一站式密集型急診管理在創傷急診搶救室中的運用有效性分析

郭曉艷

【摘要】目的：將一站式密集型急診管理應用于創傷急診搶救室的效果進行分析。方法：樣本來源：2019年2月～2020年2月在我院接受急診創傷治療的患者，共120例，按照奇偶法將樣本均分為兩組，探究組和比照組，比照組實施常規急診管理，探究組實施一站式密集型急診管理，比較兩組患者的診治情況以及預后情況。結果：探究組患者的診治情況均明顯好于比照組（P<0.05）;探究組患者出現體溫低、肢體傷殘、創傷性凝血病以及死亡的概率均明顯低于比照組（P<0.05）。結論：在創傷急診搶救室中實施一站式密集型急診管理，可以有效縮短急診的檢查時間、急救時間以及患者的整體住院時間，還可以改善患者的預后，值得推廣。

【關鍵詞】一站式密集型急診管理;創傷急診搶救室;效果

【中圖分類號】 R472

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）08-165-02

現代社會的高速發展使得建筑行業、交通行業等也取得了突破性的進步，由于這類行業的發展，因為高空墜落、交通事故等引起的突發性創傷也在逐年增加，使得創傷成為了現代社會的人類發生死亡的主要原因之一。據統計，全球的患者由于創傷引起死亡的占比達75%，所以創傷必須引起我們的注意，而急診搶救室作為救治創傷的第一線，加強急診管理以便可以更好的救治創傷患者更是重中之重[1]。現今大多數醫院急診搶救室的模式多以一線醫師為主導者，工作效率較慢，不能滿足現代人們的急診需求。本次實驗對急診搶救室采用了一站式密集型急診管理，分析經此管理模式后的具體效果，報告如下：

1?資料與方法

1.1?實驗資料

樣本來源：2019年2月～2020年2月在我院接受急診創傷治療的120例患者，排除臨床資料不全、家屬已放棄治療的患者，本次研究已取得患者和家屬同意，按照奇偶法將樣本均分為兩組，探究組和比照組，每組60例。探究組中有31例為男性，有29例為女性，年齡區間：18到69歲，平均（43.56±5.23）歲;比照組中有29例為男性，有31例為女性，年齡區間：19到70歲，平均（44.52±5.37）歲。對比分析兩組患者的基礎資料，數據結果不具有統計學差異（P>0.05）。

1.2?方法

比照組實施常規急診管理，安排急診相關科室輪流值班，病患入院后實施早期篩查，病情嚴重者由高年資醫生處理，病情平穩后轉移至常規病房。

探究組實施一站式密集型急診管理，如下：構建綠色通道，使得創傷嚴重患者能快速得到治療，入急診后需要對患者進行各種基礎檢查，此過程中的原則是先搶救再計費;選擇急診相關科室的經驗豐富人員組建急診團隊，并且要有幾名主治醫師在內，共同商討為急診提供技術支持，避免患者需要往返多個科室而浪費的時間，增加患者的生存率;實施分級分工方式進行診療，不同層級人員負責不同事宜，并制定對應的獎懲制度，定期對團隊組織培訓，并進行考核，根據考核后的結果調整團隊成員，成績優異者予以表彰。

1.3?觀察指標

比較兩組患者的診治情況，包括：急診檢查時間、救治時間、整體住院時間等。

對比兩組患者的預后情況，主要包括：體溫低、肢體傷殘、創傷性凝血病以及死亡等。

1.4?統計學處理

將所有患者的基礎資料輸入到SPSS19.0中進行統計學處理，計量資料（診治情況）通過t進行檢驗，以（x±s）為表示形式;計數資料（預后情況）通過X2進行檢驗，以n%為表示形式。P<0.05代表數據存在統計學差異，具有分析價值。

2?結果

2.1?比較兩組患者的診治情況

探究組患者的診治情況均明顯好于比照組（P<0.05），詳見表1：

2.2?對比兩組患者的預后情況

探究組患者出現體溫低、

肢體傷殘、創傷性凝血病以及死亡的概率均明顯低于比照組（P<0.05）。

3?討論

急診創傷一般是由于交通事故所造成的癥狀為主，主要的搶救對象是在事故中未發生死亡但在傷后2至4天內容易發生死亡的患者，隨著我國醫療技術的不斷發展，大部分的患者經過搶救均可以避免死亡，但是仍然需要相關護理人員為其提供一定的護理措施，以減少患者的預后效果差等問題，一站式密集型急診管理是將創傷救治作為主要的服務中心，不僅可以縮短患者檢查時間、救治時間，還可以通過對患者體溫進行管理，對患者的肢體傷殘情況進行早期評估，避免患者出現死亡的情況[2]。

根據本文的研究結果可知：探究組患者的診治情況均明顯好于比照組（P<0.05）;探究組患者出現體溫低（3.33%）、肢體傷殘（1.66%）、創傷性凝血病（3.33%）以及死亡（0.00%）的概率均明顯低于比照組（P<0.05），該結果與林玉琴[3]等人《一站式密集型急診管理在創傷急診搶救室中的應用》的研究結果相近，在他們的研究結果中，患者出現死亡的概率為1.96%，肢體傷殘的概率為3.92，說明實施一站式密集型急診管理可以有效改善患者的預后，同時也說明本文的研究結果具有一定的可靠性。

綜上所述，將一站式密集型急診管理應用于創傷急診搶救室中，不僅可以減少患者的檢查時間和救治時間，還可以有效改善患者的預后問題，促進患者康復，縮短患者的住院時間，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]?劉曉萍，戴亞琴.急救程序化管理在創傷急救中的應用[J].健康研究，2019，39（03）：359-360.

[2]?李麗，李玉琴，張宴霞，劉玉青.危機管理配合無縫隙一體化創傷急救護理模式對外傷急診患者的影響[J].當代護士（上旬刊），2019，26（11）：125-127.

[3]?林玉琴，顧莉萍，張寧，蒯瑞娟.一站式密集型急診管理在創傷急診搶救室中的應用[J].護理實踐與研究，2019，16（24）：136-138.