糖尿病患者要警惕

陳英

【中圖分類號】 R587

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-018-01

糖尿病作為一種常見的代謝性疾病，很容易引發多種并發癥，對于患者的生命健康具有巨大的危害。該病的臨床表現主要有高血糖、多食、乏力等，慢性并發癥可能會導致血管病變，急性并發癥若得不到及時處理，很有可能會危及生命。而糖尿病足作為糖尿病的并發癥之一，主要臨床表現為間歇性跛行、休息痛和糖尿病壞疽等，為了幫助糖尿病患者及時發現病癥，下面先對這幾種臨床癥狀進行詳細介紹。

1?間歇性跛行

糖尿病作為一種代謝性疾病，很容易影響患者的血液功能和血管功能，在糖尿病的影響下，患者的血管供血能力逐漸下降，隨著病情的加重，患者無法進行長時間的行走，一旦行走時間過長，患者的足部便會出現疼痛難忍的癥狀，必須要進行短暫休息才能得到緩解。像這種行走一半會出現間歇性痛感的癥狀就被視為間歇性跛行。當患者具有該癥狀時，說明體內血管有60%以上已經堵塞，如果不予以重視和治療，將會擴大堵塞面積，從而影響患者的正常行走，進一步加重病情。

2?休息痛

休息痛是指患者無需走路也會產生痛感，這種痛感會持續很長的時間，導致患者徹夜難眠、心情煩躁。休息痛較間歇性跛行較為嚴重，說明患者的血管大部分已經堵塞，如果不及時進行治療，很容易造成患者足部潰爛，最終影響患者的生命健康。

3?糖尿病壞疽

糖尿病壞疽就是我們常說的“爛腳”，也是糖尿病足最為嚴重的臨床癥狀。當糖尿病發展到一定階段時，患者的供血功能嚴重受阻，導致患者很容易發生感染，從而出現破潰。在此情形下，患者的敏感度和疼痛感知度都有所下降，一旦感染，患者也感覺不到疼痛，從而錯過了最佳治療時機。如果感染嚴重，則需要對患者進行截肢手術，以此避免病菌的擴散。

由此可見，糖尿病足作為糖尿病的并發癥之一，必須要引起糖尿病患者的高度重視，若未能進行及時治療，不僅會加重患者的病情，而且還會威脅著患者的生命健康。那么，哪些因素會誘發糖尿病足呢？下面進行具體的介紹。

1?潰瘍

很多糖尿病患者的足部并發癥都源自于感覺性神經病變及輕度的自主與運動神經病變，其中感覺性神經病變可導致足部潰瘍和感染，而這也是造成糖尿病足的主要原因。隨著患者感覺性神經病變的發展，患者對于痛感的感知度靈敏度有所下降，與此同時，神經系統的保護功能也有所降低，患者的足部一旦受到鞋子、地面等外界壓力時，由于喪失原有的“保護層”而出現潰瘍，在加重病情的同時，也引發了足部并發癥。此外，在糖尿病的影響下，患者的自主神經系統也發生了不同程度的病變，導致患者的排汗功能、溫度調節功能等都受到影響，促使患者足部的柔韌性和耐受力降低，最終導致足部的干裂和破潰。而運動神經病變從一定程度上誘發了糖尿病足，這是由于在運動神經病變的影響下，患者的足部很容易發生變形，當趾關節伸直或彎曲時，便會增加跖骨頭的壓力，從而增加了趾間關節背側與趾尖跖側形成潰瘍的風險，再加上患者由于血管病變導致的愈合速度緩慢，使得潰瘍部分很難快速愈合，最終引發了糖尿病足。

2?感染

由于糖尿病患者的自主神經功能受到一定程度的影響，會直接導致皮膚軟組織遭到破壞，不僅降低了糖尿病患者的抵抗力，而且還增加了細菌入侵的風險。此外，在高血糖和氧分壓降低的作用下，患者的新陳代謝功能受阻，很容易引發組織水腫和酸積聚等癥狀，而這正是細菌滋生的環境，在強化細菌擴散速度的同時，也降低了白細胞的功能，從而加重了患者的感染情況。與此同時，在白細胞功能受到影響的前提下，抗生素也無法起到應有的作用，即便是患者接受抗生素治療，也難以獲得理想的治療效果，從而導致足部局部軟組織感染，最終誘發足部炎癥。

3?Charcot關節病

Charcot關節病即神經性關節病，也被稱為夏科關節病、無痛性關節病。在該病癥的影響下，患者對于疼痛感的感知度降低，不僅如此，還會影響骨骼的吸收功能，導致患者一旦發生足部損傷，便會延緩康復周期，最終在反復創傷的作用下，患者的足部骨骼便會遭到破壞，進而引發糖尿病足。

對于糖尿病患者而言，稍不注意可能就會引發糖尿病足的產生，如果不予以重視，很容易耽誤治療，從而導致病情的惡化。為此，糖尿病患者有必要加強日常護理工作，以便降低糖尿病足的發病率，從而促進糖尿病患者生活質量的提升。下面對糖尿病足的預防小常識進行具體的介紹。

1?選擇舒適的鞋子

對于糖尿病患者而言，應該選擇一些舒適、寬松、柔軟的休閑鞋，為了防止足部受到擠壓，還需要堅持穿襪子。每天穿鞋之前，需要對鞋內進行檢查，避免足部被異物劃傷或刺傷，從而降低足部受傷的機率。

2?保持足部的干凈整潔

為了預防糖尿病足，糖尿病患者應該養成每天泡腳的好習慣，以便促進足部的血液循環，從而強化血液功能。泡腳的水溫不宜超過60℃，洗腳前可用手指測試溫度，洗完腳需要用干布擦拭，特別是腳趾之間，要掌握好力道，不要用力過大或過猛。此外，為了防止細菌的滋生，糖尿病患者還需要定期修剪指甲，如果視力不好，可以讓家人幫忙，避免傷到周圍組織，從而降低感染的風險，進一步預防糖尿病足的發生。

3?注意足部保暖

要想預防糖尿病足，糖尿病患者還需要做好日常的保暖工作。尤其在冬季，患者需要采取正確的保暖措施，比如穿一些柔軟的棉襪，墊上棉質的鞋墊等等。值得注意的是，不要用熱水袋或紅外線燈進行取暖，以便避免燙傷或灼傷，從而降低足部感染的風險。

對于糖尿病患者而言，需要對糖尿病足的誘發因素給予高度的關注和重視，切實做好日常的預防和護理工作，以便降低患病風險，從而為改善患者的病情奠定良好的基礎，進一步促進患者生活質量的提升。