、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意率等相關(guān)指標(biāo)均顯著好于對(duì)照組，p均<0.05，見表1。

2.2?護(hù)理滿意率

觀察組護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組，具體見表2。

3?討論

冠心病是因冠脈粥樣硬化所導(dǎo)致的心臟疾病，因粥樣斑塊堵塞心臟供血，導(dǎo)致如心肌缺氧、呼吸急促、心率加快等癥狀。除此之外，患者的血壓、負(fù)面心理情緒、血脂、血糖、日常不良生活行為等都會(huì)對(duì)該病產(chǎn)生負(fù)面影響。基于此，我院就針對(duì)此類患者的臨床特點(diǎn)，在針對(duì)冠心病的專科護(hù)理基礎(chǔ)上，從患者的行為、心理、飲食等多方面入手，制定了一套優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。為進(jìn)一步明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果，本次研究就選取近年來收治54例冠心病病人作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組，以及采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，結(jié)果顯示，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者包括心絞痛發(fā)作率、心率、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意率等相關(guān)指標(biāo)均顯著好于對(duì)照組，p均<0.05。由此可見，對(duì)冠心病患者制定具有針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠有效改善患者的病情，縮短恢復(fù)時(shí)間，更受患者們的認(rèn)可，值得在冠心病患者的臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]?弓華，毛蕾芳，王平凡.心理護(hù)理及健康教育對(duì)冠心病合并抑郁、焦慮患者的效果[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2020，47（01）：177-180.

[2]?李莉.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者心絞痛發(fā)生率的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（12）：2937-2938.

[3]?李杰.臨床護(hù)理路徑對(duì)冠心病心絞痛患者的影響分析[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2019，9（23）：48-50.